Um novo artigo prático na revista Nursing Older People defende que a perda de audição nos residentes de lares de idosos é rotineiramente ignorada e explica porque é que os enfermeiros, as famílias e os próprios idosos devem tratá-la como um problema de saúde de primeira linha, e não como um problema cosmético.

A maioria dos adultos com mais de 70 anos apresenta algum grau de perda auditiva. Esta não é uma afirmação controversa em audiologia, mas é uma afirmação de que os lares de idosos e os ambientes de vida assistida têm demorado a agir. Num artigo prático publicado a 22 de abril de 2026 na revista Nursing Older People, Alexander Cushny, da Cedar Care Homes, em Bristol, Inglaterra, defende que a perda auditiva não tratada em residentes mais velhos é invulgarmente comum e invulgarmente consequente, e que os processos clínicos básicos para a detetar são muitas vezes ausentes.

O artigo não é um novo ensaio randomizado. É uma revisão da prática profissional dirigida a enfermeiros e profissionais de lares de idosos, reunindo a anatomia e a fisiologia do sistema auditivo, os principais tipos e causas de perda auditiva nos idosos e uma lista de verificação que a equipa pode utilizar para detetar problemas mais cedo. Para as famílias que estão a pensar mudar para um ambiente de cuidados, a conclusão é prática: a perda auditiva não tratada está ligada a riscos que uma família normalmente não associaria à audição, e é uma pergunta que vale a pena fazer a um possível estabelecimento.

Antecedentes: Por que razão os investigadores analisaram este

A perda auditiva na terceira idade tem sido muito estudada na última década, em grande parte porque as evidências que a ligam a resultados para além da comunicação cresceram substancialmente. A perda auditiva não tratada tem sido associada a um maior risco de quedas, ao declínio cognitivo acelerado e ao isolamento social. Estas associações não são prova de causalidade em todos os casos, mas o sinal tem sido suficientemente consistente para que as organizações de saúde pública tratem agora os cuidados auditivos como parte do envelhecimento saudável e não como uma característica de conforto.

Os residentes em lares de idosos são uma população onde estes riscos aumentam. Um residente que não consegue ouvir uma campainha, uma instrução sobre medicação ou uma saudação de um familiar numa videochamada não está apenas a perder uma conversa. O autor defende que a perda auditiva perdida se torna uma causa de vários problemas adjacentes que os enfermeiros são solicitados a resolver – entre eles, o afastamento, a agitação, a confusão e as quedas.

Duas definições rápidas ajudam. Presbiacusia é o termo técnico para a perda auditiva relacionada com a idade, que normalmente afeta primeiro as frequências agudas. A perda auditiva neurossensorial refere-se a danos no ouvido interno ou no nervo auditivo, que é o tipo mais comum nos adultos mais velhos. Ambos podem coexistir com a acumulação de cera e problemas no ouvido médio que podem ser tratados separadamente.

Como o estudo foi feito

Trata-se de um artigo de prática narrativa, e não de uma pesquisa empírica original. O autor baseia-se na literatura publicada sobre a anatomia e fisiologia auditiva, nos tipos e causas da perda auditiva nos idosos e nas evidências clínicas que associam a perda auditiva não tratada a resultados adversos. De seguida, traduz essa literatura numa estrutura prática para profissionais de lares de idosos.

Este formato tem pontos fortes e limites reais. A vantagem é que sintetiza muito conhecimento clínico num formato que pode ser utilizado num turno. O limite é que não gera novos dados sobre quantos residentes são afectados, com que frequência os funcionários falham os sinais ou quão grande seria o benefício de uma intervenção. O valor do artigo está em acrescentar o que já se sabe e direcionar a atenção para a ação.

O que os investigadores descobriram

A observação central é que a deficiência auditiva nos residentes de lares de idosos é frequentemente sub-reconhecida e, mesmo quando reconhecida, muitas vezes tratada de forma inadequada. O autor atribui isto a vários fatores: o início gradual da perda auditiva relacionada com a idade, a tendência dos profissionais para interpretar os sinais de perda auditiva como declínio cognitivo ou alterações comportamentais e a ausência de rastreio audiológico de rotina em muitas vias de admissão em lares de idosos.

A segunda observação é sobre consequências. O artigo sublinha que a perda auditiva não tratada aumenta o risco de quedas e está associada ao declínio cognitivo – dois dos resultados mais monitorizados em qualquer lar de idosos. Por outras palavras, a audição não é uma questão periférica. Fica a montante de várias métricas que a instalação já está a medir.

A terceira observação é prática. O autor disponibiliza uma lista de verificação destinada a apoiar as melhores práticas no reconhecimento e tratamento da perda auditiva entre os residentes de lares de idosos. Esta lista de verificação destina-se ao pessoal, mas também é útil para os familiares - é essencialmente uma lista rápida das coisas que um enfermeiro alerta, de outra forma, só notaria ao longo de semanas.

O que significa para as pessoas com perda auditiva

Para os idosos e os filhos adultos que os ajudam a tomar decisões sobre os cuidados, a mensagem é concreta. Uma avaliação auditiva pertence à mesma lista de verificação de ingestão que a reconciliação de medicação, os exames de mobilidade e os exames de visão. É barato, não é invasivo e as consequências posteriores de o ignorar não são nada baratas.

O artigo aponta ainda para um problema mais silencioso: os idosos que possuem aparelhos auditivos, mas que não os utilizam de forma consistente. Os dispositivos que ficam numa gaveta não reduzem o risco de queda. Os membros da família que podem garantir que um dispositivo está carregado, limpo e realmente utilizado estão a fazer algo que a literatura de investigação trata agora como clinicamente significativo, e não como uma cortesia menor.

Resolvendo o problema de acesso que este artigo levanta

A principal conclusão do artigo – que a perda auditiva é sub-reconhecida, em parte porque o caminho de “algo está errado” até um dispositivo adaptado é demasiado longo e demasiado caro – é uma das razões pelas quais a FDA abriu a categoria de aparelhos auditivos OTC em 2022. Para adultos com perda percebida de leve a moderada, esta categoria elimina a exigência de uma adaptação clínica completa e torna mais fácil tentar a amplificação antes que qualquer papelada seja envolvida.

Panda Air, um aparelho auditivo tipo auricular direto ao consumidor, é um exemplo de um dispositivo desenhado exatamente para esta lacuna de acesso. Utiliza compressão de ampla gama dinâmica de 16 canais com redução de ruído adaptativa multibanda, vem com uma mala de carregamento que proporciona cerca de 60 horas de utilização total entre cargas rápidas e vem com uma garantia de 5 anos e uma janela de devolução de 45 dias. Para um residente ou familiar que pretenda cancelar ou não a audiência antes de agendar uma visita à clínica, a janela de retorno é tão importante como as especificações.

Os aparelhos auditivos OTC estão aprovados para perda auditiva ligeira a moderada. Os residentes com perda grave ou profunda, perda súbita ou outros fatores complicadores, como infeções crónicas do ouvido ou tonturas, devem ainda consultar um terapeuta da fala ou otorrinolaringologista para uma avaliação completa.

Limitações desta pesquisa

Sendo um artigo de prática narrativa de um único autor, este artigo não testa uma intervenção, não quantifica quanta perda auditiva é perdida numa amostra representativa de lares de idosos ou compara abordagens de rastreio. As suas afirmações baseiam-se na literatura subjacente que cita, e não em novos dados.

O autor está afiliado na Cedar Care Homes, um fornecedor único em Bristol, Inglaterra. Este ponto de vista clínico confere autoridade prática ao artigo, mas também limita o seu âmbito ao contexto dos lares de idosos no Reino Unido. As mensagens amplas sobre reconhecimento e associações cognitivas e de risco de queda viajam através dos sistemas; os itens específicos da lista de verificação podem necessitar de ajustes noutro local.

O que fazer com ele

Se tiver pais ou avós num ambiente de cuidados, o próximo passo razoável é falar com a equipa de cuidados sobre se foi realizado um exame auditivo e se algum aparelho auditivo existente está a ser utilizado de forma consistente. Se a pessoa que está a ajudar ainda estiver em casa, uma verificação auditiva inicial com um médico de cuidados primários ou um programa comunitário de audiologia é um pequeno investimento contra resultados – quedas e declínio cognitivo – que não são pequenos nem reversíveis. O valor de artigos como este é que transferem os cuidados auditivos de um conforto opcional para uma parte padrão dos cuidados na vida adulta, que é onde a evidência subjacente já os coloca.

Cushny A. Reconhecimento e tratamento da perda auditiva em idosos em lares de idosos. Enfermagem aos Idosos. 2026. Obtido de PubMed. DOI: 10.7748/nop.2026.e1536.