Combien de préréglages une aide auditive en vente libre doit-elle offrir? Une nouvelle étude teste la question

Lorsque les chercheurs ont laissé des personnes âgées comparer les réglages des aides auditives, la plupart ont préféré un appareil offrant davantage de façons d'affiner le son, et non un seul réglage prescrit.

Depuis que les appareils auditifs en vente libre sont devenus disponibles aux États-Unis en 2022, une question de conception pratique plane sur la catégorie: quel choix un de ces appareils doit-il donner à la personne qui le porte? Trop peu, et le son risque de ne jamais être correct. Trop, et un nouvel utilisateur peut se sentir perdu dans les menus.

Une équipe basée à l'Université du Wisconsin-Madison et à l'Université de l'Iowa a entrepris de mesurer où se situe cet équilibre, en demandant aux personnes âgées souffrant de perte auditive légère à modérée de comparer des ensembles de paramètres prédéfinis et de dire lesquels ils préféraient.

Contexte: pourquoi les chercheurs ont examiné cela

Les aides auditives en vente libre se déclinent en deux grands styles. Les appareils auto-ajustables guident l'utilisateur à travers une procédure guidée, souvent une vérification auditive intégrée à l'application, qui façonne le son en fonction de son audition. Les appareils basés sur des préréglages offrent à la place une poignée de paramètres prêts à l'emploi, et l'utilisateur choisit celui qui sonne le mieux. Les appareils prédéfinis peuvent être plus faciles à utiliser pour les personnes qui ne sont pas à l'aise avec les applications et la configuration étape par étape, mais ils soulèvent leur propre question: un petit menu de paramètres est-il suffisant ou les gens veulent-ils plus d'options?

Pour comprendre l’étude, deux termes aident. Un préréglage est une combinaison fixe de paramètres d'amplification, principalement le volume supplémentaire que l'appareil ajoute aux tons graves, moyens et aigus. NAL-NL2 est une formule de prescription largement utilisée qui calcule la quantité d'amplification recommandée à chaque hauteur en fonction du test auditif d'une personne. Dans une clinique, un audiologiste part souvent d’une formule comme celle-ci et ajuste ensuite. Les chercheurs voulaient savoir si les utilisateurs quotidiens, choisissant eux-mêmes, se tourneraient vers la recommandation de la formule ou préféreraient quelque chose de différent.

Comment l'étude a été réalisée

Quarante et un adultes âgés souffrant d'une perte auditive neurosensorielle légère à modérée ont participé, tous avec une audition correspondant à la plage d'éligibilité pour les appareils en vente libre. Chaque personne a comparé quatre options: une petite collection de 4 presets, une collection moyenne de 16, une grande collection de 32 qui s'intègrent également dans les modèles de préférences du monde réel tirés de recherches antérieures et dans les préférences individualisées. NAL-NL2 établissement de prescriptions. Les préréglages ont été construits à partir de cibles de prescription en utilisant une vaste base de données d'audiogrammes destinés à représenter l'utilisateur typique en vente libre.

Plutôt que d’évaluer chaque décor isolément, les participants ont organisé une sorte de tournoi. Les paramètres ont été associés dans un format à double élimination jusqu'à ce qu'un favori émerge, à la fois dans le calme et contre le bruit de fond. L’équipe a ensuite mesuré la compréhension de la parole avec chaque option, en utilisant le seuil de réception de la parole, qui est le niveau le plus faible auquel un auditeur peut suivre correctement la parole. Des seuils plus bas signifient une écoute plus facile. Les modèles statistiques ont comparé les préférences et les scores de parole dans les quatre collections.

Ce que les chercheurs ont découvert

Au calme, la plus grosse collecte a gagné. À propos 49 pour cent des participants ont classé le 32-preset défini comme leur favori, alors qu'à peu près 44 pour cent ont classé le réglage de prescription unique en dernier. En d’autres termes, lorsqu’on leur a donné la possibilité d’explorer, de nombreuses personnes ont choisi autre chose que la formule du manuel.

Face au bruit de fond, le même schéma général est apparu, mais les préférences étaient plus dispersées et les différences n’étaient pas statistiquement fiables. L’écoute dans le bruit est plus difficile et plus personnelle, ce qui peut expliquer pourquoi aucun réglage ne s’est clairement démarqué.

Surtout, le choix d’un favori n’a pas coûté de clarté aux gens. Les seuils de réception de la parole ne différaient que légèrement d'une collection à l'autre dans le calme et pas du tout dans le bruit, ce qui suggère que laisser les utilisateurs choisir un paramètre préféré ne nuisait pas de manière significative à leur compréhension de la parole.

Faites également l’expérience de choix façonnés. Les personnes qui avaient déjà porté des aides auditives avaient tendance à préférer une amplification plus importante et étaient moins susceptibles de choisir un préréglage plutôt que la prescription. Et quand quelqu'un préférait un préréglage à NAL-NL2, l'écart concernait principalement le volume sonore global plutôt que l'équilibre entre les tons graves et aigus. La forme du son est restée proche de la prescription; le volume était ce que les gens voulaient augmenter.

Ce que cela signifie pour les personnes malentendantes

Pour quiconque achète une première aide auditive, le résultat est encourageant: un point de départ basé sur une prescription est raisonnable, mais la préférence personnelle est réelle et mérite d’être honorée. De nombreuses personnes voudront s'éloigner d'un seul réglage recommandé, généralement en ajustant le volume global, et cela ne semble pas se faire au détriment de la compréhension de la parole.

Cela suggère également que la meilleure conception en vente libre n’est peut-être pas la plus simple. Un appareil qui propose soit plusieurs préréglages judicieusement conçus, soit un moyen simple d'affiner le son donne aux utilisateurs un chemin vers un réglage qui leur convient, au lieu de celui qu'ils tolèrent.

Lorsqu'un appareil s'adapte à votre propre audition

La conclusion centrale de l'étude, à savoir que les gens souhaitent une amplification adaptée à leurs propres préférences plutôt qu'à un réglage fixe, pointe vers des appareils qui personnalisent le son en fonction de l'individu au lieu de demander à chacun de vivre avec les mêmes paramètres par défaut.

Panda Quantum est un exemple en vente libre de cette approche. Après son arrivée, le porteur l'associe au Panda et exécute un test auditif spécifique à la fréquence via l'appareil lui-même; l'application programme ensuite le gain et la réponse en fréquence pour qu'ils correspondent à l'audiogramme de cette personne, un peu comme le point de départ qu'un audiologiste définirait lors d'un appareillage clinique. Étant donné que la personnalisation s'effectue à partir de vos propres résultats, elle se rapproche davantage d'un outil de personnalisation auditive basé sur une application que d'un préréglage unique. Le quantique est un 16dispositif à plusieurs canaux avec réduction adaptative du bruit visant à une parole plus claire dans des environnements bruyants, la situation d'écoute exacte que cette étude a trouvée la plus difficile à cerner avec un seul réglage. Il comprend également un test d'auto-audition, Bluetooth pour les appels et la télévision, jusqu'à 80 heures de batterie totale avec son boitier, un 5garantie d'un an et un 45Fenêtre de retour d'un jour.

Une mise en garde honnête: les appareils en vente libre sont destinés aux pertes auditives légères à modérées. Les personnes ayant subi une perte grave ou profonde ont tendance à bénéficier davantage d’un appareillage en clinique.

Limites de cette recherche

Il s'agissait d'une étude contrôlée en laboratoire avec 41 les participants qui ont écouté avec une aide auditive de recherche, et non avec un produit de consommation expédié, et les réglages ont été testés en une seule séance plutôt que sur des semaines de vie quotidienne. Les préférences mesurées en laboratoire peuvent changer une fois qu'une personne porte un appareil lors de conversations réelles, au restaurant ou devant la télévision à la maison. L'avantage de préférence pour la plus grande collection était évident dans le calme mais n'atteignait pas de signification statistique dans le bruit, les résultats du bruit doivent donc être lus avec prudence. La publication ne comprenait pas de déclaration spécifique de financement ou de conflit d’intérêts dans le dossier examiné ici.

Où cela nous laisse

Si vous évaluez une aide auditive en vente libre, il est utile de vous demander non seulement comment elle est configurée dès la sortie de la boîte, mais aussi si elle vous permet d'ajuster le son à votre guise. Une bonne première étape, avant d'acheter quoi que ce soit, est une vérification auditive de base afin que vous sachiez où en est votre audition et que vous disposiez d'un point de référence pour juger si un appareil vous aide réellement.

Jorgensen E, Kreul L, Werner M, Vyas D, Chipara O, Wu YH. Une évaluation de la taille de collecte prédéfinie dans les aides auditives en vente libre. Oreille et audition. 2026. Récupéré de PubMed. DOÏ: 10.1097/AUD.0000000000001835