Rào cản nhận thức tiềm ẩn khiến người lớn tuổi không thử dùng máy trợ thính

Một nghiên cứu mới của Canada phát hiện ra rằng những thói quen tinh thần hàng ngày như buồn chán và suy nghĩ vẩn vơ có thể lặng lẽ khiến mọi người tránh xa việc sử dụng máy trợ thính, ngay cả khi chính tai họ mách bảo rằng có điều gì đó không ổn.

Trong nhiều thập kỷ, suy nghĩ thông thường về việc sử dụng máy trợ thính rất đơn giản. Khả năng nghe kém của một người càng nặng thì họ càng có nhiều khả năng tìm kiếm một thiết bị. Tuy nhiên, các nhà thính học từ lâu đã nhận thấy rằng chỉ riêng phép đo thính lực chỉ giải thích được một phần số người thực sự bước ra khỏi phòng khám với máy trợ thính.

Một nghiên cứu mới của Đại học Guelph, Đại học British Columbia và Đại học Toronto Metropolitan đã bổ sung thêm một lớp mới đáng ngạc nhiên cho bức tranh đó. Các kiểu tính cách và sự chú ý không liên quan gì đến tai dường như lại ảnh hưởng đến việc người lớn tuổi có quyết định hành động khi gặp khó khăn về thính giác hay không.

Bối cảnh: Tại sao các nhà nghiên cứu lại xem xét điều này

Người lớn tuổi 50 trở lên có nguy cơ mất thính lực cao hơn do tuổi tác và tình trạng mất thính lực đó có liên quan đến tỷ lệ trầm cảm, cô đơn, cô lập xã hội và suy giảm nhận thức cao hơn. Máy trợ thính có thể làm giảm bớt một số tác động sau này, tuy nhiên khoảng cách giữa những người có thể hưởng lợi và những người thực sự sử dụng thiết bị vẫn còn rất lớn. Các cuộc khảo sát quốc gia cho thấy tỷ lệ áp dụng ở những người lớn tuổi bị suy giảm thính lực có thể đo lường được là khoảng 1/4.

Công trình trước đó của cùng nhóm Guelph đã chỉ ra rằng hai đặc điểm nhận thức-cảm xúc, "sự buồn chán" và "tâm trí lang thang tự phát", dự đoán trải nghiệm chủ quan tồi tệ hơn về khó nghe ngay cả khi phép đo thính lực khách quan được giữ không đổi. Dễ buồn chán là một xu hướng ổn định để tìm thấy những tình huống thông thường không hấp dẫn. Tâm trí lang thang tự phát đề cập đến việc chú ý trôi đi khỏi nhiệm vụ mà người đó không nhận ra. Cả hai đều được nghiên cứu kỹ lưỡng trong nghiên cứu về sự chú ý và cả hai đều có liên quan đến việc xử lý chậm hơn các tình huống khó nghe. Nhóm nghiên cứu muốn xem liệu những đặc điểm tương tự này có thể giúp giải thích tại sao một số người khiếm thính nặng vẫn không mua máy trợ thính hay không.

Nghiên cứu đã được thực hiện như thế nào

Các nhà nghiên cứu đã tuyển dụng những người lớn tuổi từ các phòng khám Connect Hear Canada trên toàn quốc. Mỗi người tham gia đã hoàn thành một thính lực đồ tiêu chuẩn để nhóm có thể đo ngưỡng âm đơn. Họ cũng điền vào các bảng câu hỏi tự báo cáo đã được xác thực để nắm bắt chi phí hàng ngày của việc mất thính giác, bao gồm bảng kiểm kê về khuyết tật thính giác và thang đo hỏi mức độ nỗ lực tinh thần để lắng nghe thường được yêu cầu.

Song song đó, những người tham gia điền vào các thước đo tâm lý tiêu chuẩn về xu hướng buồn chán và tâm trí lang thang tự phát, cùng với một bảng câu hỏi tự nhận thức về chức năng nhận thức. Sau đó, nhóm nghiên cứu theo dõi xem mỗi người có mua máy trợ thính trong 5 năm tiếp theo hay không. Để gỡ rối các mối quan hệ, các nhà phân tích đã chạy các mô hình hòa giải song song để kiểm tra xem một biến có giải thích được mối liên kết giữa hai biến khác hay không. Ở đây, câu hỏi đặt ra là liệu sự buồn chán và tâm trí lang thang có thể giải thích phần nào khoảng cách giữa việc cảm thấy mất thính lực là một vấn đề và việc thực sự làm điều gì đó để giải quyết vấn đề đó hay không.

Những gì các nhà nghiên cứu tìm thấy

Về bản thân, cảm giác buồn chán hay suy nghĩ lang thang không trực tiếp dự đoán liệu ai đó có mua máy trợ thính trong 5 năm tới hay không. Đó là kết quả đơn giản, ở mức độ bề mặt và các tác giả lưu ý rằng có thể dễ dàng dừng lại ở đó và kết luận rằng các đặc điểm không quan trọng để áp dụng.

Các mô hình hòa giải đã kể một câu chuyện mang nhiều sắc thái hơn. Đúng như dự đoán, mức độ khiếm thính tự báo cáo cao hơn và nỗ lực nghe cao hơn được báo cáo là những yếu tố dự báo mạnh mẽ về việc tiếp tục mua máy trợ thính. Những người cho rằng mất thính lực khiến cuộc sống hàng ngày trở nên khó khăn hơn có nhiều khả năng hành động dựa trên trải nghiệm đó hơn.

Nhưng những mô hình tương tự cũng cho thấy xu hướng buồn chán và tâm trí lang thang tự phát đã phần nào cản trở con đường đó. Những người tham gia đạt điểm cao hơn ở một trong hai đặc điểm có nhiều khả năng mô tả thính giác của họ kém hơn, nhưng lại ít có khả năng thực sự mua một thiết bị. Theo thuật ngữ thống kê, những đặc điểm đó đi theo hướng ngược lại với con đường khiếm thính, phần nào loại bỏ nó. Các tác giả gọi đây là "nghịch lý nhận thức-cảm xúc về máy trợ thính": những người cho biết gánh nặng chủ quan nhất không phải lúc nào cũng là những người phải đeo máy trợ thính.

Nhóm nghiên cứu giải thích mô hình này là bằng chứng cho thấy quyết định sử dụng máy trợ thính không chỉ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng mất thính giác tại thời điểm đó. Nó cũng được định hình bởi cách một người có xu hướng xử lý các nhiệm vụ tốn nhiều công sức nhưng không mang lại kết quả gì nói chung. Đối với những người thấy việc thăm khám tại phòng khám, lắp đặt, theo dõi và giai đoạn điều chỉnh thật tẻ nhạt, rào cản hàng ngày đối với việc điều trị tình trạng mất thính lực có thể lớn hơn những con số lâm sàng gợi ý.

Điều đó có ý nghĩa gì đối với người bị mất thính lực

Đối với người lớn tuổi và gia đình họ, bài học rút ra không phải là tính cách quyết định số phận. Đó là những thói quen tinh thần thông thường có thể lặng lẽ nghiêng cán cân theo hướng trì hoãn một quyết định. Ai đó nhận thấy rằng họ phải bỏ cuộc trong các cuộc hẹn dài, mất tập trung khi làm thủ tục giấy tờ hoặc cảm thấy bồn chồn trong các quy trình gồm nhiều bước có thể được hưởng lợi từ việc chọn một giải pháp trợ thính có càng ít điểm xung đột đó càng tốt.

Những phát hiện này cũng định hình lại thành công của các bác sĩ lâm sàng. Việc giảm bớt các bước giữa sự tò mò và một thiết bị hoạt động, đơn giản hóa quy trình lắp đặt và giảm cam kết chi phí trả trước có thể cũng quan trọng như việc chọn được đơn thuốc hoàn hảo, đặc biệt là đối với nhóm nhỏ bệnh nhân mà sự chú ý của họ tự nhiên rời xa mọi thứ tẻ nhạt.

Giảm ma sát để thử máy trợ thính: Ở đâu Panda Air Phù hợp

Nếu sự nhàm chán hàng ngày và sự mất tập trung là một phần lý do khiến mọi người ngừng đeo máy trợ thính thì câu trả lời không phải là những lời cảnh báo lớn hơn về hậu quả của việc mất thính lực. Câu trả lời là giảm bớt các bước và chi phí cần thiết để dùng thử thiết bị ngay từ đầu. Đó là khoảng trống mới hơn FDA-xóa OTC máy trợ thính được thiết kế để đóng, và Panda Air là một ví dụ

Panda Air là máy trợ thính đặt trong ống tai kiểu tai nghe được giao trực tiếp cho người dùng mà không cần lắp tai nghe tại phòng khám. Sau khi giao hàng, người dùng ghép nối thiết bị với Panda ứng dụng chạy bài kiểm tra thính giác theo tần số cụ thể thông qua chính máy trợ thính và sau đó tự động lập trình cho thiết bị để khớp với thính lực đồ của người dùng. Kết quả cuối cùng tương tự như những gì chuyên gia thính học thực hiện tại phòng khám lâm sàng mà không cần hẹn gặp trực tiếp. Điều đó loại bỏ một trong những bước mà các nhà nghiên cứu Guelph mô tả là điểm dừng thường gặp đối với những người dễ mất tập trung vào các quy trình dài.

Những sự đánh đổi mà người lớn tuổi thường trích dẫn, bao gồm chi phí, lịch trình và cảm giác rằng quá trình này kéo dài, chính xác là loại rào cản mà nghiên cứu này cho thấy có thể làm hỏng việc áp dụng. Như một sự tự phù hợp OTC máy trợ thính có 16-lõi xử lý kênh, giảm nhiễu thích ứng, 60hộp sạc nhanh -giờ, một 5-năm bảo hành, và một 45-thời hạn hoàn trả trong ngày, Panda Air được xây dựng dựa trên việc cá nhân hóa thính giác dựa trên ứng dụng thay vì đến phòng khám. các OTC khuôn khổ được thiết lập bởi FDA trong 2022, áp dụng cho tình trạng mất thính lực ở mức độ nhẹ đến trung bình; những người bị mất mát nghiêm trọng hoặc sâu sắc vẫn được phục vụ tốt nhất bằng phương pháp điều trị phù hợp.

Hạn chế của nghiên cứu này

Những người tham gia nghiên cứu này đều được tuyển dụng thông qua các phòng khám chăm sóc thính giác, điều đó có nghĩa là họ đã thực hiện bước đầu tiên trong việc kiểm tra thính lực của mình. Những người chưa bao giờ đến phòng khám ngay từ đầu có thể có hồ sơ nhận thức-tình cảm thậm chí còn mạnh mẽ hơn mẫu được nghiên cứu ở đây, nhưng họ không được thể hiện trong dữ liệu. Nghiên cứu cũng dựa vào các bảng câu hỏi tự báo cáo về những đặc điểm như xu hướng buồn chán và tâm trí lang thang, những đặc điểm này nắm bắt xu hướng nhưng không thể xác định chính xác thời điểm đưa ra quyết định theo cách này hay cách khác. Một tác giả được liên kết với Sonova Canada, công ty mẹ của Connect Hear, mà các tác giả tiết lộ trong bài báo.

Phải làm gì với điều này

Nếu bạn hoặc một thành viên trong gia đình đã "có ý định xem xét" máy trợ thính trong nhiều năm, thì nghiên cứu này cho thấy rằng việc trì hoãn không phải là bất thường và có thể ít liên quan đến thính giác kém như thế nào mà liên quan nhiều hơn đến mức độ hấp dẫn của bước tiếp theo. Cắt giảm quy trình xuống từng hành động nhỏ nhất đầu tiên, cho dù đó là một cuộc kiểm tra thính lực ngắn tại nhà, một cuộc thử nghiệm ma sát đơn lẻ hay một cuộc kiểm tra thính giác ngắn hạn tại nhà. 45-thời hạn trả lại trong ngày, là một trong những cách phù hợp nhất bằng chứng để hành động theo những gì tai bạn đã mách bảo bạn.

Smith AC, Crawford CML, Singh G, Fenske MJ. Nghịch lý về máy trợ thính nhận thức-ảnh hưởng: Sự buồn chán và khó khăn trong việc chú ý dự đoán khả năng nghe chủ quan liên quan đến tuổi tác tồi tệ hơn nhưng tỷ lệ sử dụng máy trợ thính lại thấp hơn. Tai và Thính giác. 2026. Lấy từ PubMed. DOI: 10.1097/AUD.0000000000001840