Nghiên cứu mới: một nửa quân nhân Saudi bỏ qua bảo vệ thính giác dù biết rõ rủi ro

Một khảo sát cắt ngang trên 256 quân nhân Ả Rập Xê Út cho thấy khoảng cách lớn giữa việc biết tiếng ồn lớn gây hại cho thính lực và việc thực sự sử dụng biện pháp bảo vệ khi làm nhiệm vụ.

Mất thính lực do tiếng ồn là một trong những chấn thương nghề nghiệp phổ biến nhất, và cũng dễ phòng ngừa nhất, trên thế giới. Những người làm việc gần vũ khí, động cơ và máy móc hạng nặng tích lũy tổn thương ở tai trong qua nhiều năm tiếp xúc, thường không nhận ra cho đến khi các cuộc trò chuyện bắt đầu nghe như bị bóp nghẹt hoặc tiếng ù cao xuất hiện thường trực.

Một nghiên cứu mới của các nhà nghiên cứu tại Riyadh cho thấy khoảng cách giữa hiểu biết về nguy cơ và hành động thực tế lớn hơn nhiều chương trình bảo vệ thính lực vẫn nghĩ. Ngay cả trong số các quân nhân cho biết họ nhận thức rõ âm thanh lớn có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho tai, chỉ khoảng một phần ba cho biết họ thường xuyên sử dụng thiết bị bảo vệ thính lực.

Bối cảnh: vì sao các nhà nghiên cứu quan tâm đến vấn đề này

Mất thính lực do tiếng ồn, thường viết tắt là NIHL, xảy ra khi âm thanh kéo dài hoặc cường độ cao làm tổn thương các tế bào lông mỏng manh trong ốc tai, cơ quan cảm giác hình vỏ ốc ở tai trong. Khi các tế bào lông này bị tổn thương, cơ thể không thể tái tạo chúng, vì vậy tình trạng mất thính lực là vĩnh viễn. NIHL thường đi kèm với ù tai, tức cảm nhận tiếng reo hoặc tiếng vo ve không có nguồn bên ngoài, và khó hiểu lời nói ở nơi ồn ào.

Nghĩa vụ quân sự là một trong những nghề có nguy cơ NIHL cao nhất. Tiếng súng, pháo binh, máy bay, xe cộ và thiết bị hạng nặng đều tạo ra mức âm thanh có thể nhanh chóng làm tổn thương thính lực, đôi khi chỉ sau một lần tiếp xúc. Các thiết bị bảo vệ thính lực như nút tai xốp, nút tai làm theo yêu cầu và chụp tai đều có tác dụng, nhưng chỉ khi thực sự được đeo đúng cách và thường xuyên. Các tác giả của nghiên cứu này muốn đo lường tần suất quân nhân Ả Rập Xê Út sử dụng thiết bị bảo vệ, hiểu biết của họ về các nguy cơ, và mối liên hệ giữa hai yếu tố đó.

Cách thực hiện nghiên cứu

Nhóm nghiên cứu xây dựng một bảng câu hỏi tự điền bằng tiếng Ả Rập sau khi xem xét y văn hiện có và tham khảo ý kiến một nhóm tập trung gồm các bác sĩ lâm sàng và quân nhân. Bộ câu hỏi gồm 14 mục thuộc ba lĩnh vực: thông tin nhân khẩu học cơ bản, trải nghiệm cá nhân về tiếp xúc tiếng ồn và bảo vệ thính lực, và nhận thức về các ảnh hưởng của tiếng ồn đối với thính lực.

Bản giấy được phát cho các quân nhân đến khám tại phòng khám thính học của King Abdulaziz Medical City ở Riyadh trong giai đoạn 2024 đến 2025, và cùng bảng câu hỏi này được chia sẻ qua mạng xã hội để tiếp cận quân nhân trên khắp cả nước. Hai trăm năm mươi sáu quân nhân đã hoàn thành khảo sát. Phần lớn là nam giới, sống tại Riyadh, trong độ tuổi từ 31 đến 40 và có trình độ học vấn trung học phổ thông.

Sau đó, các nhà nghiên cứu tìm kiếm mối liên hệ thống kê giữa nhận thức, hành vi và các vấn đề thính lực tự báo cáo.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện điều gì

Phát hiện chính là khoảng cách giữa nhận thức và hành động. Khoảng 130 trong số 256 người tham gia, tức 50.8 phần trăm, cho biết họ không sử dụng thiết bị bảo vệ thính lực, dù họ hiểu rằng tiếng ồn lớn có thể gây mất thính lực và ù tai. Mối liên hệ này có ý nghĩa thống kê (p = 0.01), nghĩa là sự chênh lệch giữa biết và làm không phải là ngẫu nhiên.

Mất thính lực tự báo cáo cũng gắn với những loại tiếp xúc cụ thể. Những người tham gia cho biết có liên quan đến bắn súng hoặc sử dụng vũ khí có khả năng báo cáo mất thính lực cao hơn đáng kể (p = 0.01). Loại nguồn tiếng ồn cũng có ảnh hưởng, với một mối liên hệ có ý nghĩa khác (p = 0.02) giữa loại âm thanh lớn mà quân nhân tiếp xúc và các vấn đề thính lực họ mô tả.

Phần lớn người tham gia trong mẫu này cho biết họ không bị mất thính lực trong suốt nhiều năm phục vụ, nhưng các tác giả lưu ý rằng điều này dựa trên tự báo cáo chứ không phải đo thính lực. Những người bị mất thính lực nhẹ ở tần số cao thường không nhận ra cho đến khi một bài kiểm tra thính lực chính thức cho thấy điều đó.

Bức tranh tổng thể là có nhận thức nhưng thiếu thay đổi hành vi nhất quán. Ở nhóm này, việc biết tiếng ồn lớn là nguy hiểm không chuyển hóa một cách đáng tin cậy thành việc đeo nút tai hoặc chụp tai mỗi khi tiếp xúc.

Ý nghĩa đối với người bị mất thính lực

Nghiên cứu này nhắc chúng ta rằng chỉ riêng các chiến dịch nâng cao nhận thức, dù có thiện chí đến đâu, vẫn chưa đủ để bảo vệ thính lực. Các tác giả kêu gọi tổ chức huấn luyện thực hành nhằm hình thành thói quen sử dụng thiết bị bảo vệ thính giác, kết hợp với đo thính lực định kỳ để phát hiện và xử lý sớm những thay đổi ban đầu trước khi chúng gây tàn tật.

Với những ai đã tích lũy tổn thương do tiếng ồn, dù từ thời gian phục vụ quân đội, đi săn, làm việc trong ngành xây dựng hay nhiều năm nghe nhạc lớn, các bài học rút ra đều rất thiết thực. Hãy làm một bài kiểm tra thính lực nền, áp dụng các biện pháp để ngăn mất thính lực thêm, và điều trị phần thính lực đã mất. Mất thính lực không được điều trị có liên quan đến việc thu mình khỏi xã hội, mệt mỏi hơn và nguy cơ suy giảm nhận thức dài hạn cao hơn, vì vậy xử lý sớm là điều quan trọng.

Khi định kiến khiến người ta không điều trị mất thính lực do tiếng ồn

Một trong những rào cản ít được nhắc đến trong các nghiên cứu như thế này là định kiến vẫn gắn liền với việc đeo máy trợ thính. Những người đã dành cả sự nghiệp trong môi trường đòi hỏi thể lực và đề cao thành tích thường né tránh bất cứ thứ gì trên mặt hay sau tai cho thấy rõ mình “già” hay “khiếm khuyết”. Sự do dự đó có thể khiến một người bị mất thính lực thực sự, đo lường được, không đi điều trị trong nhiều năm.

Đây chính là khoảng trống mà Panda Stealth được thiết kế để lấp đầy. Panda Stealth là máy trợ thính vô hình trong ống tai nặng 2.3 gam, nằm sâu trong tai và thực sự khó để người khác nhìn thấy. Máy dùng công nghệ giảm tiếng ồn thông minh 12 băng tần để giữ lời nói rõ ràng trong môi trường ồn ào, và hộp sạc kiêm luôn điều khiển từ xa không dây để người dùng có thể chỉnh cài đặt mà không cần chạm vào tai nơi công cộng.

Panda Stealth đi kèm bảo hành 5 năm và thời hạn đổi trả 45 ngày, nên những ai còn băn khoăn liệu một thiết bị kín đáo có phù hợp với mình hay không sẽ có đủ thời gian để kiểm chứng. Máy trợ thính không kê đơn (OTC) được phê duyệt cho người lớn bị mất thính lực nhẹ đến trung bình, đây cũng là mức độ phù hợp nhất với tổn thương do tiếng ồn; mất thính lực nặng hoặc sâu vẫn nên được chuyên gia thính học lắp và chỉnh máy.

Hạn chế của nghiên cứu

Có một vài lưu ý cần ghi nhớ. Đây là nghiên cứu cắt ngang, nghĩa là chỉ ghi nhận một thời điểm và không thể xác định liệu những người bỏ qua thiết bị bảo vệ có thực sự bị mất thính lực nhiều hơn những người có sử dụng hay không. Tình trạng mất thính lực do người tham gia tự báo cáo chứ không được xác nhận bằng đo thính lực, và tự báo cáo thường bỏ sót mất thính lực ở tần số cao, vốn là dạng mà NIHL gây ra đầu tiên. Mẫu nghiên cứu cũng nghiêng hẳn về quân nhân nam ở Riyadh, nên kết quả có thể không áp dụng được cho nữ quân nhân hay quân nhân đóng quân ở những nơi khác trong nước.

Các tác giả không công bố nguồn tài trợ bên ngoài hay xung đột lợi ích nào liên quan đến các nhà sản xuất thiết bị bảo vệ thính giác, và nghiên cứu dường như được thực hiện trong khuôn khổ một chương trình nghiên cứu của tổ chức.

Bạn nên làm gì với thông tin này

Nếu bạn đang hoặc từng làm việc gần vũ khí hay các thiết bị gây tiếng ồn lớn khác, các bước thực tế rất đơn giản: đeo thiết bị bảo vệ thính giác mỗi lần tiếp xúc, đặt lịch đo thính lực đồ nền nếu bạn chưa từng làm, và tìm hiểu các lựa chọn điều trị nếu đã bị mất thính lực. Mất thính lực không được điều trị càng kéo dài, não bộ càng phải làm việc vất vả để lấp các khoảng trống, và nỗ lực đó gây ra những hệ quả đo lường được về khả năng chú ý, mức độ mệt mỏi và sự gắn kết xã hội.

Alanazi AA, Alhathal AN, Almutairi AM, Alrawdhan NS, Alrashied MA. Noise exposure burden and hearing protection compliance among Saudi military personnel: A cross-sectional study. The South African Journal of Communication Disorders. 2026. Truy cập từ PubMed. https://doi.org/10.4102/sajcd.v73i1.1170