La stimulation d'acupoints plus la scrapulation d'aiguilles de cuivre d'oreille améliore l'audition et l'acouphène après une perte auditive soudaine dans un essai randomisé

Un essai contrôlé randomisé de l'Université médicale Anhui rapporte que le fait de superposer deux thérapies parallèles traditionnelles sur des soins standard a presque doublé le taux d'amélioration clinique chez les personnes souffrant d'une perte auditive sensorielle soudaine accompagnée d'acouphènes.

La perte auditive soudaine, souvent abrégée, est l'apparition rapide de la perte auditive dans une ou les deux oreilles, généralement au cours de trois jours ou moins. Elle est considérée comme une urgence de l'oreille, du nez et de la gorge parce que la fenêtre de traitement est courte, et de nombreux patients sont laissés avec une perte auditive résiduelle et une sensation persistante d'acouphène ou de bourdonnement appelé acouphène, même après des soins standard.

L'acouphène est l'une des complications les plus pénibles. Il peut perturber le sommeil, la concentration et l'humeur, et de nombreux patients disent qu'il les dérange encore plus que la perte auditive elle-même. Les chercheurs continuent de chercher des thérapies complémentaires sûres et peu coûteuses qui peuvent être jumelées avec le traitement médicamenteux conventionnel pour donner aux patients une meilleure chance de se rétablir pendant cette courte fenêtre.

Contexte : Pourquoi les chercheurs ont regardé ceci

Le traitement standard pour la perte auditive soudaine de la peau dans de nombreux pays se concentre sur les stéroïdes systémiques et intratympiques, parfois combinés avec des vasodilatateurs ou de l'oxygène hyperbare. Même avec le traitement rapide, une part significative des patients sont laissés avec une perte auditive mesurable et acouphènes continus, et le plateau des taux de récupération après environ deux semaines.

La stimulation électrique par acupoint transcutanée, TEA abrégée, est une technique non invasive. Les électrodes de surface sont placées sur des points d'acupuncture classiques et un courant électrique basse fréquence est livré par la peau, sans insérer d'aiguilles. Le grattage des aiguilles en cuivre de l'oreille est une technique traditionnelle dans laquelle un instrument en cuivre lisse est utilisé pour stimuler doucement des zones spécifiques de l'oreille extérieure qui se plantent sur le système auditif.

Les chercheurs voulaient vérifier si l'ajout de deux thérapies complémentaires aux soins pharmacologiques standard a produit des gains à court terme plus importants dans les seuils auditifs, la sévérité des acouphènes et la qualité de vie déclarée par le patient comparativement aux seuls soins standard.

Comment l'étude a été réalisée

Quatre-vingt-six patients présentant une perte auditive sensorielle soudaine compliquée par des acouphènes ont été inscrits au premier hôpital affilié de l'Université médicale d'Anhui et affectés au hasard à l'un des deux groupes, avec 43 par bras. Le groupe témoin a reçu un traitement pharmacologique conventionnel et des soins infirmiers de routine.

L'acouphène a été évalué avec deux questionnaires de patients : le questionnaire d'évaluation de l'acouphène et la version chinoise de l'inventaire de l'handicap d'acouphène. La qualité de vie a été mesurée avec le SF-36Z , une enquête générale sur la santé largement utilisée couvrant le bien-être physique et mental. Les événements indésirables ont été enregistrés tout au long de l'étude. À la fin de l'étude, 78 des 86 patients originaux avaient des données complètes pour l'analyse.

Ce que les chercheurs ont trouvé

Les deux groupes se sont améliorés sur chaque résultat mesuré par rapport à leur propre niveau de référence, ce qui est conforme à ce qui est habituellement observé au cours des deux premières semaines suivant le traitement standard par la LSSN.

Le taux d'efficacité clinique, une mesure composite de la récupération auditive utilisée dans l'essai, était de 87,5 % dans le groupe d'observation contre 50,0 % dans le groupe témoin. Autrement dit, la proportion de patients qui ont atteint le seuil d'amélioration clinique de l'essai était environ 1,75 fois plus élevée lorsque les thérapies parallèles traditionnelles ont été ajoutées aux soins standard.

Les scores d'acouphène sur les deux questionnaires ont également diminué de façon significative dans le groupe d'observation, ce qui signifie que les patients ont signalé des sonneries plus calmes et moins intrusives. Les scores deSF-36dans le groupe d'observation ont augmenté de façon plus marquée, ce qui laisse croire que les gains n'étaient pas seulement mesurables sur un audiogramme, mais se sont également traduits par la façon dont les patients disaient qu'ils se sentaient et fonctionnaient.

Toutes les différences entre les groupes en ce qui concerne l'audition, la sévérité des acouphènes et la qualité de vie ont été déclarées comme étant très significatives sur le plan statistique, avec des valeurs de p inférieures à 0,001. Aucun événement indésirable grave n'a été observé dans les deux groupes, ce qui est l'un des principaux avantages pratiques de la stimulation de surface non invasive et des techniques d'oreilles externes douces.

Ce que cela signifie pour les personnes ayant une perte auditive

Pour les patients en phase précoce de perte auditive soudaine de l'acouphène, cet essai suggère qu'il peut y avoir un complément significatif et à faible risque au traitement conventionnel. La population étudiée a été spécifique, perte auditive soudaine de l'acouphène traité dans une fenêtre définie, de sorte que les résultats ne s'étendent pas automatiquement à une perte auditive liée à l'âge de longue date ou à un acouphène chronique qui est présent depuis des années.

Même après deux semaines de soins pharmacologiques optimaux et de traitement complémentaire, de nombreux patients ont encore une perte auditive résiduelle et des acouphènes permanents. C'est la population qui doit généralement penser à un soutien auditif à long terme, y compris l'amplification, les stratégies de communication et l'audiologie de suivi, surtout si la perte ne se résout pas complètement.

Lorsque l'audition ne se rétablit pas complètement, la qualité de vie est toujours importante

L'un des signaux les plus importants de cette étude est que la qualité de vie a évolué en parallèle avec l'audiogramme. Les patients n'ont pas seulement entendu mieux, ils ont également déclaré se sentir mieux. Cela correspond à ce que les audiologues voient dans la pratique quotidienne : une amélioration mesurable des seuils auditifs apparaît généralement comme une conversation plus facile, moins de fatigue à l'écoute et un meilleur sommeil, surtout lorsque l'acouphène s'assouplit en même temps.

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Limites de cette recherche

L'essai a été réalisé dans un seul centre à Hefei, en Chine, avec 78 patients évaluables et un suivi de seulement deux semaines. C'est un échantillon relativement petit et une fenêtre courte, de sorte que les résultats ont besoin de réplication dans des études multicentriques plus grandes et plus long suivi pour voir si les gains tiennent. L'essai ne semblait pas non plus utiliser une version bidon de TES ou de grattage de la forme, de sorte qu'une partie de l'avantage pourrait refléter l'attention, le temps de contact avec les cliniciens, ou les effets d'attente plutôt que les techniques elles-mêmes.

L'essai a été enregistré rétrospectivement dans le Registre international des essais cliniques en médecine traditionnelle, qui est généralement considéré comme plus faible que l'enregistrement éventuel avant l'inscription du premier patient. L'article ne décrit pas un financement industriel spécifique, et les conflits d'intérêts individuels, le cas échéant, sont énumérés dans la section de divulgation complète de la revue.

Où cela nous laisse

Cette étude ajoute des preuves précoces que les thérapies traditionnelles à faible risque peuvent aider certains patients à récupérer plus d'audition, moins d'acouphènes et une meilleure qualité de vie dans les premières semaines suivant un événement auditif sensoriel soudain. Les personnes qui subissent une perte auditive soudaine devraient toujours demander d'urgence des soins ENT d'abord, car le moment du traitement standard est le plus important.

Sheng X, Rao W, Huang Y, Sun Q, Wang L, Jia Y, Liu Y, Zhang B. L'influence de la stimulation électrique acupoint transcutanée combinée avec la grattage d'aiguilles de cuivre auriculaire sur l'efficacité clinique et la qualité de vie des patients présentant une perte auditive sensorielle soudaine accompagnée d'acouphènes : Un essai contrôlé randomisé. American Journal of Otolaryngology. 2026;47(4):104851. Extrait de PubMed. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2026.104851