Người dùng máy trợ thính báo cáo nhiều kỳ thị hơn và đeo thiết bị của họ ít nhất quán hơn

Một nghiên cứu về 749 người Úc trưởng thành đã phát hiện ra rằng những người sử dụng máy trợ thính có nhiều cảm giác tiêu cực hơn về việc mất thính lực của họ so với những người sử dụng ốc tai điện tử và sử dụng thiết bị của họ ít thường xuyên hơn hàng ngày.

Hầu hết các nghiên cứu về thiết bị trợ thính đều xem xét một kết quả tại một thời điểm. Một nghiên cứu đo lường mức độ mọi người nghĩ rằng tình trạng mất thính lực đang cản trở họ. Một biện pháp khác đo lường mức độ họ thực sự theo dõi lời nói trong một căn phòng ồn ào. Người thứ ba hỏi liệu họ có hài lòng với chính thiết bị đó không. Đây là những câu hỏi liên quan nhưng hiếm khi được hỏi bởi cùng một nhóm người trong cùng một thời điểm.

Một nhóm tại Đại học Macquarie đã đặt ra mục tiêu thu hẹp khoảng cách đó. Bằng cách đo lường bốn khía cạnh khác nhau của trải nghiệm thính giác trên một nhóm lớn, họ đã phát hiện ra điều mà nghiên cứu một kết quả có thể đã bỏ lỡ: nhóm sử dụng các thiết bị nhẹ nhất báo cáo những cảm giác tiêu cực nhất và sử dụng chúng ít nhất quán nhất.

Bối cảnh: Tại sao các nhà nghiên cứu lại xem xét vấn đề này

Người lớn bị suy giảm thính lực thường được trang bị một trong ba cách sắp xếp. Máy trợ thính khuếch đại âm thanh và là lựa chọn tiêu chuẩn cho tình trạng suy giảm thính lực ở mức độ nhẹ đến trung bình. Cấy ốc tai điện tử là một thiết bị được phẫu thuật đặt để bỏ qua các phần bị tổn thương của tai trong, thường dành riêng cho những trường hợp mất tai nghiêm trọng hoặc sâu. Thiết lập hai chiều kết hợp bộ cấy ở một tai với máy trợ thính ở tai kia.

Bởi vì các nhóm này có mức độ nghiêm trọng khác nhau nên người ta dễ dàng cho rằng trải nghiệm của họ phù hợp với mức độ mất thính lực của họ. Những người bị mất mát nặng nề nhất sẽ cảm thấy điều tồi tệ nhất và phải vật lộn nhiều nhất trong cuộc sống hàng ngày. Các nhà nghiên cứu muốn kiểm tra xem liệu giả định đó có đúng hay không khi một số kết quả được đo lường cùng nhau thay vì tách biệt.

Lý do cho vấn đề này là thực tế. Nếu việc chăm sóc thính giác chỉ được thiết kế xoay quanh mức độ nghiêm trọng, nó có thể bỏ sót những người gặp khó khăn ít hơn về thính lực mà thiên về cảm giác của họ khi đeo thiết bị trước mặt người khác.

Nghiên cứu được thực hiện như thế nào

Nhóm đã thu thập dữ liệu cắt ngang từ 749 người lớn ở độ tuổi 40 trở lên trong khoảng từ 2022 đến 2024. Trong số này, 467 đã sử dụng máy trợ thính, 150 đã sử dụng ốc tai điện tử và 132 đã sử dụng thiết bị hai kim. Thiết kế cắt ngang ghi lại ảnh chụp nhanh về dân số tại một thời điểm, thay vì theo dõi mọi người trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

Mỗi người tham gia đã hoàn thành bốn bảng câu hỏi đã được thiết lập sẵn. Bản kiểm kê khuyết tật thính giác dành cho sàng lọc người cao tuổi, hay HHIE-S, đo lường mức độ mà một người cảm thấy tình trạng mất thính lực đang hạn chế họ. Bảng câu hỏi về thái độ đối với việc mất thính giác, hay ALHQ, ghi lại các phản ứng tâm lý đối với việc mất thính lực, bao gồm một thang đo phụ cho các mối liên hệ tiêu cực phản ánh sự xấu hổ hoặc tự ý thức của một người khi sử dụng thiết bị. Thang đo giọng nói, không gian và chất lượng thính giác, hay SSQ, đo lường khả năng nghe trong thế giới thực, bao gồm cả thang đo không gian để xác định vị trí phát ra âm thanh. Bản kiểm kê kết quả quốc tế dành cho thiết bị trợ thính, hay IOI-HD, đo lường mức độ lợi ích mà một người nhận được từ thiết bị của họ và tần suất họ sử dụng thiết bị đó.

Kết quả được điều chỉnh bằng cách sử dụng phân tích đa biến, một phương pháp thống kê tính đến sự khác biệt cơ bản giữa các nhóm như tuổi tác, để so sánh phản ánh thiết bị chứ không phải những người tình cờ sử dụng thiết bị đó.

Những gì các nhà nghiên cứu tìm thấy

Kết quả rõ ràng nhất liên quan đến thái độ tiêu cực. Trong tiểu cảnh liên kết tiêu cực ALHQ, người sử dụng máy trợ thính đã đạt điểm trung bình 2.22. Người dùng lưỡng kim đã ghi điểm 1.92 và người dùng cấy ốc tai điện tử đã ghi điểm 1.90. Cả hai khoảng cách đều có ý nghĩa thống kê, ở p bằng 0.0067 đối với so sánh hai kim loại và p bằng 0.0145 đối với so sánh cấy ốc tai điện tử. Điểm cao hơn trong thang điểm phụ này cho thấy sự kỳ thị và cảm giác tiêu cực gắn liền với việc sử dụng thiết bị trợ thính.

Điều này đi ngược lại mong đợi trực quan. Nhóm bị suy giảm thính lực ít nghiêm trọng nhất và sử dụng thiết bị ít xâm lấn nhất cho biết họ cảm thấy tồi tệ nhất khi đeo nó.

The second finding followed the same direction. Tổng điểm IOI-HD ở những người sử dụng máy trợ thính thấp hơn đáng kể so với những người sử dụng ốc tai điện tử, với p dưới 0.0001 và thấp hơn so với những người sử dụng hai kim loại, với p bằng 0.0007. Các tác giả mô tả những điểm số thấp hơn này phản ánh việc sử dụng thiết bị hàng ngày không thường xuyên và không nhất quán. Nói cách khác, người sử dụng máy trợ thính bỏ thiết bị của họ ra ngoài thường xuyên hơn.

Không phải mọi biện pháp đều gây bất lợi cho máy trợ thính. Trên thang đo không gian SSQ phản ánh khả năng cho biết âm thanh phát ra từ đâu, người dùng máy trợ thính đã đạt điểm 5.13 so với 4.45 đối với người dùng hai phương thức, một sự khác biệt đáng kể ở mức p bằng 0.0254. Việc có hai tai nhận âm thanh theo cùng một cách dường như giúp duy trì một số nhận thức về không gian mà cách thiết lập hỗn hợp không làm được.

Một biện pháp không cho thấy gì cả. Sau khi điều chỉnh đa biến, điểm HHIE-S không khác biệt đáng kể giữa ba nhóm. Tỷ lệ khiếm thính tự báo cáo gần như tương tự bất kể một người sử dụng thiết bị nào, đó là một phần lý do tại sao có sự khác biệt đáng chú ý trong thái độ và việc sử dụng hàng ngày. Các nhóm cũng cảm thấy bị hạn chế tương tự bởi thính giác của họ, nhưng phản ứng rất khác nhau với thiết bị nhằm mục đích trợ giúp.

Ý nghĩa của nó đối với người khiếm thính

Mẫu ở đây gợi ý rằng việc sử dụng máy trợ thính không nhất quán không chỉ đơn giản là vấn đề thiết bị hoạt động kém. Nếu đúng như vậy, điểm chấp tự báo cáo có thể sẽ đi theo nó, nhưng thực tế thì không. Điều tách biệt các nhóm là cảm giác của họ khi được nhìn thấy bằng thiết bị.

Có lời giải thích hợp lý về sự khác biệt giữa các nhóm. Một số người đã trải qua phẫu thuật cấy ghép ốc tai điện tử đã thực hiện một cam kết rõ ràng và có chủ ý trong việc điều trị tình trạng mất thính lực của mình. Ai đó đã trao một cặp máy trợ thính đã tạo ra một chiếc nhỏ hơn nhiều và có thể tháo nó ra mỗi sáng chỉ bằng cách không đeo vào. Quyết định đeo thiết bị này được thực hiện lại hàng ngày và mỗi ngày nó có thể đi theo hướng khác.

Đối với bất kỳ ai đã mua máy trợ thính và thấy chúng nằm trong ngăn kéo, nghiên cứu này cung cấp một cách điều chỉnh lại hữu ích. Đó là một kết quả chung, nó thể hiện rõ ràng trong một nhóm hàng trăm người và dường như nó liên quan nhiều đến sự tự ý thức cũng như chất lượng âm thanh. Đặt tên cho trở ngại thực sự thường là bước đầu tiên để giải quyết nó.

Khi Tự Ý Thức Giữ Thiết Bị Trong Ngăn Kéo

Nếu rào cản đối với việc sử dụng nhất quán một phần là do việc nhìn thấy, thì hình thức của một thiết bị sẽ không còn là một chi tiết thẩm mỹ nữa mà trở thành một chi tiết lâm sàng. Một máy trợ thính được đeo hàng ngày sẽ hữu ích hơn một máy tốt hơn được đeo hai lần một tuần.

Đây là lý do đằng sau Panda Stealth, được xây dựng dựa trên việc khó nhận thấy. Nó nặng 2.3 gram và nằm bên trong ống tai, khiến nó trở thành một trong những máy trợ thính kín đáo hơn hiện có mà không cần kê đơn. Nó sử dụng tính năng giảm tiếng ồn thông minh băng tần 12 và hộp sạc của nó có chức năng như một điều khiển từ xa không dây, do đó, việc điều chỉnh không cần phải chạm vào tai bạn một cách rõ ràng khi ở bên cạnh.

Nó cũng có chủ ý là plug-and-play. Không có ứng dụng và không có bài kiểm tra thính giác nào phải hoàn thành trước khi nó hoạt động, điều này phù hợp với những người muốn thiết bị biến mất trong thói quen của họ hơn là trở thành một dự án. Nó đi kèm với bảo hành 5 năm và trả lại hàng trong 45 ngày. Thông tin chi tiết có trên Panda Stealth trang sản phẩm. Cần lưu ý rằng các thiết bị không kê đơn được chỉ định cho tình trạng mất thính lực ở mức độ nhẹ đến trung bình và tình trạng mất thính lực nặng hoặc sâu vẫn được hưởng lợi nhiều nhất từ ​​việc điều chỉnh lâm sàng.

Hạn chế của nghiên cứu này

Đây là một nghiên cứu cắt ngang nên nó ghi lại một khoảnh khắc thay vì theo dõi mọi người theo thời gian. Điều đó có nghĩa là nó có thể cho thấy rằng những người sử dụng máy trợ thính cho biết có nhiều mối liên hệ tiêu cực hơn và việc sử dụng ít nhất quán hơn, nhưng nó không thể chứng minh rằng nguyên nhân thứ nhất gây ra nguyên nhân thứ hai. Mối quan hệ có thể diễn ra theo chiều hướng khác hoặc cả hai đều có thể xuất phát từ điều gì đó mà nghiên cứu không đo lường được.

Các nhóm cũng khác nhau về những mặt quan trọng ngoài thiết bị. Những người được cấy ốc tai điện tử thường phải trải qua một quá trình lựa chọn và một giai đoạn phục hồi chức năng mà người sử dụng máy trợ thính không trải qua và trải nghiệm đó có thể định hình thái độ của họ một cách độc lập với phần cứng. Tất cả bốn biện pháp đều là bảng câu hỏi tự báo cáo chứ không phải là bài kiểm tra khách quan. Nhóm thuần tập được rút ra từ một trung tâm nghiên cứu duy nhất ở Úc và các tác giả coi công trình này là cung cấp thông tin về các mô hình chăm sóc thính giác lấy con người làm trung tâm hơn là một tài khoản dứt khoát.

Phải làm gì với điều này

Nếu bạn sở hữu máy trợ thính và hiếm khi đeo chúng, bạn nên thành thật hỏi xem bộ phận nào có vấn đề. Nếu họ thực sự không giúp đủ, đó là cuộc trò chuyện với chuyên gia thính học về sự phù hợp và lập trình. Nhưng nếu chúng hoạt động khá tốt và bạn vẫn bỏ chúng đi, thì nghiên cứu này cho thấy bạn đang làm việc trong một công ty lớn và có đầy đủ hồ sơ, và cách khắc phục có thể liên quan nhiều đến cảm giác hiển thị của thiết bị hơn là âm thanh của nó. Đó là một vấn đề có thể giải quyết được và nó khác với vấn đề mà hầu hết mọi người nghĩ rằng họ gặp phải.

Gopinath B, Zou A, Turner J, Burlutsky G, Tang D. So sánh đa chiều về điều chỉnh tâm lý xã hội, chức năng thính giác và lợi ích thiết bị ở người dùng thiết bị trợ thính dành cho người lớn. Chăm sóc sức khỏe (Basel). 2026;14(13). Lấy từ PubMed. https://doi.org/10.3390/healthcare14131980