Một cuộc khảo sát với 1,013 người Mỹ trưởng thành trên 50 cho thấy 39 phần trăm cảm thấy thoải mái khi mua máy trợ thính không cần kê đơn, nhưng 84 phần trăm vẫn thích thông qua nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc thính giác.
Khi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) tạo ra một danh mục cho máy trợ thính không cần kê đơn trong 2022, kỳ vọng là việc loại bỏ bước khám bệnh tại phòng khám sẽ giúp nhiều người tiếp cận được máy trợ thính. Máy trợ thính trở thành thứ mà người ta có thể mua ở hiệu thuốc hoặc đặt hàng trực tuyến, mà không cần đo thính lực đồ, đơn thuốc hoặc lịch hẹn lắp đặt.
Bốn năm trôi qua, các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm hiểu xem điều gì thực sự đã thay đổi trong suy nghĩ của những người mà chính sách này hướng đến. Một nghiên cứu khảo sát mới trên Tạp chí Thính học Hoa Kỳ đã hỏi hơn một nghìn người lớn tuổi chưa từng đeo máy trợ thính về cách họ muốn mua một chiếc, và câu trả lời đã làm phức tạp thêm câu chuyện đơn giản về giá cả và sự tiện lợi.
Giới thiệu về nghiên cứu này
Tiêu đề: Hiểu về các lựa chọn chăm sóc sức khỏe thính giác và các kiểu khách hàng trong kỷ nguyên máy trợ thính bán không cần đơn thuốc
Tác giả: Jasleen Singh, Sumitrajit Dhar
Tổ chức liên kết: Khoa Ngôn ngữ, Thính học và Khoa học Giọng nói, Đại học Massachusetts Amherst; Khoa Khoa học và Rối loạn Truyền thông Roxelyn và Richard Pepper, Đại học Northwestern, Evanston, Illinois
Tạp chí và ngày: Tạp chí Thính học Hoa Kỳ, xuất bản tháng 7 31, 2026
Loại nghiên cứu: Nghiên cứu khảo sát cắt ngang với phân tích thành phần chính và phân tích cụm, 1,013 người trả lời
PubMed DOI: 10.1044/2026_AJA-26-00032
Bối cảnh: Tại sao các nhà nghiên cứu lại xem xét vấn đề này
Chăm sóc sức khỏe thính giác ở Hoa Kỳ hiện đang hoạt động trên hai hướng song song. Phương thức truyền thống là do nhà cung cấp dịch vụ điều khiển: một người đến gặp chuyên gia thính học hoặc chuyên gia thiết bị trợ thính, làm bài kiểm tra thính lực và được trang bị thiết bị được lập trình dựa trên kết quả kiểm tra đó. Phương thức mới hơn là bán trực tiếp cho người tiêu dùng, trong đó người lớn tự nhận thấy mình bị suy giảm thính lực từ nhẹ đến trung bình mua thiết bị trợ thính không cần kê đơn được quản lý theo quy định FDA và tự thiết lập.
Khoảng cách giữa hai phương thức không chỉ nằm ở giá cả. Đó còn là lượng quyết định mà người mua phải đưa ra. Phương thức do nhà cung cấp điều khiển giao hầu hết các phán đoán kỹ thuật cho bác sĩ lâm sàng. Phương thức bán trực tiếp cho người tiêu dùng yêu cầu người mua phải quyết định xem tình trạng suy giảm thính lực của họ có phải là loại thiết bị được thiết kế cho hay không, chọn một kiểu máy và tự thiết lập.
Các nhà nghiên cứu, Jasleen Singh tại Đại học Massachusetts Amherst và Sumitrajit Dhar tại Đại học Northwestern, muốn tìm hiểu những yếu tố nào thực sự thúc đẩy một người đi theo hướng này hay hướng khác, và liệu có tồn tại các kiểu người mua dễ nhận biết trong nhóm người lớn tuổi hay không. Việc xác định các kiểu người này rất quan trọng bởi vì một thông điệp có tác dụng với một kiểu người mua có thể không có tác dụng gì với kiểu người mua khác.
Cách thức tiến hành nghiên cứu
Nhóm nghiên cứu đã tiến hành một cuộc khảo sát gồm 27 mục, được điều chỉnh từ nghiên cứu trước đó, thông qua Qualtrics Research Panels. Mẫu nghiên cứu được chọn từ cư dân Hoa Kỳ từ 50 tuổi trở lên, những người chưa từng sử dụng máy trợ thính. Tiêu chí cuối cùng này rất quan trọng: đây là nghiên cứu về những người đang đứng trước ngưỡng cửa tiếp cận dịch vụ chăm sóc thính giác, chứ không phải những người đã ở trong đó.
Tổng cộng 1,013 phiếu khảo sát đã hoàn thành được phân tích. Các nhà nghiên cứu đã sử dụng hồi quy tuyến tính đa biến để tìm ra những đặc điểm nào của người trả lời dự đoán được sự ưa thích đối với phương pháp điều trị do nhà cung cấp đề xuất so với phương pháp điều trị không cần kê đơn. Các yếu tố dự đoán được xem xét bao gồm bảo hiểm y tế và mức độ suy nghĩ của người đó về việc chăm sóc thính giác của chính họ.
Để xây dựng các kiểu người mua, nhóm nghiên cứu đã sử dụng phân tích thành phần chính để giảm số lượng mục khảo sát xuống một tập hợp nhỏ hơn các chiều cơ bản, sau đó áp dụng phân cụm k-means để nhóm các người trả lời có điểm số tương tự nhau trên các chiều đó. Đây là một phương pháp dựa trên dữ liệu: các nhóm xuất hiện từ các câu trả lời chứ không phải được các nhà nghiên cứu xác định trước.
Những phát hiện của các nhà nghiên cứu
Các con số chính cho thấy hai xu hướng trái ngược. Ba mươi chín phần trăm người được hỏi cho biết họ cảm thấy thoải mái với ý tưởng mua máy trợ thính không cần kê đơn. Đó là một tỷ lệ đáng kể trong nhóm người chưa từng sở hữu bất kỳ loại máy trợ thính nào. Nhưng 84 phần trăm cho biết họ thích mô hình do nhà cung cấp điều khiển hơn. Rõ ràng, sự thoải mái với lựa chọn và sự ưa thích lựa chọn không phải là cùng một điều.
Hai yếu tố dự đoán con đường mà người được hỏi nghiêng về. Yếu tố đầu tiên là bảo hiểm. Thứ hai là vị trí của người đó trong cái mà các tác giả gọi là hành trình chăm sóc sức khỏe thính giác, nghĩa là họ đã tiến triển đến đâu từ việc hoàn toàn không nghĩ đến thính giác của mình cho đến việc chủ động lên kế hoạch làm điều gì đó để cải thiện nó.
Ba hình mẫu khách hàng xuất hiện từ việc phân cụm. Các tác giả đặt tên cho chúng là Người Đánh Giá Có Quyền Lực, Người Theo Chủ Nghĩa Truyền Thống Thụ Động và Người Hoài Nghi Không Tham Gia. Các nhóm này khác nhau ở hai trục cụ thể: giai đoạn của họ trong hành trình chăm sóc sức khỏe thính giác và mức độ thoải mái khi quản lý các giao dịch trực tuyến.
Sự khác biệt thực tế giữa các nhóm thể hiện ở sự lựa chọn lộ trình. Người Theo Chủ Nghĩa Truyền Thống Thụ Động có nhiều khả năng theo đuổi việc chăm sóc do nhà cung cấp hướng dẫn hơn so với Người Đánh Giá Có Quyền Lực. Nói cách khác, những người có xu hướng nghiên cứu các lựa chọn và tự đưa ra quyết định cũng là những người cởi mở nhất trong việc mua mà không cần sự tư vấn của phòng khám, trong khi những người thích được hướng dẫn vẫn giữ nguyên cách thức truyền thống.
Các tác giả tóm tắt mô hình tổng thể là sự ưu tiên mạnh mẽ cho chăm sóc do nhà cung cấp thực hiện, bất chấp sự thoải mái ngày càng tăng với các lựa chọn không cần kê đơn. Bảo hiểm y tế, giai đoạn hành trình và hình mẫu dường như đều định hình quyết định.
Ý nghĩa đối với người bị mất thính lực
Nếu bạn đã trì hoãn việc điều trị thính lực của mình, nghiên cứu này cho thấy một lời giải thích khá thông thường, và không phải là bạn quá cứng đầu. Hầu hết những người mua lần đầu đều muốn có người am hiểu tham gia. Bản năng đó là hợp lý. Thính lực rất phức tạp, thuật ngữ không quen thuộc, và không ai muốn tiêu tiền vào những thứ không phù hợp.
Phát hiện về bảo hiểm đáng để suy ngẫm. Nếu phạm vi bảo hiểm định hình con đường mà mọi người lựa chọn, thì đối với một số lượng lớn người Mỹ, câu hỏi không phải là mô hình chăm sóc nào tốt hơn mà là mô hình nào khả thi về mặt tài chính. Medicare truyền thống không chi trả cho máy trợ thính thông thường, mặc dù một số chương trình Medicare Advantage và các chính sách tư nhân có chi trả. Nên kiểm tra trước khi cho rằng bất kỳ con đường nào đều nằm ngoài tầm với.
Phát hiện về hình mẫu cũng mang một bài học thực tiễn thầm lặng. Sự thoải mái với các giao dịch trực tuyến hóa ra là một trong những ranh giới phân chia giữa các nhóm. Đó là một kỹ năng, không phải là một đặc điểm cố định, và đó là một trở ngại khá nhỏ so với điều ở phía bên kia của nó.
Thu hẹp khoảng cách giữa sự thoải mái và sự tự tin
Tỷ lệ phần trăm người cảm thấy thoải mái với các thiết bị không cần kê đơn (39) so với tỷ lệ phần trăm người vẫn muốn có sự tư vấn của chuyên gia (84), cho thấy một khoảng cách cụ thể: không phải giá cả, mà là sự tự tin rằng một thiết bị mua mà không cần tư vấn của bác sĩ sẽ được thiết lập chính xác cho từng cá nhân. Một số thiết bị bán trực tiếp cho người tiêu dùng được thiết kế để thu hẹp chính xác khoảng cách đó.
Panda Air là một thiết bị như vậy. Đây là một thiết bị trợ thính dạng nhét tai, đặt trong ống tai, tích hợp chức năng kiểm tra thính lực qua ứng dụng: sau khi nhận hàng, bạn ghép nối thiết bị với ứng dụng Panda, ứng dụng sẽ chạy thử nghiệm tần số cụ thể thông qua chính thiết bị, sau đó lập trình độ khuếch đại và đáp ứng tần số để phù hợp với kết quả của bạn, tương tự như quá trình hiệu chỉnh tại phòng khám. Điều này giúp thiết bị nằm trong nhóm máy trợ thính tự hiệu chỉnh OTC hơn là nhóm máy trợ thính dùng chung cho mọi kích cỡ, và đây là tính năng giải quyết trực tiếp nhất mối lo ngại mà nghiên cứu đã nêu ra.
Về phần cứng, Air sử dụng công nghệ nén dải động rộng 16 kênh và giảm tiếng ồn thích ứng đa băng tần, và thuộc thế hệ máy trợ thính sạc lại mới hơn với hộp sạc, trong trường hợp này là hộp sạc nhanh 60 giờ. Sản phẩm có bảo hành 5 năm và thời gian hoàn trả 45 ngày, cho phép người mua lần đầu có thời gian tìm hiểu xem hình thức bán trực tiếp cho người tiêu dùng có phù hợp với họ hay không. Một lưu ý mà nghiên cứu này đưa ra cần nhắc lại: các thiết bị bán không cần kê đơn được chấp thuận cho người lớn bị suy giảm thính lực từ nhẹ đến trung bình. Suy giảm thính lực nghiêm trọng hoặc rất nghiêm trọng vẫn cần được điều chỉnh tại phòng khám.
Hạn chế của nghiên cứu này
Đây là một cuộc khảo sát về sở thích được nêu ra, không phải là ghi chép về những gì mọi người thực sự đã mua. Người trả lời không có kinh nghiệm sử dụng máy trợ thính trước đây, đó là điểm mấu chốt của thiết kế, nhưng điều đó cũng có nghĩa là không ai trong mẫu báo cáo về kết quả mua hàng. Ý định và hành vi thường khác nhau trong nghiên cứu người tiêu dùng, và quy mô của khoảng cách đó ở đây là không rõ.
Mẫu nghiên cứu đến từ một nhóm nghiên cứu trực tuyến, nghiêng về những người đã quen thuộc với các tác vụ dựa trên internet, một trong những khía cạnh mà các nguyên mẫu được xây dựng dựa trên đó. Bản thân các nguyên mẫu được rút ra thông qua phân cụm, một phương pháp sẽ tạo ra các nhóm từ hầu hết mọi tập dữ liệu, vì vậy chúng cần được kiểm chứng trong một mẫu độc lập trước khi được coi là các danh mục ổn định. Nghiên cứu này cũng là nghiên cứu cắt ngang, vì vậy nó ghi lại một thời điểm nhất định chứ không phải theo dõi sự thay đổi thái độ. Bản ghi PubMed cho bài báo này không liệt kê các nguồn tài trợ hoặc xung đột lợi ích.
Điều này dẫn đến kết luận gì?
Việc cho phép mua máy trợ thính mà không cần đặt lịch hẹn đã loại bỏ một rào cản và bộc lộ một rào cản khác. Bốn năm sau khi các thiết bị bán không cần đơn thuốc xuất hiện, hầu hết người mua lần đầu vẫn muốn có người hướng dẫn trong quá trình mua, và những người không muốn điều đó phần lớn là những người đã quen với việc tự nghiên cứu và giao dịch. Câu hỏi hữu ích cho bất kỳ ai đang cân nhắc điều này hẹp hơn là giữa nhà cung cấp và bán lẻ: đó là liệu một thiết bị cụ thể có thể được điều chỉnh cho thính lực cụ thể của bạn hay không, và liệu bạn có thể trả lại nếu không thể hay không.
Singh J, Dhar S. Understanding Hearing Health Care Choices and Customer Archetypes in an Era of Over-the-Counter Hearing Aids. American Journal of Audiology. 2026. Retrieved from PubMed. https://doi.org/10.1044/2026_AJA-26-00032


