Ù Tai Sau Mất Thính Lực Đột Ngột: Thử Nghiệm Liều Lượng Cho Thấy Thời Gian, Không Phải Liều Dùng, Là Yếu Tố Thúc Đẩy Phục Hồi
Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm tại Trung Quốc theo dõi ù tai trong 18 tháng và phát hiện rằng liều cao hơn của một chiết xuất thảo dược phổ biến mang lại ít lợi ích bổ sung.
Ù tai, cảm giác tiếng chuông hoặc tiếng vo ve khi không có âm thanh bên ngoài, là một trong những triệu chứng phổ biến và gây bực bội nhất trong chăm sóc tai. Nó thường xuất hiện cùng với suy giảm thính lực, và khi mất thính lực xảy ra đột ngột, ù tai đi kèm có thể đặc biệt gây đau khổ.
Một phương pháp điều trị được sử dụng rộng rãi là chiết xuất ginkgo biloba, một chế phẩm thảo dược được kê đơn cho ù tai ở nhiều quốc gia. Nhưng các nghiên cứu đã không đồng ý về việc nó có giúp ích không và ở liều lượng nào, một phần vì các thử nghiệm đã đo lường kết quả theo những cách khác nhau. Một thử nghiệm ngẫu nhiên được công bố năm 2026 đặt mục tiêu giải quyết một phần câu đố đó.
Tên bài: Tinnitus outcomes after ginkgo biloba extract in sudden sensorineural hearing loss: a dose-comparative and prognostic study
Tác giả: Nishan Chen, Xin Ma, Yan Huo, Mingming Wang, Jijun Song, Hongyan Liu, Zigang Jiang, Yanping Yu, Xia Gao, và các cộng sự, với Lisheng Yu là tác giả chính
Đơn vị: Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, People's Hospital, Peking University, Beijing, và mạng lưới đa trung tâm các khoa tai mũi họng trên khắp Trung Quốc
Tạp chí và ngày: Acta Oto-Laryngologica, tháng 3 năm 2026, tập 146, trang 718 đến 727
Loại nghiên cứu: Thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên, so sánh liều lượng
Bối Cảnh: Tại Sao Các Nhà Nghiên Cứu Điều Tra Điều Này
Mất thính lực tiếp nhận thần kinh đột ngột, thường viết tắt là SSNHL, là sự suy giảm thính lực nhanh chóng phát triển trong vài giờ hoặc vài ngày, thường ở một tai. Nó được coi là tình huống y tế khẩn cấp, và nhiều người trải qua nó cũng phát triển ù tai cùng lúc. Với những bệnh nhân đó, tiếng chuông có thể kéo dài lâu hơn sự thay đổi thính giác và trở thành triệu chứng gây phiền toái nhất trong cuộc sống hàng ngày.
Chiết xuất ginkgo biloba, được xác định trong nghiên cứu bằng mã EGB 761, thường được sử dụng trong bối cảnh này. Câu hỏi mở là liều hàng ngày cao hơn có hiệu quả hơn liều thấp hơn không. Vì ù tai có xu hướng tự giảm bớt ở một số người theo thời gian, một thử nghiệm cần theo dõi lâu dài và thiết kế cẩn thận để phân biệt tác dụng thuốc thực sự với sự hồi phục thông thường.
Các nhà nghiên cứu đo lường mức độ nặng nề của ù tai bằng Tinnitus Handicap Inventory, hay THI, một bảng câu hỏi tiêu chuẩn cho điểm mức độ ù tai cản trở cuộc sống hàng ngày. Điểm cao hơn có nghĩa là khó khăn hơn, vì vậy điểm giảm theo thời gian báo hiệu sự cải thiện.
Cách Nghiên Cứu Được Thực Hiện
Nhóm nghiên cứu tuyển bệnh nhân từ Trung Quốc đại lục bị ù tai mới phát liên quan đến mất thính lực tiếp nhận thần kinh đột ngột. Người tham gia được phân ngẫu nhiên, theo tỷ lệ 1:1, để uống hoặc 120 miligam hoặc 240 miligam viên EGB 761 mỗi ngày trong một tháng.
Điều làm nổi bật nghiên cứu này là độ dài của theo dõi. Thay vì kiểm tra một lần, các nhà nghiên cứu đánh giá lại người tham gia tại các thời điểm 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12 và 18 tháng sau khi bắt đầu điều trị. Dòng thời gian dài đó cho phép họ quan sát sự thay đổi của ù tai sau khi kết thúc một tháng dùng thuốc.
Ngoài so sánh hai liều, nhóm cũng tìm kiếm manh mối về ai có xu hướng hồi phục và ai thì không. Họ xem xét liệu các yếu tố như lo lắng, triệu chứng trào ngược acid và tiền sử các vấn đề về thăng bằng có liên quan đến diễn biến ù tai trong suốt một năm rưỡi.
Những Gì Các Nhà Nghiên Cứu Phát Hiện
Tổng cộng 195 bộ dữ liệu hợp lệ được phân tích. Trên toàn nhóm, ù tai giảm đáng kể theo thời gian. Điểm THI trung bình bắt đầu ở khoảng 49 tại điểm cơ sở, giảm xuống khoảng 28 vào tháng thứ nhất, xuống khoảng 17 vào tháng thứ sáu, và đạt khoảng 11 vào tháng thứ 18. Theo ngôn ngữ đơn giản, người tham gia điển hình chuyển từ mức khó khăn ù tai vừa phải xuống mức nhẹ trong suốt thời gian nghiên cứu.
So sánh trung tâm — liều cao hơn so với liều thấp hơn — không tạo ra khoảng cách có ý nghĩa. Tỷ lệ nhóm liều cao đáp ứng tiêu chí cải thiện cao hơn một chút, khoảng 96% so với khoảng 92% ở nhóm liều thấp, nhưng sự khác biệt đó không có ý nghĩa thống kê. Cả sự giảm THI lẫn các kết quả khác đều không tách biệt rõ ràng theo liều.
Phía phân tích tiên lượng tiết lộ nhiều hơn. Người tham gia có lo lắng cao hơn, được đo bằng điểm GAD-7 từ 10 trở lên, có xu hướng có kết quả ù tai kém thuận lợi hơn. Điều tương tự cũng đúng với những người có gánh nặng triệu chứng trào ngược nặng hơn và những người có tiền sử rối loạn tiền đình, hoặc thăng bằng.
Kết hợp lại, kết quả cho thấy rằng với chiết xuất thảo dược này, đẩy liều lên cao hơn không mang lại nhiều lợi ích, trong khi bức tranh sức khỏe tổng thể của bệnh nhân — đặc biệt là lo lắng — liên quan đến cách ù tai diễn biến. Điều đó chỉ ra việc điều trị cả con người thay vì chỉ theo đuổi một con số trên chai thuốc.
Ý Nghĩa Đối Với Người Bị Mất Thính Lực
Với ai đang sống với ù tai sau một thay đổi thính giác đột ngột, phần khích lệ của nghiên cứu này là quỹ đạo: trung bình, khó khăn do ù tai tiếp tục giảm trong nhiều tháng. Điều đó phù hợp với sự thật rộng hơn về ù tai — là não thường điều chỉnh theo thời gian, và việc quản lý những thứ khuếch đại sự đau khổ, chẳng hạn như lo lắng, có thể quan trọng không kém bất kỳ biện pháp khắc phục đơn lẻ nào.
Đây cũng là lời nhắc nhở rằng ù tai và suy giảm thính lực thường đi cùng nhau. Vì hai điều này liên kết với nhau, giải quyết bản thân suy giảm thính lực là một trong những cách được thiết lập nhất để làm cho ù tai ít đáng chú ý hơn, vì việc phục hồi âm thanh hàng ngày cho não điều gì đó khác ngoài tiếng chuông để tập trung vào.
Khi Ù Tai Bám Theo Những Tần Số Bạn Đã Mất, Khuếch Đại Phù Hợp Có Thể Giúp Ích
Vì thử nghiệm này tập trung vào ù tai đi kèm với suy giảm thính lực, điều đáng lưu ý là tại sao máy trợ thính là lựa chọn hàng đầu trong tình huống đó. Ù tai thường ở cùng âm vực nơi thính lực của một người đã giảm, vì vậy khuếch đại các tần số cụ thể đó có thể làm mềm mức độ nổi bật của tiếng chuông. Khuếch đại càng khớp gần với hình dạng thực tế của mất mát, sự nhẹ nhõm đó càng tự nhiên.
Panda Quantum được xây dựng xung quanh ý tưởng điều chỉnh chính xác, cá nhân hóa. Nó bao gồm bài kiểm tra thính lực trong tai qua ứng dụng: sau khi thiết bị đến, người dùng ghép nối nó với ứng dụng Panda, chạy bài kiểm tra tần số cụ thể qua máy trợ thính, và điều chỉnh sau đó được áp dụng tự động để khớp với đo thính lực của người dùng, tương tự như những gì chuyên gia thính học làm tại điều chỉnh lâm sàng. Điều chỉnh thính giác tần số cụ thể đó chính xác là loại khuếch đại mục tiêu có thể làm cho ù tai ít xâm phạm hơn, và cá nhân hóa thính giác qua ứng dụng có nghĩa là cài đặt phản ánh tai của bạn chứ không phải cài đặt sẵn chung chung.
Là máy trợ thính OTC tự chỉnh, nó bổ sung điều đó bằng giảm tiếng ồn thích ứng tập trung vào giọng nói, Bluetooth cho cuộc gọi, TV và nhạc, tổng cộng tới khoảng 80 giờ pin với hộp, bảo hành 5 năm và thời gian hoàn trả 45 ngày. Một lưu ý trung thực: thiết bị không cần kê đơn được chứng nhận cho suy giảm thính lực nhẹ đến vừa, và bất kỳ ai bị suy giảm nặng hoặc sâu, hoặc bị mất thính lực đột ngột chưa được đánh giá, trước tiên nên gặp bác sĩ. Chi tiết tại pandahearing.com/products/panda-hearing-aids-quantum.
Hạn Chế Của Nghiên Cứu Này
Thử nghiệm so sánh hai liều cùng chiết xuất nhưng không bao gồm nhóm đối chứng giả dược, vì vậy không thể hoàn toàn tách biệt tác dụng của thuốc khỏi sự cải thiện tự nhiên mà ù tai thường cho thấy theo thời gian. Sự giảm điểm ổn định có thể phản ánh cả hai điều. Nghiên cứu cũng được thực hiện hoàn toàn ở Trung Quốc, điều có thể hạn chế việc áp dụng trực tiếp các phát hiện cho các quần thể và bối cảnh chăm sóc khác.
Các liên kết tiên lượng, chẳng hạn như mối liên hệ giữa lo lắng và kết quả kém hơn, đến từ phân tích quan sát trong thử nghiệm và cho thấy mối liên hệ hơn là nguyên nhân đã được chứng minh. Báo cáo được xuất bản không trình bày chi tiết các nguồn tài trợ hoặc xung đột lợi ích trong thông tin có sẵn ở đây, vì vậy độc giả không thể hoàn toàn đánh giá những yếu tố đó.
Tình Trạng Hiện Tại
Với ù tai theo sau mất thính lực đột ngột, nghiên cứu này cho thấy rằng liều cao hơn của một chiết xuất thảo dược phổ biến không nhất thiết là tốt hơn, và rằng sự hồi phục thường diễn ra dần dần trong khi các yếu tố sức khỏe rộng hơn định hình con đường. Thông điệp thực tế là điều trị ù tai như một phần của bức tranh lớn hơn — chú ý đến thính giác, lo lắng và sức khỏe tổng thể hơn là phụ thuộc vào bất kỳ biện pháp khắc phục đơn lẻ nào — và thảo luận các lựa chọn với chuyên gia có trình độ.
Chen N, Ma X, Huo Y, Wang M, Song J, Liu H, Jiang Z, Yu Y, Gao X, et al. Tinnitus outcomes after ginkgo biloba extract in sudden sensorineural hearing loss: a dose-comparative and prognostic study. Acta Oto-Laryngologica. 2026;146(6):718-727. Retrieved from PubMed. https://doi.org/10.1080/00016489.2026.2629608


