Một nghiên cứu mới tiết lộ rằng tình trạng mất thính lực liên quan đến tuổi tác và bệnh Alzheimer cho thấy các mô hình tăng trưởng khác biệt nhưng hội tụ trên toàn cầu, với những dự đoán cho thấy cả hai tình trạng này sẽ gia tăng vào năm 2040.

Khi dân số già đi trên toàn thế giới, hai tình trạng ngày càng có mối liên hệ chặt chẽ với nhau: mất thính lực do tuổi tác và suy giảm nhận thức. Riêng lẻ, mỗi vấn đề đều đặt ra những thách thức đáng kể về sức khỏe cộng đồng. Cùng nhau, chúng đại diện cho sự giao thoa ngày càng tăng của tình trạng khuyết tật mà vẫn chưa được hiểu rõ trên toàn cầu.

Một phân tích mới từ nghiên cứu Gánh nặng bệnh tật toàn cầu (GBD) đưa ra cuộc kiểm tra quy mô lớn đầu tiên về cách hai tình trạng này phân bố trên toàn cầu và ảnh hưởng tổng hợp của chúng đối với dân số già dự kiến sẽ thay đổi như thế nào đến năm 2040.

Bối cảnh: Tại sao các nhà nghiên cứu lại xem xét điều này

Mối quan hệ giữa mất thính lực và suy giảm nhận thức đã nổi lên như một lĩnh vực nghiên cứu quan trọng. Một số nghiên cứu cho thấy mất thính giác không được điều trị có thể đẩy nhanh quá trình lão hóa nhận thức. Điều còn thiếu là một bức tranh toàn cầu toàn diện về cách hai tình trạng này cùng xảy ra và gánh nặng tổng hợp của chúng đang thay đổi như thế nào.

Nghiên cứu GBD đưa ra một khuôn khổ tiêu chuẩn để đo lường gánh nặng bệnh tật ở các quốc gia. Bằng cách kiểm tra đồng thời dữ liệu trong 30 năm về cả chứng mất thính lực liên quan đến tuổi tác (ARHL) và bệnh Alzheimer (AD), Liu và các đồng nghiệp đã tạo ra một cái nhìn thống nhất về cách những tình trạng này ảnh hưởng đến dân số già trên toàn cầu.

Số năm sống điều chỉnh theo tình trạng khuyết tật (DALY) đo lường gánh nặng tổng thể. Phân tích tỷ lệ lưu hành, tỷ lệ mắc, tỷ lệ tử vong và DALY cung cấp cái nhìn sâu sắc về việc liệu một tình trạng có trở nên phổ biến hơn hay không, đối tượng nào bị ảnh hưởng nhiều nhất và hệ thống y tế phải đối mặt với gánh nặng lớn nhất ở đâu.

Nghiên cứu đã được thực hiện như thế nào

Các nhà nghiên cứu đã tập hợp dữ liệu dịch tễ học từ năm 1990 đến năm 2021 cho cả ARHL và AD trên mọi quốc gia được hiệp hội GBD theo dõi. Họ sử dụng các mô hình thống kê để dự đoán xu hướng đến năm 2040, kiểm tra các mô hình theo độ tuổi và giới tính để xem liệu phụ nữ và nam giới có trải qua những tình trạng này khác nhau hay không.

Họ đo lường Chỉ số nhân khẩu xã hội (SDI), chỉ số này thể hiện mức độ phát triển của một quốc gia thông qua thu nhập, giáo dục và khả năng sinh sản. Nhóm nghiên cứu đã điều tra xem liệu các quốc gia giàu có hơn có gặp phải những tình trạng này với tỷ lệ cao hơn hay thấp hơn hay không. Phân tích biên giới xác định những quốc gia nào đã thực hiện trên hoặc dưới mức mong đợi dựa trên trình độ phát triển của họ.

Cuối cùng, họ kiểm tra sự phân bố đồng thời của tình trạng mất thính giác và bệnh Alzheimer bằng cách xem xét mối tương quan ở cấp quốc gia để tiết lộ liệu các khu vực có tỷ lệ mắc một bệnh cao cũng có tỷ lệ mắc bệnh kia cao hay không.

Những gì các nhà nghiên cứu tìm thấy

Tình trạng mất thính lực liên quan đến tuổi tác cho thấy tỷ lệ lưu hành toàn cầu tương đối ổn định trong khoảng thời gian từ 1990 đến 2021. Ngược lại, tỷ lệ mắc bệnh Alzheimer và DALY tăng đều đặn. Trong khi gánh nặng suy giảm thính lực vẫn ổn định thì tình trạng suy giảm nhận thức lại trở nên trầm trọng hơn, đặc biệt là ở phụ nữ và những người từ 75 tuổi trở lên. Đến năm 2040, cả hai tình trạng này dự kiến ​​sẽ gia tăng, trong đó tỷ lệ mắc bệnh Alzheimer sẽ tăng mạnh hơn.

Mối quan hệ giữa phát triển kinh tế và gánh nặng bệnh tật theo mô hình phi tuyến tính. Các quốc gia có giá trị SDI cao hơn báo cáo tỷ lệ mắc cả hai tình trạng này cao hơn so với các quốc gia có thu nhập thấp hơn. Tuy nhiên, các quốc gia giàu có hơn không nhất thiết phải đạt được gánh nặng bệnh tật thấp hơn một cách tương ứng chỉ bằng cách chi tiêu nhiều hơn. Khoảng cách hiệu suất rộng đã xuất hiện, cho thấy chất lượng báo cáo, cơ sở hạ tầng chẩn đoán và nhân khẩu học già hóa đóng những vai trò quan trọng.

Ở cấp quốc gia, các nhà nghiên cứu tìm thấy mối liên hệ tích cực giữa ARHL và AD. Các khu vực có tỷ lệ mất thính giác cao hơn cũng có gánh nặng khuyết tật cao hơn do bệnh Alzheimer. Điều này có thể phản ánh các động lực chung: cơ cấu dân số già đi, tuổi thọ tăng ở các khu vực phát triển và cơ sở hạ tầng chẩn đoán được cải thiện. Cả hai không nhất thiết gây ra nhau; đúng hơn, chúng cùng nhau tăng lên ở nơi dân số đang già đi nhanh chóng.

Điều đó có ý nghĩa gì đối với người bị mất thính giác

Đối với người lớn bị mất thính lực do tuổi tác, nghiên cứu này nhấn mạnh hai điểm quan trọng. Đầu tiên, mất thính lực vẫn là một thách thức thường xuyên trên toàn cầu. Thứ hai, sự xuất hiện đồng thời của tình trạng mất thính giác với tình trạng nhận thức không phải là ngẫu nhiên: cả hai đều tăng cùng nhau ở các nhóm dân số già, cho thấy có chung đặc điểm sinh học cơ bản.

Giải quyết tình trạng mất thính lực phải là một phần của kế hoạch chăm sóc sức khỏe nhận thức và giác quan rộng hơn cho quá trình lão hóa. Một số nghiên cứu cho thấy điều trị mất thính lực có thể làm chậm quá trình suy giảm nhận thức. Mất thính giác không được điều trị sẽ tạo ra thách thức. Người lớn tuổi nghe kém cũng phải đối mặt với những rào cản trong việc tham gia xã hội, một yếu tố nguy cơ gây suy giảm nhận thức.

Hệ thống y tế công cộng cần phải chuẩn bị. Các khu vực đang trải qua quá trình chuyển đổi nhân khẩu học nhanh chóng sẽ phải đối mặt với áp lực gay gắt. Điều này đặc biệt đúng ở Châu Á và một số vùng ở Châu Phi, nơi dân số đang già đi nhưng cơ sở hạ tầng y tế dành cho việc chăm sóc giác quan và nhận thức có thể kém phát triển. Các mô hình chăm sóc tích hợp giải quyết cả sức khỏe thính giác và nhận thức cùng nhau là một cơ hội chiến lược.

Tại sao phải cải thiện khả năng tiếp cận các vấn đề chăm sóc thính giác

Nghiên cứu phát hiện ra rằng gánh nặng ARHL và bệnh Alzheimer cùng gia tăng ở nhóm dân số già làm nổi bật một khoảng cách nghiêm trọng: khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc thính lực không đồng đều trên toàn cầu. Ở nhiều quốc gia có thu nhập thấp và trung bình, máy trợ thính vẫn đắt tiền, khó mua và thường không có sẵn. Điều này gây bất lợi cho người lớn tuổi vốn đang phải đối mặt với những thách thức về nhận thức và giác quan.

Máy trợ thính không kê đơn, được phê duyệt tại Hoa Kỳ vào năm 2022 theo danh mục quy định mới của FDA, được thiết kế để giải quyết rào cản tiếp cận này. Bằng cách cung cấp các lựa chọn giá cả phải chăng, trực tiếp cho người tiêu dùng, các thiết bị OTC giúp nhiều người hơn giải quyết tình trạng mất thính lực ở mức độ nhẹ đến trung bình mà không cần đến phòng khám tốn kém. Cách tiếp cận này đặc biệt có giá trị ở những khu vực có cơ sở hạ tầng thính học hạn chế. Các sản phẩm như Panda Air, máy trợ thính kiểu tai nghe giá cả phải chăng với WDRC 16 kênh, giảm tiếng ồn thích ứng đa băng tần, sạc nhanh (hộp 60 giờ) và thời hạn đổi trả trong 45 ngày, mang đến khả năng hỗ trợ thính giác trong tầm tay của những nhóm người có thể không có. Đây là cách tiếp cận điều trị cụ thể giải quyết vấn đề gánh nặng bệnh tật toàn cầu được xác định bằng nghiên cứu thính giác.

Mở rộng khả năng tiếp cận điều trị thính giác có thể không đảo ngược được bệnh Alzheimer nhưng nó có thể cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm sự cô lập và duy trì sự tham gia xã hội nhằm bảo vệ sức khỏe nhận thức. Như nghiên cứu này cho thấy, thách thức của quá trình lão hóa là phải quản lý các gánh nặng chồng chéo của nhiều tình trạng liên quan đến tuổi tác cùng nhau. Chăm sóc thính giác là một phần quan trọng của câu đố đó.

Hạn chế của nghiên cứu này

Là một nghiên cứu mô hình dựa trên dữ liệu được báo cáo từ nhiều quốc gia với cơ sở hạ tầng chẩn đoán khác nhau, nghiên cứu này bị hạn chế bởi chất lượng và tính đầy đủ của các khảo sát cơ bản. Các quốc gia giàu có hơn có thể báo cáo tỷ lệ mắc bệnh cao hơn đơn giản vì họ chẩn đoán được nhiều trường hợp hơn. Sự thiên vị đối với việc báo cáo quá mức ở các nước phát triển có thể giải thích một số mối liên hệ SDI được quan sát thấy.

Nghiên cứu cũng không thể xác định được mối quan hệ nhân quả. Mối quan hệ tích cực giữa ARHL và gánh nặng AD có thể phản ánh tình trạng dân số già đi, các thông lệ báo cáo được chia sẻ hoặc các yếu tố không đo lường được khác. Các dự báo đến năm 2040 dựa trên sự tiếp tục của xu hướng và không tính đến những đột phá tiềm tàng trong việc phòng ngừa hoặc điều trị.

Điều này có ý nghĩa gì đối với việc lập kế hoạch trước

Gánh nặng toàn cầu về mất thính lực liên quan đến tuổi tác và bệnh Alzheimer đang thay đổi. Các nhà lập kế hoạch y tế công cộng, bác sĩ lâm sàng và những cá nhân phải đối mặt với tình trạng mất thính lực do tuổi tác nên xem hai tình trạng này như một phần của bối cảnh sức khỏe lão hóa lớn hơn. Các biện pháp can thiệp phối hợp nhằm giải quyết vấn đề sức khỏe giác quan và nhận thức cùng với việc mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc thính giác với giá cả phải chăng, mang lại con đường phía trước cho dân số già ở khắp mọi nơi.

Liu D, Zhang Y, Zhang S. Gánh nặng toàn cầu, khu vực và quốc gia về mất thính lực do tuổi tác và bệnh Alzheimer, 1990-2021, dự đoán đến năm 2040. Archive of Gerontology and Geriatrics, ngày 13 tháng 2 năm 2026. Lấy từ PubMed. DOI: 10.1016/j.archger.2026.106170