Chế độ ăn giàu flavonoid liên quan đến nguy cơ mất thính lực mới thấp hơn ở 55,000 người trưởng thành

Các nhà nghiên cứu theo dõi hơn nửa triệu năm-người từ dữ liệu UK Biobank cho biết những người tham gia có chế độ ăn giàu flavonoid nhất ít có khả năng bị mất thính lực hơn khoảng 16 phần trăm, và việc giảm viêm dường như đóng góp một phần vào tác động này.

Mất thính lực hiện là bệnh mạn tính phổ biến thứ ba ở người cao tuổi, nhưng phần lớn sự chú ý lâm sàng lại tập trung vào việc xử lý vấn đề sau khi nó đã xảy ra. Một phân tích mới từ UK Biobank chuyển góc nhìn về phía nguồn gốc, đặt câu hỏi liệu những món ăn trên đĩa, từ nhiều thập kỷ trước khi cần đến máy trợ thính, có thể thay đổi nguy cơ của một người hay không.

Nghiên cứu được công bố trên Journal of Nutrition, Health and Aging cho thấy chế độ ăn giàu thực phẩm chứa flavonoid có liên quan đến việc giảm đáng kể nguy cơ mất thính lực theo thời gian. Nghiên cứu cũng đưa ra một manh mối sinh học ban đầu: việc giảm viêm toàn thân dường như làm trung gian cho một phần mối liên hệ này.

Bối cảnh: vì sao các nhà nghiên cứu quan tâm đến vấn đề này

Mất thính lực phát triển qua nhiều năm, thường một cách âm thầm. Hai trong số những yếu tố góp phần nhất quán nhất được xác định trong các nghiên cứu phòng thí nghiệm là stress oxy hóa, khi các phân tử không ổn định làm tổn thương các tế bào lông mỏng manh của tai trong, và tình trạng viêm mạn tính mức độ thấp, có thể bào mòn mô cảm giác nhạy cảm theo thời gian. Flavonoid là một nhóm lớn các hợp chất thực vật có trong các thực phẩm như quả mọng, cam quýt, trà, táo, hành, sô-cô-la đen và nhiều loại rau lá. Trong nghiên cứu dinh dưỡng, chúng được biết đến với hai đặc tính: hoạt tính chống oxy hóa và xu hướng làm giảm các chỉ dấu viêm.

Các khảo sát cắt ngang từng gợi ý rằng những người ăn nhiều flavonoid hơn cho biết thính lực tốt hơn, nhưng dữ liệu cắt ngang không thể chỉ ra chiều tác động hay loại trừ quan hệ nhân quả ngược. Nhóm nghiên cứu Kyungpook National University đặt ra câu hỏi rõ ràng hơn: trong số những người trưởng thành có thính lực bình thường lúc ban đầu, liệu chế độ ăn giàu flavonoid có dự báo được ai sẽ bị mất thính lực sau này hay không?

Cách thực hiện nghiên cứu

Các nhà nghiên cứu sử dụng dữ liệu UK Biobank, một đoàn hệ lớn đang tiếp diễn gồm những người trưởng thành ở Anh đồng ý chia sẻ dữ liệu chi tiết về sức khỏe, chế độ ăn và sinh học. Họ đưa vào 55,859 người tham gia chưa được chẩn đoán mất thính lực lúc ban đầu và đã hoàn thành ít nhất một lần khai báo khẩu phần ăn trong 24 giờ. Từ các ghi chép thực phẩm đó, nhóm xây dựng Điểm chế độ ăn flavonoid bằng cách cộng tổng lượng tiêu thụ các thực phẩm giàu flavonoid chính, rồi chia người tham gia thành bốn nhóm tứ phân vị từ mức tiêu thụ thấp nhất đến cao nhất.

Sau đó, từng người tham gia được theo dõi qua hồ sơ bệnh viện và sổ đăng ký tử vong được liên kết tại Anh. Các ca mất thính lực mới được xác định bằng mã ICD-10 H90 và H91, mã chẩn đoán tiêu chuẩn cho mất thính lực thần kinh giác quan và các dạng mất thính lực khác. Qua 613,590 năm-người theo dõi, có 1,681 ca mới được ghi nhận. Nhóm sử dụng mô hình nguy cơ tỷ lệ Cox để ước tính nguy cơ tương đối ở từng nhóm tứ phân vị chế độ ăn, có hiệu chỉnh theo tuổi, giới tính, trình độ học vấn, hút thuốc, rượu bia, hoạt động thể chất, chỉ số khối cơ thể và các bệnh tim mạch - chuyển hóa chính như tiểu đường và huyết áp cao. Để tìm hiểu cơ chế, họ thực hiện phân tích trung gian nhằm xem các chỉ dấu viêm trong máu, gồm protein phản ứng C, glycoprotein acetyl, số lượng và tỷ lệ phần trăm bạch cầu trung tính, và tổng số lượng bạch cầu, có giúp giải thích mối liên hệ này hay không.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện điều gì

Những người tham gia thuộc nhóm tứ phân vị tiêu thụ flavonoid cao nhất có nguy cơ mất thính lực thấp hơn 16 phần trăm so với nhóm thấp nhất sau khi hiệu chỉnh đầy đủ các yếu tố nhân khẩu học, lối sống và tim mạch - chuyển hóa. Tỷ số nguy cơ là 0.84, với khoảng tin cậy 95 phần trăm từ 0.73 đến 0.96 và giá trị p cho xu hướng là 0.021, nghĩa là mối liên hệ bảo vệ tăng đều qua các nhóm tứ phân vị chế độ ăn.

Các phân tích trung gian chỉ ra một cơ chế cụ thể. Trong năm chỉ dấu viêm được kiểm tra, chỉ có protein phản ứng C giải thích có ý nghĩa thống kê một phần mối liên hệ giữa chế độ ăn và thính lực. Hiệu ứng trung gian nhân quả trung bình là -0.0079 với giá trị p là 0.010, chiếm khoảng 4.8 phần trăm tổng tác động. Các chỉ dấu khác, bao gồm số lượng bạch cầu trung tính và glycoprotein acetyl, không cho thấy tác động trung gian có ý nghĩa thống kê trong bộ dữ liệu này.

Nói một cách đơn giản, ăn nhiều thực phẩm giàu flavonoid hơn có liên quan đến khả năng thấp hơn về lâu dài phải điều trị mất thính lực, và một phần tác dụng bảo vệ đó dường như đến từ việc giảm viêm toàn thân. Phần còn lại của tác động gần như chắc chắn liên quan đến các cơ chế khác, có thể bao gồm tác dụng chống oxy hóa trực tiếp lên tai trong, cải thiện lưu lượng máu hoặc tương tác với hệ tim mạch, nhưng cần có các nghiên cứu tiếp theo để xác nhận.

Ý nghĩa đối với người bị mất thính lực

Mức giảm nguy cơ tương đối 16 phần trăm là vừa phải, không quá ấn tượng, nhưng nó xuất hiện ở chính những loại thực phẩm mà các chuyên gia dinh dưỡng vốn đã khuyến nghị cho sức khỏe tim mạch và chuyển hóa. Quả mọng, cam quýt, táo, trà, ca cao, hành và rau lá xanh đều nằm trong nhóm giàu flavonoid nhất. Với người cao tuổi vốn đang cố gắng ăn uống lành mạnh để kiểm soát huyết áp hoặc đường huyết, tín hiệu bảo vệ thính lực về cơ bản là một lợi ích cộng thêm, chứ không phải một chỉ định mới.

Nghiên cứu cũng thay đổi cách nhìn nhận về sức khỏe thính lực trong suốt cuộc đời. Máy trợ thính là giải pháp đúng đắn khi tình trạng mất thính lực đã xảy ra, nhưng loại bằng chứng ở quy mô dân số như thế này đưa ra con số rõ ràng hơn về giá trị của những lựa chọn từ sớm, đặc biệt với người ở độ tuổi 40, 50 và 60 vẫn còn thời gian để thay đổi diễn tiến.

Khi việc nghe lời nói trong tiếng ồn vẫn trở thành vấn đề: vai trò của Panda Quantum

Ngay cả với chế độ ăn tốt nhất, tuổi tác và việc tiếp xúc với tiếng ồn vẫn gây ảnh hưởng, và dấu hiệu sớm nhất hiếm khi là sự im lặng trong một căn phòng yên tĩnh. Đó là cảm giác mọi người quanh bàn ăn ở nhà hàng bỗng dưng nói lầm bầm. Đó là vấn đề nghe lời nói trong tiếng ồn mà hầu hết người cao tuổi mô tả, và là tín hiệu cho thấy tai trong đã bắt đầu mất khả năng tách âm thanh chính khỏi tạp âm nền.

Khi thời điểm đó đến, lựa chọn chuẩn lâm sàng trong dòng sản phẩm của Panda là Panda Quantum, máy trợ thính loa trong ống tai (RIC) 16 kênh với giảm tiếng ồn thích ứng và Bluetooth cho cuộc gọi, TV và nhạc. Giống như Panda Air, Quantum có bài kiểm tra thính lực trong tai qua ứng dụng Panda, thực hiện kiểm tra theo từng tần số ngay qua máy trợ thính rồi tự động lập trình độ khuếch đại của thiết bị khớp với thính lực đồ của người dùng, tương tự những gì chuyên gia thính học làm khi lắp và chỉnh máy tại phòng khám. Nhờ vậy, một người có thể đi từ “Tôi nghĩ mình đang nghe sót vài thứ” đến việc được điều chỉnh máy cá nhân hóa mà không cần đến phòng khám, và thiết bị được thiết kế cho chính những tình huống nghe lời nói trong tiếng ồn mà nghiên cứu UK Biobank theo dõi qua nhiều năm.

Panda Quantum có tổng thời lượng pin lên đến 80 giờ với hộp sạc, bảo hành 5 năm và thời hạn đổi trả 45 ngày. Khung pháp lý OTC do FDA ban hành năm 2022 được thiết kế cho mất thính lực nhẹ đến trung bình theo cảm nhận; người bị mất thính lực nặng hoặc sâu vẫn được lợi nhiều nhất khi lắp và chỉnh máy tại phòng khám. Với những người có thính lực đồ bắt đầu giảm vào mức thường gặp do tuổi tác, Panda Quantum được xây dựng dựa trên cá nhân hóa thính lực qua ứng dụng và giảm tiếng ồn thích ứng 16 kênh để lời nói rõ hơn trong môi trường ồn ào, chính là những tình huống thường bộc lộ đầu tiên khi thính lực suy giảm.

Hạn chế của nghiên cứu

Những người tham gia UK Biobank thường khỏe mạnh hơn và có trình độ học vấn cao hơn so với dân số Anh nói chung, điều này có thể làm giảm mức độ tác động khi suy rộng ra công chúng. Lượng ăn uống được ghi nhận qua khai báo khẩu phần 24 giờ, một phương pháp đáng tin cậy khi tính trung bình trên hàng nghìn người nhưng thiếu chính xác với từng cá nhân. Các ca mất thính lực mới được xác định qua hồ sơ bệnh viện và tử vong theo ICD-10 thay vì các thính lực đồ định kỳ, nghĩa là những ca nhẹ hơn chưa từng đến cơ sở y tế sẽ không được ghi nhận, và mối liên hệ bảo vệ có thể bị ước tính hơi thấp hoặc hơi cao. Protein phản ứng C chỉ giải thích khoảng 4.8 phần trăm tổng tác động, nên phần lớn cơ chế vẫn chưa được làm rõ. Các tác giả tuyên bố không có xung đột tài trợ cụ thể nào trong bản tóm tắt đã công bố.

Chúng ta đang ở đâu

Phân tích từ UK Biobank bổ sung việc bảo vệ thính lực vào danh sách ngày càng dài những lý do nên ưu tiên chế độ ăn giàu flavonoid, bên cạnh các lợi ích tim mạch và chuyển hóa vốn đã có trong sách giáo khoa. Tác động này là có thật, nhóm thuần tập lớn và cơ chế hợp lý. Điều đó không khiến máy trợ thính trở nên lỗi thời với những người đã cần đến chúng, nhưng nó làm rõ hơn một trong số ít đòn bẩy phòng ngừa mà mỗi người có thể tự thực hiện tại nhà, từ rất lâu trước khi cần đến một cuộc hẹn khám.

Han Y, Lee KY, Lee JH, Seo I, Jung DJ. Flavonoid-rich dietary patterns and the risk of incident hearing loss: evidence from the UK Biobank cohort. The Journal of Nutrition, Health and Aging. 2026;30(7):100891. Retrieved from PubMed. DOI: 10.1016/j.jnha.2026.100891