Mất cả thính lực và thị lực gắn với khả năng bị hạn chế trong sinh hoạt hằng ngày cao hơn nhiều

Một phân tích mang tính đại diện toàn quốc trên 29,522 người trưởng thành tại Hoa Kỳ cho thấy những người suy giảm cả thính lực lẫn thị lực có khả năng gặp hạn chế trong giao tiếp, đi lại, làm việc vặt, tự chăm sóc và tham gia xã hội cao gấp khoảng bốn đến sáu lần.

Phần lớn nghiên cứu về suy giảm giác quan chỉ xem xét từng giác quan một. Thế nhưng nhiều người cao tuổi sống chung với một mức độ khó khăn nào đó ở cả thính giác lẫn thị giác, một tình trạng mà giới lâm sàng gọi là suy giảm giác quan kép. Vì hai giác quan thường bù trừ cho nhau, việc suy giảm cả hai cùng lúc có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày nặng nề hơn nhiều so với chỉ suy giảm một giác quan.

Một nghiên cứu mới sử dụng dữ liệu từ National Health Interview Survey năm 2023 đã đưa ra số liệu toàn quốc cho nhận định này, xem xét mức độ phổ biến của suy giảm giác quan kép ở người trưởng thành Hoa Kỳ và mức độ liên quan của nó với các hạn chế trong năm lĩnh vực sinh hoạt hằng ngày.

Bối cảnh: vì sao các nhà nghiên cứu quan tâm đến vấn đề này

Suy giảm giác quan kép đơn giản là gặp khó khăn với cả thính giác lẫn thị giác cùng lúc. Tình trạng này phổ biến hơn khi tuổi càng cao, và các nhà nghiên cứu từ lâu đã nghi ngờ rằng nó gây gánh nặng chức năng lớn hơn so với từng loại suy giảm riêng lẻ, bởi người nghe kém thường dựa vào việc đọc khẩu hình và tín hiệu thị giác, còn người nhìn kém lại dựa vào âm thanh.

Các ước tính trước đây về mức độ phổ biến của tình trạng kết hợp này, và mức độ ảnh hưởng của nó đến cuộc sống hằng ngày, chủ yếu đến từ các mẫu nhỏ hơn hoặc mang tính khu vực. Các tác giả muốn có hai điều: một con số hiện hành về tỷ lệ mắc trên toàn quốc ở người trưởng thành Hoa Kỳ, và một so sánh trực tiếp về hạn chế chức năng giữa nhóm chỉ suy giảm thị lực, nhóm chỉ suy giảm thính lực và nhóm suy giảm cả hai.

Cách thực hiện nghiên cứu

Các nhà nghiên cứu phân tích National Health Interview Survey năm 2023, một khảo sát trực tiếp hằng năm do chính phủ Hoa Kỳ thực hiện, áp dụng trọng số lấy mẫu để kết quả đại diện cho toàn bộ dân số trưởng thành trong nước. Phân tích bao gồm 29,522 người trưởng thành. Suy giảm thính lực và thị lực được xác định dựa trên việc người trả lời tự báo cáo gặp khó khăn khi nghe hoặc nhìn, và những người báo cáo cả hai được xếp vào nhóm suy giảm giác quan kép.

Chức năng được đánh giá ở năm lĩnh vực: giao tiếp, tham gia xã hội, tự làm việc vặt, đi bộ hoặc di chuyển (khả năng vận động) và tự chăm sóc. Nhóm nghiên cứu dùng hồi quy logistic đa biến, có hiệu chỉnh theo các yếu tố nhân khẩu học và lâm sàng như tuổi và bệnh mạn tính, để ước tính khả năng bị hạn chế cao hơn bao nhiêu ở từng lĩnh vực đối với mỗi nhóm giác quan, biểu thị bằng tỷ số chênh đã hiệu chỉnh.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện điều gì

Suy giảm giác quan kép không hề hiếm: 1,858 người tham gia, tức 5.6 phần trăm người trưởng thành Hoa Kỳ trong phân tích có trọng số, báo cáo gặp khó khăn với cả thính giác lẫn thị giác. Nhóm này trung bình lớn tuổi hơn, có tỷ lệ béo phì và hút thuốc cao hơn, tự đánh giá sức khỏe kém hơn và mức độ hài lòng với cuộc sống thấp hơn so với người trưởng thành không bị suy giảm giác quan.

Sau khi hiệu chỉnh, suy giảm giác quan kép có liên quan độc lập với tuổi cao, tiền sử hút thuốc, tăng huyết áp, đột quỵ, bệnh động mạch vành, ung thư, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, sa sút trí tuệ, lo âu và trầm cảm. Mối liên quan ban đầu với tiểu đường không còn đứng vững khi các yếu tố khác được tính đến.

Các phát hiện về chức năng là kết quả cốt lõi của nghiên cứu. Ở cả năm lĩnh vực, người trưởng thành bị suy giảm giác quan kép có khả năng bị hạn chế cao nhất, cao hơn nhóm chỉ mất thính lực hoặc chỉ mất thị lực. Tỷ số chênh đã hiệu chỉnh là 6.03 với giao tiếp, 4.08 với tham gia xã hội, 3.87 với khả năng vận động, 3.81 với tự làm việc vặt và 3.55 với tự chăm sóc, tất cả đều có ý nghĩa thống kê.

Nói một cách đơn giản: một người trưởng thành gặp khó khăn cả về thính giác lẫn thị giác có khả năng gặp trở ngại trong giao tiếp cao gấp khoảng sáu lần, và khả năng gặp trở ngại trong đời sống xã hội, đi lại và làm việc vặt cao gấp khoảng bốn lần, so với người trưởng thành không bị suy giảm giác quan.

Ý nghĩa đối với người bị mất thính lực

Nghiên cứu nhắc nhở rằng các giác quan hoạt động như một đội. Khó khăn về thính giác tưởng như vẫn kiểm soát được có thể trở thành vấn đề lớn hơn nhiều khi thị lực cũng bắt đầu kém đi, vì những cách bù trừ quen thuộc như đọc khẩu hình, quan sát nét mặt và theo dõi phụ đề đều phụ thuộc vào thị giác.

Điều đó cho thấy nên chăm sóc sức khỏe giác quan một cách chủ động thay vì xử lý từng cuộc khủng hoảng một. Với người cao tuổi, việc kiểm tra định kỳ cả thính lực lẫn thị lực, và hành động sớm với bất kỳ giác quan nào đang suy giảm, có thể giúp bảo vệ những khả năng hằng ngày mà nghiên cứu này đo lường: trò chuyện, duy trì quan hệ xã hội, ra khỏi nhà và tự làm việc vặt. Giao tiếp cho thấy mối liên quan mạnh nhất trong cả năm lĩnh vực, và giao tiếp cũng là lĩnh vực mà hỗ trợ thính giác có vai trò trực tiếp nhất.

Khi giao tiếp có khả năng bị hạn chế cao gấp sáu lần, sự đơn giản trở nên quan trọng

Về phía thính giác, khả năng tiếp cận đã được cải thiện: máy trợ thính FDA-OTC giờ đây cho phép người trưởng thành bị mất thính lực từ nhẹ đến trung bình được hỗ trợ mà không phải chờ lịch hẹn ở phòng khám. Còn với những người đồng thời gặp khó khăn về thị lực, các chi tiết của thiết bị rất quan trọng, vì màn hình nhỏ, nút bấm tí hon và menu ứng dụng có thể là trở ngại thực sự.

Panda Stealth được thiết kế cho chính sự đơn giản đó. Đây là thiết bị trong ống tai kín đáo, nặng khoảng 2.3 gram, thuộc nhóm máy trợ thính cắm là dùng, không cần ứng dụng và không cần bài kiểm tra thính lực, sẵn sàng sử dụng ngay khi mở hộp. Tính năng giảm tiếng ồn thông minh 12 băng tần xử lý tốt các tình huống nghe hằng ngày, và hộp sạc từ tính cung cấp tổng cộng 60 giờ sử dụng, đồng thời kiêm luôn điều khiển từ xa không dây, nên việc điều chỉnh không bao giờ cần đến điện thoại. Máy đi kèm bảo hành 5 năm và thời gian dùng thử 45 ngày bắt đầu từ khi giao hàng.

Có hai lưu ý cần nêu ở đây. Máy trợ thính OTC được phê duyệt cho mất thính lực từ nhẹ đến trung bình, nên mất thính lực nặng hoặc sâu vẫn cần lắp và chỉnh máy tại phòng khám. Và bản thân suy giảm giác quan kép là lý do để gặp chuyên gia về cả hai giác quan, không phải vấn đề mà một thiết bị đơn lẻ nào có thể giải quyết.

Hạn chế của nghiên cứu

Đây là nghiên cứu cắt ngang, một bức ảnh chụp tại một thời điểm, nên không thể cho thấy suy giảm giác quan gây ra các hạn chế chức năng hay chỉ phát triển song song với chúng. Tình trạng thính lực và thị lực dựa trên tự báo cáo thay vì đo thính lực hoặc khám mắt, điều có thể phân loại sai các trường hợp nhẹ hơn, và khảo sát không ghi nhận việc người trả lời đã dùng máy trợ thính, kính hay các phương tiện hỗ trợ khác hay chưa.

Các tác giả tuyên bố không nhận hỗ trợ tài chính và không có xung đột lợi ích đối với công trình này.

Bạn nên làm gì với thông tin này

Nếu bạn hoặc người thân đang phải đối mặt với cả thính lực lẫn thị lực suy giảm, nghiên cứu này cho thấy tình trạng kết hợp đó đáng được quan tâm nhiều hơn so với từng vấn đề riêng lẻ. Hãy đặt lịch khám mắt và kiểm tra thính lực trong cùng một khoảng thời gian, điều trị những gì có thể điều trị, và ưu tiên các giải pháp đủ đơn giản để dùng mỗi ngày, vì năm khả năng mà nghiên cứu này đo lường chính là những khả năng giúp cuộc sống được độc lập.

Kaiwa SM, Abdalhalem M, Alqahtani KM, Alharbi RA, Alolayt AK, Alhaddad SA, Alghafli WE, Alsadi ZE, Hafeezallah AO, Aloufi KM. Associations of Vision, Hearing, and Dual Sensory Impairments With Functional Outcomes: A Nationwide Analysis. Cureus. 2026. Retrieved from PubMed. DOI: 10.7759/cureus.116011