Thính giác không đồng đều giữa hai tai trở nên phổ biến hơn theo tuổi tác, một cuộc khảo sát quốc gia cho thấy

Dựa trên một cuộc khảo sát sức khỏe quốc gia, các nhà nghiên cứu ước tính tần suất người lớn có thính giác khác nhau có ý nghĩa ở hai tai của họ và khoảng cách đó mở rộng như thế nào theo năm tháng.

Hầu hết mọi người hình dung mất thính lực là thứ làm mờ cả hai tai cùng một lúc. Trên thực tế, hai tai có thể trôi ra xa nhau và sự khác biệt đáng chú ý giữa chúng mang ý nghĩa riêng đối với cả chẩn đoán và nghe hàng ngày. Tuy nhiên, các số liệu vững chắc, toàn dân số về mức độ phổ biến của sự mất cân bằng đó là rất khan hiếm.

Để lấp đầy khoảng trống đó, một nhóm nghiên cứu tại Đại học Hàn Quốc đã phân tích một cuộc khảo sát sức khỏe lớn, đại diện quốc gia, đo lường có bao nhiêu người trưởng thành bị mất thính lực bất đối xứng và mô hình thay đổi như thế nào theo tuổi tác, giới tính và tần số âm thanh.

Bối cảnh: Tại sao các nhà nghiên cứu xem xét điều này

Mất thính lực không đối xứng chỉ đơn giản có nghĩa là một bên tai nghe kém hơn tai kia một lượng đáng kể. Các bác sĩ lâm sàng đo lường nó bằng cách sử dụng sự khác biệt giữa tai, đó là khoảng cách về ngưỡng thính giác giữa tai phải và tai trái. Trong nghiên cứu này, ngưỡng để gọi sự khác biệt là bất đối xứng là khoảng cách giữa các tai ít nhất 15 decibel trong mức trung bình âm thanh thuần túy bốn tần số, một bản tóm tắt tiêu chuẩn về mức độ lớn của âm thanh trước khi một người có thể nghe thấy chúng.

Tại sao khoảng cách lại quan trọng? Hai tai nghe không đồng đều khiến việc xác định âm thanh và theo dõi lời nói trong đám đông trở nên khó khăn hơn. Sự khác biệt rõ ràng giữa hai tai cũng có thể là manh mối thúc đẩy bác sĩ lâm sàng tìm kiếm nguyên nhân cụ thể, một chiều. Cho đến nay, dữ liệu quốc gia đại diện về mức độ phổ biến của sự mất cân bằng này ở người trưởng thành ở Hàn Quốc đã bị hạn chế, đó là khoảng cách mà các tác giả muốn thu hẹp.

Nghiên cứu được thực hiện như thế nào

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ các vòng 2022 và 2023 của Khảo sát Kiểm tra Sức khỏe và Dinh dưỡng Quốc gia Hàn Quốc, một chương trình tiếp tục được thiết kế để đại diện cho dân số của đất nước. Họ bao gồm người lớn từ 40 tuổi trở lên đã kiểm tra thính lực hoàn chỉnh ở cả hai tai và kết quả bình thường hoặc gần bình thường trên máy đo màng nhĩ, một kiểm tra nhanh về cách màng nhĩ phản ứng với áp lực giúp loại trừ các vấn đề về tai giữa.

Mỗi người tham gia đều nhận được đo thính lực thuần túy, bài kiểm tra quen thuộc trong đó các âm thanh được phát ở các cao độ và âm lượng khác nhau để lập bản đồ âm thanh nhẹ nhàng nhất mà một người có thể phát hiện. Sau đó, nhóm nghiên cứu đã áp dụng trọng số thống kê để tính đến thiết kế lấy mẫu phức tạp của cuộc khảo sát, cho phép kết quả từ mẫu đại diện cho dân số trưởng thành rộng lớn hơn. Họ báo cáo cả tỷ lệ phổ biến thô và con số tiêu chuẩn theo độ tuổi điều chỉnh theo độ tuổi của dân số.

Những gì các nhà nghiên cứu tìm thấy

Trong số 6.574 người tham gia, 447 người đáp ứng định nghĩa về mất thính lực bất đối xứng. Sau khi tính trọng số, tỷ lệ này đạt mức độ phổ biến khoảng 6,5%, với khoảng tin cậy 95% khoảng 5,9 đến 7,2%. Ước tính tiêu chuẩn độ tuổi gần như ở mức khoảng 6,0%.

Tuổi tác đã tạo ra một sự khác biệt nổi bật. Tỷ lệ người trưởng thành bị mất thính lực bất đối xứng tăng từ 3,2% ở những người ở độ tuổi 40 lên 11,9% ở những người từ 80 tuổi trở lên, tăng gần gấp bốn lần trong suốt tuổi thọ của người trưởng thành. Tuổi già và giới tính nam đều có mối liên hệ độc lập với khả năng bất đối xứng cao hơn, trong khi tiền sử tiếp xúc với tiếng ồn nghề nghiệp, hơi đáng ngạc nhiên, thì không.

Sự mất cân bằng không được trải đều trên các sân. Nó xuất hiện thường xuyên nhất ở mức 4.000 hertz, một tần số cao nằm trong phạm vi mà phần lớn sự rõ ràng của lời nói. Khi một bên tai bị trễ, nó thường là bên trái, và hầu hết các khoảng trống tập trung gần đầu dưới của phạm vi bất đối xứng hơn là ở các cực đoan đáng kể.

Tổng hợp lại, bức ảnh có một tình trạng khá phổ biến, trở nên thường xuyên hơn theo tuổi tác, nghiêng về tần số cao và có xu hướng có kích thước khiêm tốn hơn là nghiêm trọng. Các tác giả trình bày các con số của họ dưới dạng dữ liệu tham khảo dân số và thúc giục giải thích cẩn thận bất kỳ định nghĩa dựa trên ngưỡng duy nhất nào về sự bất đối xứng.

Ý nghĩa của nó đối với những người khiếm thính

Hai chủ đề nổi bật đối với người nghe hàng ngày. Đầu tiên, mất thính lực tăng đều đặn theo tuổi tác và tần số cao có xu hướng mờ dần trước. Đó chính xác là một phần của phổ âm thanh mang phụ âm và độ sắc nét, đó là lý do tại sao sự mất mát liên quan đến tuổi tác sớm thường gặp khó khăn trong việc hiểu lời nói hơn là cảm giác rằng âm thanh chỉ đơn giản là yên tĩnh hơn.

Thứ hai, hai tai không phải lúc nào cũng thay đổi theo bước. Một sự khác biệt khiêm tốn là phổ biến và thường là một phần của quá trình lão hóa thông thường. Một sự thay đổi lớn, đột ngột hoặc một chiều là khác và nó đáng được chuyên gia chú ý kịp thời, bởi vì sự bất đối xứng đôi khi có thể báo hiệu một nguyên nhân cụ thể cần được chăm sóc y tế. Thông điệp thực tế là hãy chú ý đến thính giác của bạn đang thay đổi bao nhiêu và đồng đều như thế nào.

Khuếch đại phù hợp với mất thính lực tần số cao, liên quan đến tuổi tác

Bởi vì nghiên cứu này nhấn mạnh sự mất mát tập trung ở các tần số cao và phát triển theo tuổi tác, nó chỉ ra nhu cầu mà máy trợ thính hiện đại được chế tạo để đáp ứng: điều chỉnh thính giác cụ thể theo tần số giúp tăng thêm sự rõ ràng ở những nơi bị thiếu mà không khuếch đại quá mức các cao độ mà một người vẫn nghe tốt. Mất tần số cao cũng là lý do khiến nhiều người lớn tuổi nói rằng họ có thể nghe thấy ai đó đang nói nhưng không thể hiểu được từ ngữ, đặc biệt là trong một căn phòng ồn ào.

Panda Quantum là một thiết bị nhắm vào mô hình này. Đây là máy trợ thính thu trong ống 16 kênh với khả năng giảm tiếng ồn thích ứng, hộp sạc cung cấp tổng thời lượng pin lên đến 80 giờ, Bluetooth cho các cuộc gọi điện thoại, truyền hình và âm nhạc, bảo hành 5 năm và thời gian quay lại 45 ngày. Thay vì cài đặt một kích thước, nó sử dụng cá nhân hóa thính giác dựa trên ứng dụng: sau khi thiết bị đến, người đeo sẽ ghép nối nó với ứng dụng Panda, ứng dụng này chạy kiểm tra thính giác theo tần số cụ thể thông qua chính máy trợ thính và tự động lập trình độ lợi và đáp ứng tần số để phù hợp với kết quả, tương tự như những gì một nhà thính học làm tại một buổi lắp lâm sàng. Đối với mất tần số cao, liên quan đến tuổi tác, điều chỉnh có mục tiêu đó là thứ giúp giọng nói rõ ràng hơn trong môi trường ồn ào thay vì chỉ to hơn.

Một cảnh báo tiếp theo trực tiếp từ nghiên cứu. Các thiết bị không kê đơn được thiết kế cho người lớn bị mất từ nhẹ đến trung bình và khớp nối dựa trên ứng dụng hoạt động tốt nhất khi hai tai giống nhau một cách hợp lý. Nếu thính giác của bạn rõ ràng kém hơn ở một bên tai, hoặc nó thay đổi đột ngột, hãy đến gặp chuyên gia trước khi tự lắp lại, bởi vì loại bất đối xứng đó là tín hiệu mà các nhà nghiên cứu nói rằng đáng được xem xét kỹ hơn.

Hạn chế của nghiên cứu này

Đây là một ảnh chụp nhanh mặt cắt ngang, vì vậy nó nắm bắt được sự bất đối xứng phổ biến như thế nào tại một thời điểm nhưng không thể cho thấy nó phát triển hoặc tiến triển như thế nào trong một người. Định nghĩa cũng dựa trên một ngưỡng duy nhất là 15 decibel và bởi vì hầu hết các khoảng trống đo được nằm gần rìa dưới của phạm vi đó, những thay đổi khiêm tốn trong ngưỡng có thể di chuyển các trường hợp ranh giới vào hoặc ra khỏi số lượng.

Dữ liệu đến từ một quốc gia duy nhất, vì vậy số liệu chính xác có thể khác nhau ở các quần thể khác. Thử nghiệm âm thanh thuần túy cũng đo lường việc phát hiện âm thanh trong một buồng yên tĩnh thay vì nghe trong thế giới thực trong tiếng ồn và hồ sơ có sẵn không bao gồm tuyên bố chi tiết về tài trợ hoặc xung đột lợi ích. Những điểm này không làm suy yếu phát hiện trung tâm, nhưng chúng đóng khung các con số chính xác nên được kéo dài đến mức nào.

Làm gì với cái này

Nếu bạn trên 40 tuổi, nghiên cứu này là một cú huých nhẹ nhàng để kiểm tra thính giác của bạn, bao gồm cả việc liệu hai tai của bạn có bắt kịp với nhau hay không. Mất dần dần, đồng đều, tần số cao là khuôn mặt bình thường của lão hóa và rất dễ kiểm soát. Một thay đổi đột ngột hoặc lệch lạc là phiên bản đáng để kiểm tra kịp thời với một chuyên gia. Dù bằng cách nào, biết bạn đang đứng ở đâu là bước đầu tiên để nghe lời chứ không chỉ là giọng nói.

Park J, Woo D, Park J, Im GJ, Song JJ, Chae SW. Tỷ lệ mất thính lực bất đối xứng ở người lớn Hàn Quốc. Acta tai mũi họng. 2026. Lấy từ PubMed. https://doi.org/10.1080/00016489.2026.2685217