Perte auditive et acouphènes associés à davantage de maladies cardiaques chez les adultes américains

Les données NHANES associent perte auditive et acouphènes à davantage de maladies cardiovasculaires chez les adultes américains, confirmant que l’audition reflète la santé globale.

Par rapport à sa taille, l’oreille est l’un des organes les plus exigeants en sang. Les délicates cellules sensorielles dépendent d’un apport constant en oxygène ; les chercheurs voient donc de plus en plus l’audition comme une fenêtre sur la circulation.

Une analyse d’une grande enquête nationale américaine pose une question directe : les adultes malentendants ou souffrant d’acouphènes présentent-ils plus souvent une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse, à l’origine de la plupart des infarctus et de nombreux AVC ?

Contexte : pourquoi les chercheurs ont étudié ce sujet

La maladie cardiovasculaire athéroscléreuse, ou ASCVD, apparaît lorsque des dépôts graisseux rigidifient et rétrécissent les artères. Elle comprend coronaropathie, infarctus, angine et AVC. L’oreille interne étant alimentée par de très petits vaisseaux avec peu de circulation de secours, un mauvais débit peut l’endommager tôt.

Les acouphènes, perception d’un son sans source externe, ont aussi été associés à des facteurs vasculaires, mais peu de données reliaient les trois affections dans une grande population représentative.

L’équipe a mesuré ces chevauchements dans un échantillon national d’adultes américains et vérifié si les associations persistaient après prise en compte de l’âge, du sexe et d’autres facteurs de santé.

Méthode de l’étude

Les chercheurs ont utilisé la National Health and Nutrition Examination Survey. Parmi 19225 participants de 20 ans ou plus entre 2015 et 2018, ils ont analysé les 4320 ayant des données complètes sur l’audition, les acouphènes et l’état cardiovasculaire. L’âge moyen était d’environ 50 ans.

Ils ont appliqué une régression logistique multivariée, qui estime la force d’un lien en maintenant les autres facteurs constants, puis vérifié le schéma dans différents sous-groupes.

Résultats

Dans le groupe, 452 adultes, environ un sur dix, avaient une ASCVD. Les personnes malentendantes étaient beaucoup plus nombreuses : avant ajustement, leurs probabilités d’avoir une ASCVD étaient environ 3,6 fois supérieures à celles des personnes normo-entendantes.

Une grande partie de l’écart reflète l’âge et d’autres différences, mais le lien a persisté. Après ajustement complet, la perte auditive restait associée à des probabilités d’ASCVD supérieures de 49 %.

Les acouphènes racontaient une histoire similaire. Les adultes concernés avaient des probabilités non ajustées d’ASCVD environ 2,4 fois plus élevées et, après ajustement, encore 63 % plus élevées, une association indépendante légèrement plus forte que pour la perte auditive.

Les auteurs décrivent ces associations comme robustes dans les analyses de sous-groupes.

Ce que cela signifie pour les personnes malentendantes

L’étude ne dit pas que la perte auditive cause une maladie cardiaque, ni l’inverse. Elle suggère qu’elles coexistent assez souvent pour signaler tout changement à son médecin dans le cadre de la santé globale. Il en va de même pour un son persistant : les acouphènes sont fréquents et généralement bénins, mais méritent d’être évoqués.

Pour les adultes déjà suivis pour une maladie cardiaque, le constat vaut aussi dans l’autre sens. Les patients cardiovasculaires gagneraient à surveiller leur audition, car les problèmes semblent se regrouper chez eux.

Quand l’audition signale des questions de santé plus vastes, la clarté quotidienne reste essentielle

Un tel résultat peut faire de l’audition une charge médicale de plus, mais le besoin quotidien est simple : comprendre clairement les conversations, surtout dans le bruit. C’est le rôle des nouvelles aides FDA-OTC pour une perte légère à modérée.

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Limites de cette recherche

Cette étude transversale ne peut établir quelle affection est apparue d’abord ni si l’une cause l’autre. Perte et acouphènes reposaient sur une enquête, l’échantillon n’était qu’une fraction de la population et des facteurs non mesurés comme le bruit pouvaient influer. Le résumé ne mentionne ni financement ni conflits.

Que faire de ces informations

Considérez vos oreilles comme un indicateur de santé. Si l’audition baisse ou qu’un son apparaît, signalez-le et envisagez un contrôle. En cas de maladie cardiaque, surveillez l’audition comme la tension. Les petits signes sont utiles lorsqu’ils sont détectés tôt.

Ma L, Huang X, Chen Y, Zhang H, Zeng Y, Chen X, Huang R, Tang X. Association between hearing loss, tinnitus, and atherosclerotic cardiovascular disease among American adults: A cross-sectional study. Medicine. 2026;105(32):e50087. Retrieved from PubMed. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000050087