Landesweite Umfrage zeigt, wie sich die Tinnitusversorgung an koreanischen Universitätskliniken seit 2013 verändert hat

Eine landesweite Umfrage unter Otologen an koreanischen Universitätskliniken aus dem Jahr 2025 zeigt: Die Tinnitus-Versorgung ist in zwölf Jahren strukturierter und vielfältiger geworden, doch Hürden wie begrenzte Kostenerstattung und Fehlinformationen im Internet bestehen weiter.

Tinnitus – die Wahrnehmung von Klingeln, Summen oder Zischen ohne äußere Schallquelle – betrifft weltweit einen erheblichen Anteil der Erwachsenen und ist einer der häufigsten Gründe, warum Menschen Hilfe bei Ohrenspezialisten suchen. Da es kein einzelnes Heilmittel gibt, ist es für die Millionen Betroffenen enorm wichtig, wie Ärztinnen und Ärzte Tinnitus im Praxisalltag tatsächlich behandeln.

Behandlungsmuster verändern sich zudem im Laufe der Zeit, wenn neue Erkenntnisse, Technologien und Behandlungskonzepte aufkommen. Ein Forschungsteam in Südkorea nutzte eine seltene Gelegenheit: Eine landesweite Umfrage unter Otologen an Universitätskliniken aus dem Jahr 2013 lieferte eine Ausgangsbasis, an der sich messen ließ, wie sich die Tinnitus-Versorgung bis 2025 entwickelt hat.

Hintergrund: Warum die Forschenden das untersucht haben

Im Jahr 2013 beschrieb eine landesweite Umfrage, wie Tinnitus an koreanischen Universitätskliniken behandelt wurde. Seitdem hat sich das konzeptionelle Verständnis von Tinnitus erheblich erweitert. Ärztinnen und Ärzte betrachten ihn zunehmend nicht nur als Ohrsymptom, sondern als Zustand, der von Aufmerksamkeit, Emotionen und psychischem Wohlbefinden geprägt ist. Das hat den Weg für neue Untersuchungsinstrumente und Therapien geebnet.

Gleichzeitig sind völlig neue Behandlungskategorien entstanden, darunter softwarebasierte digitale Therapeutika, Neuromodulationsgeräte, die das Nervensystem stimulieren, sowie erweiterte Formen der auditiven Rehabilitation. Die Forschenden wollten wissen, welche dieser Innovationen tatsächlich in der routinemäßigen Klinikpraxis angekommen sind und wo die Versorgung noch Lücken aufweist.

Zur Einordnung: Ein Otologe ist ein HNO-Arzt, der sich auf Erkrankungen des Ohrs spezialisiert hat. Otologen an Universitätskliniken sind eine sinnvolle Zielgruppe für eine Umfrage, da sie meist die komplexesten Tinnitus-Fälle sehen und oft den Ton für die Praxis im gesamten Gesundheitssystem angeben.

So wurde die Studie durchgeführt

Das Forschungsteam verschickte im Oktober 2025 eine elektronische Querschnittsumfrage an Otologen, die bei der Tinnitus Study Group der Korean Otologic Society registriert sind. Der Fragebogen umfasste, wie Ärzte Tinnitus klassifizieren, welche diagnostischen Tests sie anordnen, welche Behandlungen sie einsetzen, wie sie die Hörgeräteanpassung bei Tinnitus-Patienten angehen und was sie als größte Hürden für eine gute Versorgung sehen.

Um die Antworten von 2025 mit der Ausgangsbasis von 2013 zu vergleichen, ordneten die Autoren die Fragen der beiden Fragebögen vorab einander zu. Auf formale statistische Hypothesentests verzichteten sie bewusst, weil die Einzelantworten von 2013 nicht mehr verfügbar waren und mehrere Fragen nicht direkt vergleichbar waren. Der Vergleich ist daher deskriptiv: Er zeigt grobe Veränderungen in der Praxis statt präziser statistischer Unterschiede.

Was die Forschenden herausgefunden haben

Es antworteten vierunddreißig Otologen aus 28 der 45 Universitätskliniken in Korea. Im Vergleich zu 2013 berichteten die Befragten 2025 von deutlich breiteren Ansätzen zur Klassifikation von Tinnitus, einem stärkeren Einsatz psychologischer Diagnostik und einer weiteren Verbreitung strukturierter Fragebögen, die messen, wie sehr Tinnitus das Leben eines Patienten beeinträchtigt.

Die zentralen Behandlungen blieben jedoch vertraut. Medikamentöse Therapie, Tinnitus-Retraining-Therapie und hörgerätebasierte Rehabilitation waren weiterhin die wichtigsten Behandlungsansätze – genau wie zwölf Jahre zuvor. Neuere Optionen wie kognitive Verhaltenstherapie, digitale Therapeutika und Neuromodulation tauchten in den Antworten von 2025 häufiger auf, doch ihr routinemäßiger Einsatz war laut den Autoren noch begrenzt.

Die auditive Rehabilitation selbst hat ihr Spektrum erweitert. Die Befragten berichteten 2025 vom Einsatz von CROS- und BiCROS-Systemen, die Schall vom schlechteren zum besseren Ohr leiten, sowie von Cochlea-Implantationen bei geeigneten Kandidaten – Optionen, die in der früheren Umfrage eine geringere Rolle spielten.

Aufschlussreich sind die Hürden, die die Ärzte nannten. Sie verwiesen auf den Mangel an eindeutig wirksamen Behandlungen, auf Fehlinformationen im Internet, auf unrealistische Erwartungen der Patienten und auf Erstattungsgrenzen, die einschränken, welche Versorgung Patienten tatsächlich erhalten können. Die Autoren wiesen außerdem auf anhaltende Lücken zwischen Evidenz und Praxis hin – darunter die weit verbreitete medikamentöse Therapie trotz begrenzter Belege, den häufigen Einsatz intratympanaler Steroide, uneinheitliche Standards zur Messung bedeutsamer Verbesserungen und die geringe Nutzung von In-situ-Messungen (Real-Ear-Messungen) bei der Hörgeräteanpassung.

Was das für Menschen mit Hörverlust bedeutet

Für Menschen mit Tinnitus bietet diese Umfrage ein realistisches Bild davon, wie fachärztliche Versorgung heute aussieht. Sie legt nahe, dass eine gründliche Tinnitus-Abklärung neben Hörtests zunehmend auch Fragen zu Stimmung, Stress und Lebensqualität umfasst und dass Patienten einen Behandlungsplan aus mehreren Bausteinen statt einer einzelnen Lösung erwarten sollten.

Die Ergebnisse unterstreichen auch, wie häufig die Tinnitus-Versorgung über das Hören selbst läuft. Die hörgerätebasierte Rehabilitation blieb sowohl 2013 als auch 2025 eine der tragenden Säulen der Behandlung – ein Spiegel der engen Verbindung zwischen Hörverlust und Tinnitus bei vielen Patienten. Gleichzeitig erinnern die von den Befragten beschriebenen Erstattungshürden daran, dass die Kosten nach wie vor mitbestimmen, wer versorgt wird – eine Herausforderung, die nicht nur Korea betrifft.

Hörgeräte bleiben zentral für die Tinnitus-Versorgung, und die Kosten bestimmen weiterhin den Zugang

Ein roter Faden dieser Umfrage: Die hörgerätebasierte Rehabilitation blieb über zwölf Jahre eine tragende Säule der Tinnitus-Behandlung, während Erstattungsgrenzen ein Hindernis für die Versorgung blieben. Da die Kosten ein häufiges Hindernis für die herkömmliche Hörversorgung sind, sollen neuere FDA-OTC-Hörgeräte diese Hürde für Erwachsene mit leichtem bis mittelgradigem Hörverlust senken.

Das Panda Air ist ein solches Gerät – eine moderne Option im Earbud-Design unter den selbstanpassbaren OTC-Hörgeräten. Es nutzt eine 16-Kanal-Verarbeitung mit adaptiver Mehrband-Geräuschunterdrückung, funktioniert als Bluetooth-OTC-Hörgerät für Anrufe, TV und Musik und wird mit einem Schnellladeetui für insgesamt 60 Stunden Nutzungsdauer, 5 Jahren Garantie und einer 45-tägigen Testphase geliefert, die mit Ankunft des Geräts beginnt. Eine optionale Begleit-App kann über das Hörgerät selbst einen Hörtest im Ohr durchführen und den Klang an das Hörprofil des Nutzers anpassen. Das Air funktioniert aber auch ohne App und Test direkt nach dem Auspacken.

Wichtig ist, klar zu sagen, was Hörgeräte hier leisten und was nicht. Sie sind keine Behandlung und keine Heilung für Tinnitus. Bei Menschen, deren Tinnitus mit einem Hörverlust einhergeht, kann ein klarerer Alltagsklang den Tinnitus einfach weniger auffällig erscheinen lassen – was erklärt, warum die hörbasierte Rehabilitation in der fachärztlichen Versorgung eine so große Rolle spielt. Menschen mit hochgradigem oder an Taubheit grenzendem Hörverlust oder mit Tinnitus ohne Hörverlust sind mit einer klinischen Untersuchung am besten beraten.

Grenzen dieser Studie

Es handelt sich um eine Umfrage zur selbst berichteten Praxis, nicht um eine Messung von Behandlungsergebnissen, und die 34 Befragten aus 28 von 45 Universitätskliniken repräsentieren möglicherweise nicht die Vorgehensweise aller Fachärzte. Da Einzeldaten aus der Umfrage von 2013 nicht verfügbar und mehrere Fragen nicht direkt vergleichbar waren, konnten die Autoren keine formalen statistischen Tests durchführen. Der Vergleich über die Jahre ist daher deskriptiv.

Die Ergebnisse beschreiben speziell die Praxis an koreanischen Universitätskliniken; in niedergelassenen Praxen oder in anderen Ländern können die Muster abweichen. Das veröffentlichte Abstract nennt weder Finanzierungsquellen noch Interessenkonflikte.

Was bleibt

Zwölf Jahre Wandel haben die Tinnitus-Versorgung strukturierter, psychologisch fundierter und vielfältiger in ihren Rehabilitationsoptionen gemacht. Die Umfrage zeigt jedoch, dass dem Fachgebiet nach wie vor eindeutig wirksame Behandlungen und standardisierte Ergebnismaße fehlen. Für Patienten heißt das praktisch: Suchen Sie eine Versorgung, die sowohl das Hören als auch das Wohlbefinden berücksichtigt, seien Sie vorsichtig bei Fehlinformationen im Internet und fragen Sie offen nach der Evidenz hinter jeder vorgeschlagenen Behandlung.

Lee JM, Lee HY, Moon IS. Tinnitus Practice Patterns in Korean University Hospitals: Findings from a 2025 Nationwide Survey and Comparison with 2013. Clinical and Experimental Otorhinolaryngology. 2026. Abgerufen aus PubMed. https://doi.org/10.21053/ceo.2026-00159