ارتباط ارتفاع تناول النحاس الغذائي بانخفاض احتمالات فقدان السمع لدى البالغين في الولايات المتحدة

يربط تحليل جديد لبيانات المسح الغذائي الوطني الأمريكي بين ارتفاع تناول النحاس الغذائي وانخفاض احتمالات فقدان السمع عند ترددات الكلام والترددات العالية معًا، مع ظهور هذا الارتباط لدى النساء فقط.

يُشتبه منذ زمن طويل في أن لما نأكله دورًا في مدى جودة سمعنا مع التقدم في العمر. وتحظى العناصر الغذائية المرتبطة بالدفاعات المضادة للأكسدة ووظيفة الأعصاب باهتمام خاص، لأن الخلايا الحسية الدقيقة في الأذن الداخلية معرّضة للإجهاد التأكسدي، وقدرتها على التجدد ضئيلة بعد تعرضها للتلف.

والنحاس أحد هذه العناصر. وهو عنصر نادر يوجد في أطعمة مثل المحار والمكسرات والبذور والحبوب الكاملة والأحشاء، ويدعم الإنزيمات المشاركة في الحماية المضادة للأكسدة ووظيفة الجهاز العصبي. غير أن الأدلة التي تربط تناول النحاس بالسمع كانت شحيحة، وهي الفجوة التي سعى فريق بحثي في الصين إلى سدّها باستخدام بيانات مسح صحي أمريكي.

الخلفية: لماذا بحث الباحثون في هذا الموضوع

يُوصَف فقدان السمع عادةً بحسب ترددات الصوت التي يمسّها. فيتعلق فقدان السمع عند ترددات الكلام بالنطاق الأهم لفهم الحديث، بينما يؤثر فقدان السمع عند الترددات العالية في النغمات الأعلى، مثل تغريد الطيور أو الحروف الساكنة كالسين والتاء، وغالبًا ما يكون أول نطاق يتراجع مع التقدم في العمر أو التعرض للضوضاء.

وقد بحثت دراسات سابقة في علاقة عناصر غذائية مثل الزنك والمغنيسيوم وفيتامينات متنوعة بالسمع، لكن الأدلة الخاصة بالنحاس تحديدًا كانت، على حد تعبير المؤلفين، غير كافية. ولأن النحاس يسهم في الإنزيمات المضادة للأكسدة التي تساعد على حماية الخلايا من التلف، فثمة مسار بيولوجي معقول قد يربط النحاس الغذائي بصحة الأذن الداخلية.

واعتمد الفريق على المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية (NHANES)، وهو برنامج كبير تديره مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة، ويجمع بين المقابلات والفحوص البدنية والاختبارات المخبرية في عينة مصممة لتمثيل السكان الأمريكيين.

كيف أُجريت الدراسة

حلّل الباحثون بيانات 2,777 مشاركًا بالغًا في دورة NHANES للفترة 2015-2016. وقُدّر تناول النحاس الغذائي انطلاقًا من استهلاك الطعام الذي أبلغ عنه المشاركون، وقيس السمع بالاختبار السمعي، مما أتاح للفريق تصنيف فقدان السمع عند ترددات الكلام والترددات العالية كلًّا على حدة.

ولاختبار الارتباط، استخدموا الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات، وهو أسلوب إحصائي يقدّر احتمالات حدوث نتيجة ما مع ضبط عوامل أخرى مثل العمر والجنس والأمراض المزمنة والتعرض للضوضاء. كما استخدموا نماذج الشرائح التكعيبية المقيّدة للتحقق مما إذا كانت العلاقة خطية أم منحنية، وأجروا تحليلات للمجموعات الفرعية لمعرفة ما إذا كان الارتباط يختلف بحسب الجنس أو العمر أو خصائص أخرى.

ما الذي وجده الباحثون

في النموذج المعدَّل بالكامل، ارتبط ارتفاع تناول النحاس الغذائي بانخفاض احتمالات النوعين من فقدان السمع. فبالنسبة إلى فقدان السمع عند ترددات الكلام، بلغت نسبة الأرجحية 0.71 بفاصل ثقة 95 بالمئة من 0.55 إلى 0.91، وبالنسبة إلى فقدان السمع عند الترددات العالية بلغت 0.74 بفاصل من 0.60 إلى 0.91. وبعبارة مبسطة، كان البالغون الذين تناولوا مزيدًا من النحاس أقل عرضة للإصابة بفقدان السمع في هذين النطاقين بنحو 26 إلى 29 بالمئة مما كان متوقعًا لولا ذلك.

وعندما قُسّم المشاركون إلى أربع مجموعات بحسب تناول النحاس، أظهرت مجموعات التناول الأعلى عمومًا احتمالات أقل لفقدان السمع مقارنة بالمجموعة الأدنى، مع اتجاهات ذات دلالة إحصائية عبر المجموعات للنتيجتين معًا. ولم تجد نماذج الشرائح دليلًا على علاقة منحنية، مما يوحي بارتباط ثابت وخطي لا بتأثير عتبة.

وجاءت الفروق الدقيقة الأبرز من تحليلات المجموعات الفرعية. فقد كان الارتباط العكسي بين تناول النحاس وفقدان السمع ذا دلالة إحصائية لدى النساء فقط، وكان التفاعل بحسب الجنس بحد ذاته ذا دلالة بالنسبة إلى فقدان السمع عند ترددات الكلام. أما الارتباطات عبر المجموعات الفرعية المحددة بحسب العمر والأمراض المزمنة والتعرض للضوضاء فكانت أقل اتساقًا، ومعظم حدود التفاعل فيها لم تكن ذات دلالة إحصائية.

ماذا يعني ذلك للأشخاص المصابين بفقدان السمع

تضيف هذه الدراسة السمعَ إلى قائمة أسباب اتباع نظام غذائي متنوع وغني بالعناصر الغذائية، لكن لا ينبغي قراءتها على أنها وصفة علاجية. فالتصميم المقطعي يلتقط لحظة زمنية واحدة، ولذلك لا يمكنه إثبات أن تناول النحاس يسبب سمعًا أفضل، بل فقط أن الأمرين يسيران معًا في عينة البالغين الأمريكيين هذه.

ومع ذلك، تنسجم النتائج مع نمط أوسع في أبحاث السمع يربط الحالة التغذوية العامة بصحة السمع، وتثير أسئلة مثيرة للاهتمام حول سبب ظهور الارتباط لدى النساء بصورة رئيسة. وبالنسبة إلى من يلاحظون بالفعل صعوبة في سماع الحديث، فالرسالة الأكثر إلحاحًا هي أن النظام الغذائي جزء واحد من صورة أكبر تشمل الوقاية من الضوضاء وفحوص السمع المنتظمة والعلاج في الوقت المناسب.

قد يتصل النظام الغذائي بالوقاية، لكن فقدان السمع القائم يحتاج إلى حل خاص به

تتعلق نتائج كهذه بالوقاية، لكن كثيرًا من البالغين في هذه الدراسة كانوا يعانون أصلًا فقدان سمع قابلًا للقياس في النطاق ذاته الذي ينقل الحديث. وبالنسبة إلى هذه الفئة، لا يستعيد أي تغيير في النظام الغذائي ما فُقد، ويصبح السؤال العملي هو كيفية سماع الكلام بوضوح من جديد. وللبالغين المصابين بفقدان سمع خفيف إلى متوسط، توفّر سماعات الأذن الطبية المتاحة دون وصفة طبية (OTC) والمعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) طريقًا مباشرًا إلى العلاج دون انتظار موعد في عيادة.

وتُعد Panda Quantum إحدى هذه الأجهزة، وهي بتصميم المستقبِل داخل القناة السمعية (receiver-in-canal) ومصممة لتوفير كلام واضح في البيئات الصاخبة، بمعالجة من 16 قناة وتقليل تكيّفي للضوضاء يركّز على ترددات المحادثة التي قاستها هذه الدراسة. وتعمل 20 ساعة لكل شحنة مع علبة توفر ثلاث شحنات كاملة إضافية لتبلغ 80 ساعة إجمالًا، وتبثّ المكالمات والتلفاز والموسيقى عبر البلوتوث، وتأتي مع ضمان لمدة 5 سنوات وفترة تجربة مدتها 45 يومًا تبدأ عند وصول الجهاز. ويمكن لتطبيق مرافق اختياري إجراء اختبار سمع داخل الأذن وتخصيص الصوت بحسب الملف السمعي للمستخدم، مع أن Quantum تعمل بالكامل دون التطبيق أو الاختبار.

وثمة تحفظ يستحق التكرار: فسماعات OTC معتمدة للبالغين المصابين بفقدان سمع خفيف إلى متوسط. ويستفيد المصابون بفقدان سمع شديد أو عميق أكثر من التركيب السريري لدى أخصائي السمع.

حدود هذا البحث

لا يمكن للتصميم المقطعي إثبات السبب والنتيجة، وكان تناول الغذاء مُبلَّغًا عنه ذاتيًا، مما يُدخل خطأ في التذكّر. وتأتي البيانات من دورة NHANES واحدة مدتها عامان، وقُدّر تناول النحاس من النظام الغذائي لا من قياسه في الدم، لذا قد لا تعكس النتائج الحالة الحقيقية للنحاس لدى كل شخص.

ويشير المؤلفون أنفسهم إلى أن الآليات التي تقف وراء هذا الارتباط، وأسباب ظهوره لدى النساء فقط، لا تزال بحاجة إلى استكشاف. ولا تكشف الخلاصة المنشورة عن مصادر التمويل أو تضارب المصالح.

كيف تستفيد من هذه النتائج

تعاملوا مع هذه النتائج بوصفها دليلًا مشجعًا لكنه مبكر على أن التغذية اليومية وصحة السمع مرتبطتان. فالنظام الغذائي المتوازن الذي يتضمن بصورة طبيعية أطعمة غنية بالنحاس منطقي لأسباب كثيرة، ومن يقلقه سمعه، أيًّا كان نظامه الغذائي، فإن اختبار السمع أنفع له من المكملات، إذ لا تقدّم الدراسة أي دليل على أن إضافة النحاس تعكس فقدان السمع القائم أصلًا.

Zhang Q, Wang F, Yang S, Yu Y. The Association of Copper Intake with Hearing Loss: a Cross-Sectional Study. Biological Trace Element Research. 2026. Retrieved from PubMed. https://doi.org/10.1007/s12011-026-05326-9