Khảo sát tại Anh trên 1,507 người dùng máy trợ thính: nghe nhạc vẫn là trải nghiệm lẫn lộn - và cách đối phó phổ biến nhất là tháo máy ra

Một khảo sát lớn tại UK cho thấy máy trợ thính hỗ trợ nhiều người đeo thưởng thức âm nhạc nhưng gây méo tiếng và giảm chất lượng âm thanh ở mức âm lượng lớn hoặc khi nghe trực tiếp, với chỉ một phần ba người dùng thấy các chương trình nghe nhạc của nhà sản xuất là hiệu quả [1].

Máy trợ thính được thiết kế trước hết xoay quanh khả năng nghe hiểu lời nói. Các chiến lược xử lý tín hiệu giúp cuộc trò chuyện rõ hơn – micrô định hướng mạnh, nén âm mạnh, giảm tiếng ồn, chống hú – không giống với các chiến lược giữ được sắc thái của một hợp âm piano hay một buổi hòa nhạc trực tiếp. Một tổng quan năm 2026 về hiệu năng máy trợ thính đã trình bày chi tiết các giới hạn âm học cơ bản, bao gồm giới hạn của nén âm ở mức âm lượng cao và cách tính năng chống hú có thể tạo ra nhiễu làm giảm chất lượng âm nhạc [2].

Cho đến nay, phần lớn những gì chúng ta biết về trải nghiệm âm nhạc thực tế của người dùng máy trợ thính đến từ các khảo sát nhỏ và những ghi nhận lâm sàng rời rạc. Các nghiên cứu định tính về máy trợ thính AI cho thấy khả năng xử lý theo môi trường là một trong những tính năng được người dùng đánh giá cao nhất [3], nhưng vẫn chưa rõ liệu những lợi ích đó có thực sự áp dụng được với âm nhạc hay không. Greasley và cộng sự đã bắt tay lấp đầy khoảng trống này bằng một trong những cuộc khảo sát lớn nhất từng được thực hiện về chủ đề này.

Bối cảnh: vì sao các nhà nghiên cứu quan tâm đến vấn đề này

Lời nói và âm nhạc là hai loại tín hiệu âm học rất khác nhau. Lời nói có dải động và phổ tần số tương đối dễ đoán; còn âm nhạc trải rộng hơn nhiều về độ lớn, tần số và âm sắc. Nén âm – cơ chế giúp lời nói nhỏ trở nên nghe được mà không khiến lời nói to gây đau tai – có thể làm phẳng các sắc thái động của âm nhạc, khiến người nghe bị mất thính lực cảm thấy bản nhạc mất đi sự biểu cảm. Chống hú (khử phản hồi), vốn thiết yếu với các micrô đặt sát tai trong máy trợ thính hiện đại, có thể tương tác với các nốt nhạc ngân dài và tạo ra những tạp âm nghe thấy được [2].

Các nhà sản xuất đã đáp lại bằng những chương trình âm nhạc chuyên biệt, nới lỏng việc nén âm và xử lý phản hồi để đổi lấy âm thanh tự nhiên hơn, nhưng mức độ sử dụng và hiệu quả thực tế của chúng rất khó đo lường ngoài các mẫu nhỏ tại phòng khám. Các tác giả muốn có dữ liệu ở cấp độ dân số: hàng nghìn người dùng máy trợ thính thực sự xoay xở với âm nhạc trong đời sống hằng ngày như thế nào?

Nghiên cứu này cũng nằm ở giao điểm giữa thính học và nghiên cứu chất lượng cuộc sống. Việc gắn bó với âm nhạc ảnh hưởng đến tâm trạng, bản sắc và sự tham gia xã hội – tất cả đều là những yếu tố vốn đã bị đe dọa ở người bị mất thính lực.

Cách thực hiện nghiên cứu

Nhóm nghiên cứu đã tiến hành một cuộc khảo sát trực tuyến từ năm 2016 đến 2018, tuyển chọn 1,507 người dùng máy trợ thính trên khắp Vương quốc Anh. Độ tuổi trung bình của người tham gia là 60. Khảo sát bao gồm thói quen nghe nhạc ở cả bối cảnh nhạc thu âm và nhạc trực tiếp, mức độ hữu ích mà người dùng cảm nhận được từ máy trợ thính trong từng bối cảnh, những khó khăn cụ thể họ gặp phải và các chiến lược ứng phó họ đã tự hình thành.

Người trả lời cũng được hỏi về việc sử dụng chương trình âm nhạc chuyên biệt (nếu máy trợ thính của họ có) và họ cảm thấy các chương trình đó hiệu quả đến đâu. Các phân tích phụ xem xét câu trả lời thay đổi như thế nào theo mức độ mất thính lực do người tham gia tự đánh giá.

Vì đây là khảo sát quan sát và dựa trên tự báo cáo, dữ liệu phản ánh trải nghiệm của người dùng chứ không phải chất lượng âm thanh khách quan. Nhưng với 1,507 người trả lời, những xu hướng mà khảo sát cho thấy có sức nặng thực sự.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện điều gì

Phát hiện chính mang tính hai mặt. Máy trợ thính đã giúp nhiều người dùng tiếp tục gắn bó với âm nhạc – họ cho biết vẫn có thể nghe nhạc, đi xem hòa nhạc và theo đuổi những sở thích mà lẽ ra mất thính lực đã khiến họ phải từ bỏ. Nhưng trải nghiệm này không đồng đều, và đánh giá chung về mức độ hữu ích của máy trợ thính đối với âm nhạc có sự chênh lệch đáng kể.

Vấn đề được báo cáo nhiều nhất là méo tiếng và chất lượng âm thanh kém, đặc biệt trong môi trường ồn lớn hoặc khi nghe nhạc trực tiếp. Người dùng mô tả âm nhạc nghe chói, bị nén hoặc sáng gắt khó chịu khi nguồn âm lớn – một xu hướng phù hợp với dự đoán của các tài liệu kỹ thuật khi hệ thống nén âm và chống hú bị đẩy vượt quá ngưỡng hoạt động thoải mái của chúng [2].

Chiến lược ứng phó được báo cáo nhiều nhất cũng là cách thẳng thừng nhất: tháo hẳn máy trợ thính ra. Với nhiều người dùng, tháo thiết bị và chấp nhận nghe kém hơn vẫn tốt hơn là nghe qua một chuỗi xử lý tín hiệu làm méo những gì họ đang nghe.

Chỉ khoảng một phần ba số người trả lời cho biết có sử dụng chương trình âm nhạc chuyên biệt, và hiệu quả của các chương trình này không đồng đều. Các tác giả cho rằng đây là bằng chứng cho thấy chương trình âm nhạc của nhà sản xuất, theo cách triển khai hiện nay, chưa khắc phục được một cách nhất quán những thách thức âm học cốt lõi – và họ kêu gọi nghiên cứu thêm về các chiến lược xử lý tín hiệu dành riêng cho âm nhạc, đặc biệt ở mức âm lượng cao.

Một phát hiện tích cực hơn liên quan đến tư duy. Những người dùng tự mô tả mình là chủ động, thích thử nghiệm và sẵn sàng thử các cài đặt, thể loại nhạc và môi trường nghe khác nhau cho biết họ có trải nghiệm âm nhạc thỏa mãn hơn so với những người coi máy trợ thính như một thiết bị cố định. Các tác giả nhấn mạnh đây là một mục tiêu tiềm năng cho công tác tư vấn thính học.

Ý nghĩa đối với người bị mất thính lực

Với những người dùng máy trợ thính yêu âm nhạc, khảo sát này xác nhận một nỗi bực bội thường bị xem nhẹ là do “khó tính khi nghe”. Hiện tượng méo tiếng không phải do người nghe tưởng tượng. Đó là hệ quả có thể dự đoán được từ cách máy trợ thính – vốn được tối ưu cho lời nói – xử lý các tín hiệu lớn và có dải động rộng.

Những hành động thiết thực mà nghiên cứu ủng hộ gồm: hỏi xem thiết bị có chương trình âm nhạc chuyên biệt không và cách kích hoạt; thử nghiệm với các môi trường nghe và thể loại nhạc khác nhau thay vì kỳ vọng một thiết lập phù hợp với mọi nơi; và hỏi về tùy chọn bỏ qua hoàn toàn đường micrô khi nghe nhạc thu âm, giúp loại bỏ âm học căn phòng và chuỗi nén âm khỏi phương trình.

Tùy chọn cuối cùng đó – truyền phát trực tiếp – là lời giải kỹ thuật gọn gàng nhất cho vấn đề méo tiếng mà khảo sát đã chỉ ra, vì nó đi tắt qua những phần dễ gây méo nhất trong chuỗi xử lý tín hiệu.

Khi truyền phát Bluetooth bỏ qua nguồn gốc gây méo tiếng

Phát hiện kỹ thuật cốt lõi của khảo sát là âm thanh lớn, có dải động rộng chính là nơi cơ chế xử lý của máy trợ thính thông thường gặp khó khăn nhất. Micrô thu một tín hiệu mức cao, bộ nén làm phẳng nó, hệ thống chống hú phản ứng với các âm ngân dài, và người nghe phải nghe những tạp âm do cả ba gây ra.

Panda Quantum giải quyết đúng điểm yếu này khi nghe nhạc thu âm bằng cách truyền âm thanh qua Bluetooth trực tiếp vào máy trợ thính – từ điện thoại, máy tính bảng hoặc TV thẳng đến tai, không phải đi vòng qua micrô và âm học căn phòng. Đây là máy trợ thính loa trong ống tai (RIC) 16 kênh với tính năng giảm tiếng ồn chủ động, và hộp sạc cung cấp tổng thời lượng pin lên đến 80 giờ để những buổi nghe nhạc dài không bị gián đoạn. Panda Quantum cũng tích hợp bài kiểm tra thính lực trong tai qua ứng dụng Panda: sau khi nhận hàng, bạn kết nối máy với ứng dụng Panda, ứng dụng sẽ thực hiện bài kiểm tra theo từng tần số ngay trên thiết bị, sau đó tự động áp dụng thông số điều chỉnh dựa trên thính lực đồ của bạn – tương tự những gì chuyên gia thính học làm khi lắp và chỉnh máy tại phòng khám. Sản phẩm đi kèm bảo hành 5 năm và thời hạn đổi trả 45 ngày, để bạn có thể thử với chính thư viện nhạc của mình trước khi quyết định.

Hạn chế của nghiên cứu

Khảo sát mang tính quan sát và dựa vào tự báo cáo. Các phép đo âm học về những gì người dùng thực sự nghe được, cũng như thính lực đồ lâm sàng xác minh mức độ mất thính lực của họ, không nằm trong quy trình nghiên cứu. Người tham gia được tuyển chọn trực tuyến, nên có lẽ nghiêng về những người dùng tích cực hơn và quen với công nghệ hơn so với toàn bộ nhóm người dùng máy trợ thính.

Dữ liệu được thu thập trong giai đoạn 2016-2018, nghĩa là phần cứng máy trợ thính trong mẫu ra đời trước thế hệ thiết bị mới nhất ứng dụng AI và nhận diện môi trường. Các nghiên cứu định tính gần đây cho thấy khả năng nhận diện môi trường nhờ AI là một trong những tính năng được người dùng đánh giá cao nhất [3], vì vậy nếu lặp lại khảo sát ngày nay, phân bố các phàn nàn liên quan đến âm nhạc có thể sẽ khác. Dù vậy, những thách thức âm học cốt lõi – nén âm, chống hú, vị trí đặt micrô – vẫn chưa biến mất.

Chúng ta đang ở đâu

Âm nhạc là lĩnh vực mà máy trợ thính vẫn còn một chặng đường dài phía trước, và những người chịu ảnh hưởng nhiều nhất – người cao tuổi lớn lên cùng đời sống âm nhạc phong phú và giờ phải tháo máy trợ thính ra khi đi xem hòa nhạc – xứng đáng có công cụ tốt hơn và sự tư vấn tốt hơn. Khảo sát của Greasley đưa ra lập luận thuyết phục rằng xử lý tín hiệu, chương trình của nhà sản xuất và hướng dẫn lâm sàng đều cần thay đổi. Trong lúc chờ đợi, truyền phát trực tiếp và tinh thần sẵn sàng thử nghiệm các cài đặt là hai đòn bẩy thực tế mà hầu hết người dùng có thể áp dụng ngay hôm nay.

Tài liệu tham khảo

[1] Using Hearing Aids for Music: A UK Survey of Challenges and Strategies (A. Greasley et al., 2026, Trends in Hearing, 0 citations).

[2] Hearing Aids: What Works Well and What Can Be Improved (Brian C. J. Moore, 2026, JARO, 0 citations).

[3] Drivers of artificial Intelligence-powered hearing aids by individuals: an in-depth qualitative investigation (Hadeel Alsaleh et al., 2026, Journal of Enterprise Information Management, 0 citations).