Eine zweijährige Studie mit 2.751 Personen legt nahe, dass körperliche Aktivität Tinnitus lindern kann

In einer zweijährigen Studie mit Tausenden von Menschen mit Tinnitus war die Wahrscheinlichkeit, dass ihre Symptome stabil blieben oder sich verschlimmerten, bei denen, die intensiv körperlich aktiv waren oder diese fortsetzten, weitaus geringer, während es denen, die inaktiv wurden, tendenziell schlechter erging.

Tinnitus, die Wahrnehmung von Klingeln, Summen oder Zischen, wenn keine Außengeräusche zu hören sind, betrifft einen großen Teil der Erwachsenen und kann den Schlaf, die Konzentration und den Seelenfrieden stillschweigend beeinträchtigen. Es gibt kein einfaches Heilmittel, daher haben Forscher nach alltäglichen Gewohnheiten gesucht, die den Verlauf der Erkrankung verändern könnten.

Frühere Arbeiten deuteten darauf hin, dass aktivere Menschen über einen milderen Tinnitus berichten, diese Studien erfassten jedoch nur eine einzige Momentaufnahme. Eine neue Studie hatte sich etwas Schwierigeres zum Ziel gesetzt: Sie beobachtete dieselben Personen über zwei Jahre hinweg, um zu sehen, ob Veränderungen in ihrem Aktivitätsniveau mit Veränderungen in der Schwere ihres Tinnitus einhergingen.

Hintergrund: Warum die Forscher sich das angeschaut haben

Tinnitus lässt sich am besten nicht als eine einzelne Krankheit verstehen, sondern als eine Wahrnehmung, die von einem Gewirr biologischer und psychologischer Faktoren geprägt ist. Das gleiche Klingeln kann für den einen trivial und für den anderen überwältigend wirken, und Stress, Angst und Stimmung beeinflussen oft, wie laut und aufdringlich es erscheint.

Da ein großer Teil der Belastung mit der Reaktion des Gehirns zusammenhängt, haben Behandlungen, die das allgemeine Wohlbefinden verbessern, Interesse geweckt. Körperliche Aktivität ist ein natürlicher Kandidat: Sie hebt die Stimmung, baut Stress ab und verbessert die Durchblutung und den Schlaf, was das Tinnitus-Erlebnis plausibel abmildern könnte.

Die offene Frage war, ob die Aktivität bei ein und derselben Person im Laufe der Zeit tatsächlich mit Tinnitus einhergeht. Lässt der Tinnitus tendenziell nach, wenn jemand aktiver wird, und verschlimmert er sich tendenziell, wenn er in die Inaktivität abgleitet? Ein Längsschnittentwurf ist der erste Schritt, diese Frage zu beantworten.

Wie die Studie durchgeführt wurde

Die Forscher rekrutierten im Rahmen einer Online-Umfrage 2.751 Menschen mit subakutem oder chronischem Tinnitus. Die Teilnehmer wurden zu Beginn und dann noch einmal bei drei jährlichen Nachuntersuchungen beurteilt, sodass das Team beobachten konnte, wie sich sowohl ihre Gewohnheiten als auch ihre Symptome über etwa zwei Jahre hinweg veränderten.

Die körperliche Aktivität wurde mit dem International Physical Activity Questionnaire gemessen, einem weit verbreiteten Instrument, das abschätzt, wie viel eine Person zu Fuß geht und sich mäßig oder kräftig bewegt. Der Schweregrad des Tinnitus wurde anhand einer einfachen Skala bewertet. Um die Rolle der Aktivität zu isolieren, wurde die Analyse um eine lange Liste anderer Einflüsse bereinigt, darunter Alter, Geschlecht, Hörverlust, Lärmbelastung, Stress, Angstzustände und Depressionen.

Das Team nutzte eine Methode der Überlebensanalyse, um das Risiko oder die relative Wahrscheinlichkeit abzuschätzen, dass der Tinnitus einer Person im Verlauf der Nachbeobachtungszeit gleich bleibt oder sich verschlimmert, je nachdem, wie sich ihre Aktivität verändert.

Was die Forscher herausfanden

Ein höheres Maß an intensiver Freizeitaktivität war konsistent mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit verbunden, dass der Tinnitus gleich blieb oder sich verschlimmerte. Der Effekt war pro Aktivitätseinheit bescheiden, deutete aber eindeutig in eine positive Richtung.

Das auffälligste Ergebnis betraf Personen, die zunächst inaktiv waren. Diejenigen, die zu Beginn körperlich inaktiv waren, ihre Aktivität aber später so weit steigerten, dass sie den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation entsprachen, zeigten im Vergleich zu ihrem eigenen Ausgangswert ein um etwa 64 Prozent geringeres Risiko, über einen stabilen oder sich verschlimmernden Tinnitus zu berichten. In der Praxis war mehr Aktivität mit einem viel besseren Symptomverlauf verbunden.

Das Gegenteil war auch der Fall. Bei Teilnehmern, die während der Studie inaktiv wurden, war das Risiko, über eine Verschlechterung des Tinnitus zu berichten, im Vergleich zu Beginn der Studie um etwa 61 Prozent höher. Bewegungen in beide Richtungen, hin zur Aktivität oder von ihr weg, spiegelten sich tendenziell in der Bewegung des Tinnitus-Schweregrades wider.

Wichtig ist, dass diese Zusammenhänge auch nach Berücksichtigung von Hörverlust, Lärmbelastung und psychischen Gesundheitsfaktoren bestehen blieben, was darauf hindeutet, dass der Zusammenhang zwischen Aktivität und Tinnitus nicht einfach ein Ersatz für diese anderen Einflüsse war.

Was es für Menschen mit Hörverlust bedeutet

Für die vielen Menschen, die mit anhaltendem Tinnitus leben, ist die praktische Botschaft ermutigend: Regelmäßige, kräftige körperliche Aktivität ist mit einem stabileren oder sich verbessernden Verlauf verbunden, und die Aufrechterhaltung dieser Aktivität über einen längeren Zeitraum scheint wichtiger zu sein als jede einzelne Trainingseinheit.

Es lohnt sich, die Erwartungen realistisch zu halten. Da es sich hierbei um eine Beobachtungsstudie handelte, kann nicht nachgewiesen werden, dass sportliche Betätigung den Tinnitus direkt lindert, und Aktivität sollte am besten als unterstützender Teil eines umfassenderen Behandlungsplans und nicht als eigenständige Lösung betrachtet werden. Dennoch handelt es sich um eine Angewohnheit mit geringem Risiko und weitreichenden Vorteilen, weshalb sie leicht zu empfehlen ist.

Auch Tinnitus tritt selten allein auf. Es geht häufig mit einem Hörverlust einher, und in der Studie selbst wurde der Hörverlust als ein zu berücksichtigender Faktor behandelt. Diese Überschneidung erinnert daran, dass die Auseinandersetzung mit dem zugrunde liegenden Hörbild oft Teil eines umfassenden Ansatzes ist.

Wenn Tinnitus mit Hörverlust einhergeht, kann die Wiederherstellung des Alltagsklangs hilfreich sein

In dieser Studie wurde Tinnitus herausgegriffen, der so oft mit Hörverlust einhergeht, und in der Analyse wurde sogar der Hörverlust berücksichtigt. Für diese große Gruppe gilt eine gut etablierte klinische Beobachtung: Die Wiederherstellung der alltäglichen Geräusche, die einer Person entgangen sind, führt tendenziell dazu, dass Tinnitus weniger wahrnehmbar ist, weil das Gehirn mehr zu hören hat als nur das innere Klingeln. Hörgeräte können Tinnitus nicht heilen, aber bei Tinnitus, der mit Hörverlust einhergeht, sind sie ein anerkannter Bestandteil der Behandlung und sollten aktiv bleiben.

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Einschränkungen dieser Forschung

Als Beobachtungsstudie kann diese Arbeit zeigen, dass Aktivität und Tinnitus-Schweregrad zusammenwirken, kann jedoch nicht belegen, dass das eine das andere verursacht. Die Teilnehmer wurden online aus einer Tinnitus-Forschungsliste rekrutiert und berichteten über ihre eigenen Aktivitäten und Symptome, was zu Selektions- und Erinnerungseffekten führen kann. Personen, die bereits Sport treiben, können sich in einer Weise unterscheiden, die die Analyse nicht vollständig erfassen konnte. Der Schweregrad des Tinnitus wurde anhand einer einzelnen Selbstberichtsskala und nicht anhand einer detaillierten klinischen Batterie bewertet. Die Autoren berichteten nicht über kommerzielle Finanzierung oder produktbezogene Interessenkonflikte.

Was tun damit?

Wenn Sie mit Tinnitus leben, ist der Aufbau und die Aufrechterhaltung einer regelmäßigen Routine mit mäßiger bis intensiver Aktivität ein sinnvoller, risikoarmer Schritt, den diese Studie mit besseren langfristigen Aussichten in Verbindung bringt. Die Kombination dieser Gewohnheit mit der Aufmerksamkeit für einen zugrunde liegenden Hörverlust, idealerweise unter Anleitung eines Hörgeräteakustikers, bietet den meisten Menschen den besten Weg, den Tinnitus im Hintergrund des täglichen Lebens zu belassen.

Chalimourdas A, Hansen D, Verboven K, Michiels S. Steigerungen der körperlichen Aktivität stehen im Zusammenhang mit einer Verringerung der Tinnitus-Schwere: eine zweijährige prospektive Beobachtungsstudie. Europäisches Archiv für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde. 2026. Von PubMed abgerufen. https://doi.org/10.1007/s00405-026-10324-7