O que 763 registos de doentes revelam sobre o desconforto do zumbido

Uma ampla revisão de registos de um centro especializado em zumbido em Bogotá, Colômbia, conclui que stress, exposição ao ruído e sono perturbado estão no centro do grau de incómodo sentido pelas pessoas que vivem com a condição.

O zumbido, a perceção de toques, chiados ou sibilos sem fonte sonora externa, é uma das queixas auditivas mais comuns no mundo. Contudo, muito do que os clínicos sabem sobre quem afeta e com que gravidade provém de estudos da América do Norte, Europa e partes da Ásia. Os dados sobre populações latino-americanas são comparativamente escassos.

Um novo estudo publicado no American Journal of Audiology ajuda a colmatar essa lacuna. Os investigadores analisaram registos de 763 adultos avaliados num centro especializado em Bogotá, perguntando não só qual é o perfil típico nessa população, mas também que fatores acompanham a intensidade do sofrimento causado.

Contexto: por que os investigadores estudaram este tema

O zumbido não é uma doença em si, mas um sintoma, e o seu impacto varia enormemente. Duas pessoas podem descrever um som idêntico; uma quase não o nota, enquanto a outra perde sono, tem dificuldade de concentração e desenvolve ansiedade. Compreender o que separa estas experiências é uma questão central, pois molda a decisão clínica sobre quem precisa de cada tipo de apoio.

Os audiologistas medem esse impacto com questionários normalizados. O Tinnitus Handicap Inventory (THI) e o Tinnitus Reaction Questionnaire (TRQ) perguntam como o zumbido afeta a vida diária e o bem-estar emocional, enquanto uma Escala Visual Analógica (VAS) capta a intensidade ou o incómodo percebidos numa escala simples. Estas ferramentas são comuns, mas os perfis produzidos raramente foram descritos em grande escala em doentes colombianos.

Os autores procuraram construir esse quadro em falta: uma caracterização clínica e demográfica detalhada numa grande amostra colombiana, além de uma análise dos fatores pessoais e clínicos associados a maior desconforto.

Como foi realizado o estudo

Os investigadores analisaram os históricos médicos de 763 adultos atendidos entre 2018 e 2024 num centro de Bogotá especializado em cuidados de zumbido. Recolheram dados demográficos, histórico clínico e resultados audiológicos, juntamente com pontuações dos instrumentos de autorrelato e percentagens indicadas pelos doentes para consciência e irritabilidade do zumbido.

Como o desconforto foi medido com vários instrumentos, a equipa utilizou uma técnica estatística chamada análise de componentes principais para os combinar num único índice sintético. Depois comparou o índice entre subgrupos, por exemplo homens e mulheres ou pessoas com e sem histórico de enxaqueca, e realizou correlações para observar que características variavam com o sofrimento.

O que os investigadores descobriram

A apresentação mais comum foi zumbido não pulsátil, constante, de início súbito, afetando ambos os ouvidos, com duração mediana de 18 meses no momento da avaliação. As atividades diárias mais frequentemente perturbadas eram o sono e a concentração.

Os doentes apontaram frequentemente a exposição ao ruído e o stress como desencadeadores, e ambos se ligaram a maior desconforto. Os níveis eram superiores nas mulheres, em pessoas que viviam noutras cidades além de Bogotá e naquelas com histórico de enxaqueca ou dor de cabeça, stress, ansiedade ou depressão. Pessoas com exposição ao ruído clinicamente estimada como superior e as que já tinham experimentado tratamentos também relataram mais desconforto.

Duas correlações destacaram-se. O desconforto aumentava com a duração dos sintomas e com o número de atividades diárias em que o zumbido interferia. Por outras palavras, quanto mais tempo estava presente e mais áreas da vida tocava, maior tendia a ser o peso.

O que isto significa para pessoas com perda auditiva

As conclusões reforçam algo cada vez mais sublinhado pelos clínicos: o sofrimento raramente diz respeito apenas ao som. Histórico de saúde mental, enxaqueca, exposição ao ruído e a extensão da interferência na vida diária moldaram o sofrimento nesta amostra. Isto defende uma gestão abrangente e individualizada, não uma resposta igual para todos.

A associação entre maior duração e maior desconforto também merece atenção. É uma correlação, não prova que esperar agrave o zumbido, mas reforça a importância de procurar uma avaliação auditiva adequada cedo, em vez de esperar que o som desapareça. Como o ruído surgiu como desencadeador e fator associado ao sofrimento, proteger os ouvidos em ambientes ruidosos continua a ser uma das medidas mais práticas.

A audição quotidiana quando o zumbido não desaparece para o fundo

O estudo concluiu que o zumbido interfere sobretudo no sono e na concentração, e que o desconforto aumenta à medida que toca mais aspetos da vida. Surge frequentemente juntamente com perda auditiva, razão pela qual os cuidados auditivos entram na conversa. Para esclarecer: aparelhos auditivos não são tratamento nem cura para zumbido. Mas, em pessoas que também têm perda ligeira a moderada, um som quotidiano mais nítido pode torná-lo menos percetível, simplesmente porque é mais fácil ouvir o mundo em redor.

Os aparelhos auditivos FDA-OTC mais recentes tornaram esse apoio mais fácil de experimentar. Panda Quantum é um exemplo: dispositivo de 16 canais com recetor no canal e redução adaptativa de ruído para uma fala nítida em locais ruidosos, 20 horas por carga com estojo que fornece três cargas completas adicionais (80 horas no total) e Bluetooth para chamadas, TV e música. Um teste intra-auricular opcional por aplicação personaliza o ganho e a resposta ao perfil do utilizador, e o dispositivo funciona de imediato sem a aplicação ou o teste.

Quantum inclui garantia de 5 anos e período experimental de 45 dias que começa quando o produto chega, permitindo avaliar no próprio quotidiano se um som mais nítido altera a presença do zumbido. Os aparelhos auditivos OTC são aprovados para perda ligeira a moderada; a perda grave ou profunda continua a beneficiar mais de um ajuste clínico. Saiba mais sobre Panda Quantum aqui.

Limitações desta investigação

Esta foi uma revisão retrospetiva de registos de um único centro especializado, pelo que a amostra provavelmente representa em excesso pessoas cujo zumbido era suficientemente incómodo para procurar cuidados especializados, e os resultados podem não se aplicar a todas as pessoas com zumbido na Colômbia ou noutros locais. As medidas dependeram de questionários de autorrelato, e o índice sintético criado por análise de componentes principais é específico deste estudo, dificultando comparações diretas com outras coortes.

As associações relatadas são correlacionais, pelo que o estudo não estabelece que um único fator cause maior desconforto. Fontes de financiamento e potenciais conflitos de interesse não foram detalhados no resumo disponível no PubMed.

Where This Leaves Us

Este é um dos maiores retratos clínicos do zumbido publicados sobre uma população latino-americana, e a mensagem coincide com estudos de outros locais: o peso é moldado tanto pelo stress, saúde mental, ruído e tempo como pelo próprio som. Para quem vive com um toque persistente, as conclusões práticas são proteger os ouvidos do ruído elevado, levar o stress e o sono a sério e obter uma avaliação auditiva completa mais cedo do que tarde.

Pabón Ochoa GA, Parra Pinto MH. Caracterização clínica e demográfica do zumbido e fatores associados ao desconforto numa grande amostra de doentes avaliados em Bogotá, Colômbia. American Journal of Audiology. 2026. Retrieved from PubMed. https://doi.org/10.1044/2026_AJA-25-00322