Một cuộc khảo sát mới của Vương quốc Anh về các bác sĩ phẫu thuật chấn thương và chỉnh hình cho thấy hơn một nửa tin rằng các thủ thuật của họ gây ra tình trạng mất thính lực do tiếng ồn, tuy nhiên gần 90% không có biện pháp phòng ngừa và 99% không được đào tạo chính thức về tiếng ồn tại nơi làm việc.

Phòng mổ ồn ào hơn mọi người tưởng tượng. Máy cưa, máy khoan, máy hút, cảnh báo giám sát và cuộc trò chuyện xếp chồng lên nhau hàng giờ liền. Phẫu thuật chấn thương và chỉnh hình, với các dụng cụ điện và thiết bị cấy ghép bằng búa, là một trong những hoạt động ồn ào nhất. Một cuộc khảo sát cắt ngang mới về các bác sĩ phẫu thuật chấn thương và chỉnh hình (T&O) ở Vương quốc Anh, được công bố ngày 20 tháng 4 năm 2026 trên tờ The Surgeon, đã hỏi bản thân các bác sĩ phẫu thuật nghĩ gì về rủi ro, họ làm gì với rủi ro đó và liệu họ có biết luật pháp mong đợi điều gì ở họ hay không. Các câu trả lời thật ấn tượng.

Nghiên cứu này có liên quan nhiều hơn đến phẫu thuật. Mất thính lực do tiếng ồn là một trong những chấn thương nghề nghiệp phổ biến nhất có thể phòng ngừa được trên thế giới và mô hình mà nhóm nghiên cứu ở Vương quốc Anh nhận thấy - nhận thức về rủi ro, không hành động, không đào tạo - không dành riêng cho các phòng phẫu thuật. Nó xuất hiện trong ngành xây dựng, sản xuất, âm nhạc và ngành hàng không. Đối với bất kỳ ai làm việc trong môi trường ồn ào, nghiên cứu này là một tấm gương hữu ích.

Bối cảnh: Tại sao các nhà nghiên cứu lại xem xét điều này

Mất thính lực do tiếng ồn là tổn thương dần dần, vĩnh viễn xảy ra khi các tế bào lông ở tai trong liên tục tiếp xúc với âm thanh lớn. Nó phụ thuộc vào liều lượng, nghĩa là nó tích tụ theo thời gian thay vì xuất hiện sau một sự kiện duy nhất và trong hầu hết mọi trường hợp, nó có thể phòng ngừa được bằng cách giữ khoảng cách với nguồn hoặc sử dụng thiết bị bảo vệ thính giác (HPD) được trang bị phù hợp.

Vương quốc Anh đã có các quy định quản lý việc tiếp xúc với tiếng ồn nghề nghiệp kể từ Quy định kiểm soát tiếng ồn tại nơi làm việc năm 2005. Những quy tắc đó yêu cầu người sử dụng lao động đánh giá mức độ tiếp xúc với tiếng ồn, cung cấp biện pháp bảo vệ thính giác và cung cấp dịch vụ giám sát thính giác khi vượt quá ngưỡng. Câu hỏi mà bài viết này đặt ra là liệu các bác sĩ phẫu thuật hành nghề có thực sự biết các quy định tồn tại hay không, liệu họ đã từng được đào tạo về chúng hay chưa và liệu các quy tắc đó có chuyển thành những gì bác sĩ phẫu thuật thực hiện trong phòng mổ hay không. Công việc trước đây đã đo mức decibel từ máy cưa và máy khoan chỉnh hình; nghiên cứu này nằm cạnh tài liệu đó và thay vào đó xem xét hành vi.

Nghiên cứu đã được thực hiện như thế nào

Nhóm nghiên cứu đã phát một bảng câu hỏi gồm 19 mục thông qua mạng xã hội và danh sách email chuyên nghiệp trong khoảng thời gian từ ngày 13 tháng 11 năm 2024 đến ngày 13 tháng 2 năm 2025. Cuộc khảo sát hỏi về nhân khẩu học, nhận thức về rủi ro tiếng ồn từ các quy trình cụ thể, việc sử dụng thiết bị bảo vệ thính giác, quá trình đào tạo và nhận thức về các quy định về tiếng ồn năm 2005.

126 bác sĩ phẫu thuật đã trả lời đầy đủ. Hầu hết là nam giới (91,3%), với độ tuổi trung bình là 45 và phạm vi liên tứ phân vị từ 37 đến 53. Những người trả lời tự chọn tham gia khảo sát, có nghĩa là mẫu nghiêng về các bác sĩ phẫu thuật có một số mối quan tâm hiện có đối với câu hỏi - một hạn chế mà các tác giả thừa nhận và đáng lưu ý khi đọc tỷ lệ phần trăm bên dưới.

Phân tích báo cáo số liệu thống kê mô tả và sau đó kiểm tra xem liệu mối quan tâm có thay đổi theo loại phẫu thuật cụ thể được thực hiện hay không. Mối lo ngại đặc biệt tăng cao ở các bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật tạo hình khớp háng (thay khớp háng), một thủ thuật liên quan đến việc khoan, cưa và tác động vào các mô cấy vào xương.

Những gì các nhà nghiên cứu tìm thấy

Con số đáng chú ý là 54,76% số người được hỏi - đa số - tin rằng các thủ thuật họ thực hiện có khả năng gây mất thính lực do tiếng ồn. Đó không phải là tuyên bố về một rủi ro xa vời hay mang tính lý thuyết. Phần lớn các bác sĩ phẫu thuật đang hành nghề nhìn vào công việc của chính họ và nói rằng các công cụ họ sử dụng hàng tuần đang làm hỏng tai của họ.

Mối lo ngại tăng mạnh trong số các bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật tạo hình khớp háng, với hệ số hồi quy là 20,42 (KTC 95% 1,99 đến 38,85, p = 0,030). Nói một cách dễ hiểu, nếu chuyên môn phụ của bạn liên quan đến việc đặt thân xương đùi vào xương đùi bằng một cái vồ, thì bạn lo lắng về thính giác của mình hơn các đồng nghiệp.

Khoảng cách giữa nhận thức và hành động là nơi nghiên cứu gặp khó khăn nhất. Mặc dù phần lớn lo ngại về việc tiếp xúc với tiếng ồn nhưng 89,68% số người được hỏi cho biết họ không thực hiện bất kỳ biện pháp phòng ngừa nào để bảo vệ thính giác của mình. Chỉ 11% biết đến Quy định kiểm soát tiếng ồn tại nơi làm việc năm 2005 - một đạo luật được viết riêng để bảo vệ họ. Và 99% cho biết họ chưa từng được đào tạo chính thức về tiếp xúc với tiếng ồn tại nơi làm việc tại bất kỳ thời điểm nào trong sự nghiệp của mình.

Những con số này mô tả một khoảng cách cấp hệ thống. Luật pháp buộc người sử dụng lao động phải đánh giá tiếng ồn và đưa ra biện pháp bảo vệ. Các bác sĩ phẫu thuật nhận được nghĩa vụ đó, bằng chính tài khoản của mình, không được đào tạo hoặc trang bị bảo hộ mà luật quy định.

Điều đó có ý nghĩa gì đối với người bị mất thính giác

Mặc dù nghiên cứu tập trung vào các bác sĩ phẫu thuật, nhưng mô hình mà nó ghi lại có ở khắp mọi nơi. Mất thính lực do tiếng ồn là một trong những tình trạng nghề nghiệp phổ biến nhất trong ngành xây dựng, sản xuất, nông nghiệp, âm nhạc và quân đội. Thiệt hại được tích lũy, nó diễn ra âm thầm - bạn sẽ không nhận thấy nó trên đường lái xe về nhà - và một khi đã xảy ra, nó sẽ tồn tại vĩnh viễn. Khả năng nghe tần số cao được ưu tiên hàng đầu, thường xuất hiện nhiều năm sau đó do khó hiểu lời nói trong môi trường ồn ào chứ không phải do mất âm lượng. Bệnh nhân thường mô tả nó là "Tôi có thể nghe thấy họ, nhưng tôi không thể theo dõi họ".

Đối với những người trưởng thành đã dành nhiều thập kỷ xung quanh các công cụ ồn ào, câu hỏi thực tế không chỉ là về cách phòng ngừa mà còn về việc phát hiện. Các bài kiểm tra thính lực cơ bản rất quan trọng và việc tuân theo một quỹ đạo cũng vậy. Nếu bạn có thể so sánh kết quả kiểm tra thính giác năm nay với kết quả kiểm tra thính lực của bạn 5 năm trước, bạn sẽ nắm bắt được chuyển động mà một cuộc kiểm tra riêng lẻ không thể chỉ ra được.

Sau khi bị hư hại: Máy trợ thính OTC trông như thế nào tốt hơn vào năm 2026

Ý nghĩa nghiêm túc nhất của nghiên cứu này là một lượng lớn người trưởng thành đang tích lũy những tổn thương thính giác có thể phòng ngừa được và cuối cùng có thể phải tìm kiếm sự giúp đỡ trong nhiều năm sau đó. Mất thính giác do tiếng ồn thường tạo ra kiểu mất tần số cao trước tiên, khiến các phụ âm khó bắt được trong những môi trường ồn ào như nhà hàng, cuộc họp và cuộc gọi điện thoại. Đó chính xác là vấn đề mà micrô định hướng, giảm tiếng ồn và xử lý giọng nói trong tiếng ồn trong máy trợ thính hiện đại được điều chỉnh để giải quyết.

Panda Quantum, máy trợ thính OTC thu trong ống 16 kênh, là một ví dụ về thiết bị được thiết kế xung quanh hồ sơ đó. Nó sử dụng tính năng giảm tiếng ồn thích ứng, cung cấp tổng thời lượng pin lên tới 80 giờ với hộp sạc, kết hợp với bài kiểm tra thính giác trực tuyến kéo dài 10 phút được điều chỉnh lâm sàng để giúp thiết lập cấu hình ban đầu và hỗ trợ Bluetooth cho các cuộc gọi, truyền hình và âm nhạc. Nó được hỗ trợ bởi bảo hành 5 năm và thời hạn hoàn trả trong 45 ngày. Đối với những người trưởng thành bị suy giảm thính lực do nhiều năm tiếp xúc với tiếng ồn nghề nghiệp, tính năng liên quan không phải là khuếch đại thô mà là khả năng nâng giọng nói lên trên mức tiếng ồn xung quanh trong môi trường thực.

Máy trợ thính OTC được phê duyệt cho tình trạng mất thính lực từ nhẹ đến trung bình. Những người lao động bị mất thính lực nghiêm trọng do tiếng ồn, mất thính lực một bên hoặc ù tai dai dẳng nên đến gặp bác sĩ thính học hoặc tai mũi họng để được đánh giá đầy đủ, vì những mô hình như vậy đôi khi chỉ ra các vấn đề ngoài tổn thương liên quan đến tuổi tác hoặc tiếng ồn.

Hạn chế của nghiên cứu này

Đây là cuộc khảo sát tự báo cáo với 126 người trả lời được tuyển dụng thông qua mạng xã hội và email. Các bác sĩ phẫu thuật đã nghĩ đến việc tiếp xúc với tiếng ồn có nhiều khả năng sẽ hoàn thành một cuộc khảo sát về nó, điều này có thể làm tăng tỷ lệ báo cáo về mối lo ngại và, riêng biệt, có thể có nghĩa là con số nhận thức về quy định 11% vẫn còn hào phóng. Nghiên cứu cũng nắm bắt nhận thức và hành vi chứ không phải kết quả đo thính lực. Chúng tôi không biết từ bài báo này có bao nhiêu người trả lời thực sự bị mất thính lực có thể đo lường được; chúng tôi chỉ biết những gì họ tin tưởng về mức độ tiếp xúc của họ.

Nghiên cứu này cũng dành riêng cho Vương quốc Anh. Quy định kiểm soát tiếng ồn tại nơi làm việc năm 2005 chỉ áp dụng ở Vương quốc Anh. Các quốc gia khác có các quy tắc tương tự nhưng khác nhau về ngưỡng và việc thực thi, vì vậy con số nhận thức về quy định cụ thể không được chuyển trực tiếp sang nơi khác. Mô hình cơ bản của những người lao động có liên quan không được bảo vệ gần như chắc chắn là như vậy.

Phải làm gì với điều này

Nếu bạn làm việc trong môi trường ồn ào, bước đi hợp lý tiếp theo sẽ không phải là điều dũng cảm. Hãy hỏi người chủ của bạn về việc đánh giá tiếng ồn đã được thực hiện tại nơi làm việc của bạn và biện pháp bảo vệ nào hiện có. Hãy thực hiện bài kiểm tra thính lực cơ bản để mọi thay đổi trong tương lai đều có thể đo lường được thay vì phỏng đoán. Và nếu bạn đã nhận thấy rằng các cuộc trò chuyện trong nhà hàng ngày càng khó khăn hơn trong vài năm qua, hãy nghiêm túc xem xét điều đó - cơ sở nghiên cứu hiện cho biết điều đó đáng để kiểm tra hơn là bỏ qua. Các tác giả khuyến nghị các cơ quan chuyên môn và người sử dụng lao động nên thu hẹp khoảng cách đào tạo; các cá nhân có thể đóng phần cá nhân bằng cách tự mình tiếp xúc trong khi công việc lớn hơn đó bắt kịp.

Farhan-Alanie MM, Mostafa OES, Aujla RS, Wall PD, Bloch B, Ahmed U, Malik SS. Phần lớn các bác sĩ phẫu thuật chấn thương và chỉnh hình tin rằng công việc của họ khiến họ có nguy cơ bị mất thính lực do tiếng ồn: Phát hiện từ một nghiên cứu khảo sát cắt ngang. Bác sĩ phẫu thuật. 2026. Lấy từ PubMed. DOI: 10.1016/j.surge.2026.04.006.