Autor: Equipe Editorial da Panda Hearing | Publicado em: 28 de setembro de 2025 | Última atualização: 28 de setembro de 2025

Resumo rápido (Por que esta seção existe)

O artigo completo abaixo é extenso e baseado em muita pesquisa. Para poupar seu tempo, aqui está uma versão resumida com os pontos principais e um guia de perguntas frequentes. Se desejar os detalhes clínicos (estudos, ensaios clínicos e citações), continue rolando a página para ler a revisão completa.

A tomada de 30 segundos

• A perda auditiva está associada a um maior risco de demência. Deixar a perda auditiva sem tratamento pode acelerar o declínio cognitivo.

• Tratar a perda auditiva ajuda. Muitos estudos mostram que pessoas que usam aparelhos auditivos tendem a ter melhores resultados cognitivos do que aquelas que não usam, especialmente se começarem o tratamento cedo.

• Quem se beneficia mais? Os idosos com fatores de risco adicionais para demência geralmente apresentam os benefícios mais evidentes ao longo do tempo.

• Os aparelhos auditivos não "curam" a demência. Mas podem reduzir o esforço auditivo, melhorar a concentração e manter você socialmente conectado — tudo isso é bom para a saúde do cérebro.

• O acesso agora é mais fácil. Aparelhos auditivos de venda livre, como os da Panda Hearing, tornam mais simples e acessível obter ajuda mais rapidamente.

Por que usar o sistema de audição Panda?

A Panda Hearing prioriza o conforto, a clareza e a facilidade de configuração para que você realmente use seus aparelhos auditivos todos os dias (o uso diário é importante). Nossa linha inclui modelos recarregáveis ​​com múltiplos modos de som e redução de ruído, e alguns modelos oferecem Bluetooth para chamadas e reprodução de mídia. Buscamos padrões de segurança de nível médico e um design intuitivo, para que uma melhor audição seja natural e duradoura.

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Perguntas frequentes: Aparelhos auditivos e demência (Respostas fáceis)

1) Os aparelhos auditivos previnem a demência? Não há garantia. Mas pesquisas mostram consistentemente um menor risco de demência e uma deterioração mais lenta da audição em pessoas que tratam a perda auditiva, especialmente quando o tratamento é iniciado precocemente e o uso é diário.

2) Se eu já tenho problemas de memória, é tarde demais? Não. Os aparelhos auditivos não revertem a demência , mas podem facilitar a comunicação , reduzir a frustração e ajudar você a se manter engajado em conversas e atividades.

3) Como os aparelhos auditivos ajudam o cérebro? Eles reduzem o esforço auditivo (para que seu cérebro não precise se esforçar constantemente), melhoram a clareza da fala e favorecem a conexão social — tudo isso está ligado a uma melhor saúde cognitiva.

4) Sou saudável e ativo(a) — ainda assim notarei alguma diferença? Você poderá notar menos fadiga e maior concentração em reuniões, restaurantes e em situações de grupo. Os maiores benefícios cerebrais a longo prazo tendem a ser observados em pessoas com maior risco, mas a clareza mental no dia a dia beneficia a todos.

5) Os aparelhos auditivos de venda livre são legítimos? Sim, os aparelhos auditivos de venda livre são uma categoria autorizada pela FDA para adultos com perda auditiva leve a moderada . Eles são projetados para serem mais acessíveis e econômicos , ajudando mais pessoas a tratar a perda auditiva mais cedo.

6) Por que escolher os aparelhos auditivos Panda em vez dos aparelhos de clínica? Se sua perda auditiva for leve a moderada e você valoriza praticidade e custo-benefício , os modelos OTC da Panda são uma ótima opção. Eles são recarregáveis , confortáveis ​​e fáceis de ajustar em casa. (Se sua perda auditiva for severa ou se você tiver dor de ouvido, secreção ou perda súbita, consulte um profissional de saúde auditiva primeiro.)

7) Qual modelo da Panda é o ideal para mim?

• Panda Elite / Supreme: Conforto atrás da orelha, múltiplos modos de som (Normal/Restaurante/Ao ar livre/Música), redução de ruído e conveniência recarregável ; alguns modelos incluem Bluetooth para chamadas e mídia.

• Panda Advanced III: Clareza para o dia a dia com controles de botão fáceis de usar , estojo recarregável e quatro programas de audição . Se você não tiver certeza, nós o guiaremos com base em seus ambientes típicos (casa, escritório, restaurantes, TV, chamadas telefônicas).

8) Serão confortáveis ​​durante todo o dia? Nossos designs priorizam o ajuste leve com pontas auriculares macias em vários tamanhos. Um curto período de adaptação é normal; a maioria dos clientes se adapta em poucos dias, à medida que o cérebro reaprende a ouvir um som mais nítido.

9) Algumas precauções de segurança? Use volumes moderados (ouvir em volume muito alto pode ser prejudicial). Mantenha os aparelhos limpos e secos e não compartilhe aparelhos auditivos configurados para outra pessoa. Se sentir dor, tontura ou secreção, pare de usar e consulte um profissional de saúde.

10) Que resultados posso esperar nas primeiras 2 a 4 semanas?

• Semana 1: Os sons parecem mais nítidos; alguns momentos de "excesso de detalhes" são normais.

• Semanas 2 a 4: Menos esforço, maior clareza , conversas mais fáceis e mais confiança em locais barulhentos. O uso diário e consistente é fundamental.

11) Como eu começo?

1. Faça nosso rápido autoteste auditivo ou conte-nos sobre seus principais desafios de audição.

2. Escolha um modelo Panda que se adapte ao seu estilo de vida (casa silenciosa versus restaurantes movimentados, necessidades de Bluetooth, etc.).

3. Use diariamente e ajuste os programas/volume conforme necessário. Estamos aqui para ajudar.

12) Como é o suporte da Panda? Oferecemos suporte ao cliente ágil, instruções simples e devoluções sem complicações (consulte a página do seu produto para obter detalhes). Nosso objetivo é facilitar a melhoria da sua audição e garantir que você continue ouvindo da melhor forma possível.

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Resumindo

Tratar a perda auditiva é uma das maneiras mais simples e de menor risco para promover um envelhecimento cerebral saudável. Comece cedo, use diariamente e escolha um aparelho que você goste de usar. A Panda Hearing torna isso prático com modelos confortáveis, recarregáveis ​​e fáceis de usar, para que você possa desfrutar de conversas mais claras agora e cuidar da sua saúde cognitiva a longo prazo.

Quer saber mais detalhes? Continue rolando a página para ler o artigo completo e repleto de informações abaixo.

Aparelhos auditivos e demência: uma revisão abrangente.

Introdução

Há muito tempo se suspeita que a perda auditiva contribua para o declínio cognitivo em idosos. Nos últimos anos, um número crescente de pesquisas tem se concentrado em investigar se o uso de aparelhos auditivos pode retardar o início ou a progressão da demência. Cientistas estão examinando como a melhora da audição pode afetar a memória, a atenção e a comunicação em idosos, especialmente aqueles com risco de desenvolver a doença de Alzheimer ou outras demências. Este relatório apresenta uma revisão aprofundada das descobertas dos últimos cinco anos (e de importantes estudos históricos) sobre a relação entre o uso de aparelhos auditivos e a saúde cognitiva. Exploramos como os aparelhos auditivos podem influenciar o risco de demência, as evidências de melhorias cognitivas (memória, foco, comunicação), os resultados de ensaios clínicos e meta-análises, e o papel de dispositivos acessíveis e disponíveis sem receita médica, como os aparelhos auditivos Panda.

Perda auditiva como fator de risco para demência

Diversos estudos estabeleceram que a perda auditiva relacionada à idade está associada a um risco maior de desenvolver demência. Um estudo marcante de 2011 publicado no Archives of Neurology (agora JAMA Neurology) descobriu que, em comparação com pessoas com audição normal, aquelas com perda auditiva, mesmo que leve, apresentavam quase o dobro do risco de desenvolver demência; a perda moderada acarretava um risco cerca de 3 vezes maior e a perda severa, cerca de 5 vezes maior ** heart.org . Essa forte correlação sugere que a deficiência auditiva não tratada pode acelerar ou exacerbar o declínio cognitivo. De fato, um relatório de 2017 publicado no The Lancet identificou a perda auditiva na meia-idade como o maior fator de risco modificável para demência , sendo responsável por cerca de 9% dos casos de demência se eliminado ** heart.org . Um relatório atualizado de 2024 reforçou esse ponto, calculando um risco atribuível à população de cerca de 7% para perda auditiva e afirmando: "As evidências de que o tratamento da perda auditiva diminui o risco de demência são agora mais robustas... O uso de aparelhos auditivos parece ser particularmente eficaz em pessoas com perda auditiva e fatores de risco adicionais para demência." ** ciicanet.org . Em resumo, a perda auditiva não tratada contribui significativamente para o risco de demência, o que a torna um alvo crucial para intervenção precoce.

Possíveis vias de ligação entre audição e cognição

Por que a perda auditiva afetaria as funções cognitivas do cérebro? Pesquisadores propuseram diversos mecanismos interconectados:

• Hipótese do Isolamento Social: Pessoas com perda auditiva frequentemente têm dificuldades em conversas e podem se isolar de atividades sociais. A redução do engajamento social e a solidão são fatores de risco conhecidos para o declínio cognitivo ( publichealth.jhu.edu ). Em outras palavras, quando alguém não ouve bem, pode participar menos de interações mentalmente estimulantes, o que pode acelerar problemas de memória e raciocínio.

• Hipótese da Carga Cognitiva: Quando a audição está comprometida, o cérebro precisa trabalhar mais para decodificar sinais auditivos abafados ou incompletos. Esse esforço constante realoca recursos cognitivos para a audição em detrimento de outros processos, como a codificação da memória ou a função executiva. Com o tempo, o aumento da "carga cognitiva" pode tornar o cérebro mais vulnerável à demência ou acelerar a fadiga cognitiva. Como explicou um especialista, o trabalho extra do cérebro para compensar a audição deficiente pode ocorrer "às custas das habilidades de pensamento e memória", potencialmente levando a um comprometimento cognitivo precoce .

• Alterações na estrutura cerebral: Há evidências de que a privação auditiva crônica pode levar a uma atrofia (encolhimento) mais rápida de partes do cérebro. A redução da estimulação auditiva pode fazer com que o córtex auditivo e regiões relacionadas se deteriorem mais rapidamente ** publichealth.jhu.edu . Essa perda estrutural pode afetar negativamente a função cerebral geral. Em essência, "um cérebro encolhendo não é bom para a função cerebral", e a perda auditiva pode acelerar a atrofia em áreas cruciais para a memória e a linguagem ** publichealth.jhu.edu .

As três vias não são mutuamente exclusivas e provavelmente atuam em conjunto. O lado positivo é que o tratamento da perda auditiva — por exemplo, com o uso de aparelhos auditivos — pode potencialmente interromper ou mitigar esses processos prejudiciais . Ao restaurar a entrada auditiva, os aparelhos auditivos podem ajudar as pessoas a se manterem social e mentalmente engajadas, reduzir o esforço auditivo do cérebro e prevenir a privação sensorial nos centros auditivos ( publichealth.jhu.edu ). Esses benefícios teóricos fundamentam a pesquisa sobre aparelhos auditivos como ferramenta para a prevenção da demência.

Impacto dos aparelhos auditivos no início e na progressão da demência

Considerando a relação entre perda auditiva e demência, uma questão fundamental é se o uso de aparelhos auditivos pode realmente reduzir o risco de demência ou retardar sua progressão . Diversos estudos observacionais de grande escala sugerem que sim. Por exemplo, um estudo de coorte de 2023 com mais de 500.000 idosos constatou que a perda auditiva estava associada a uma maior incidência de demência – **mas, importante ressaltar, aqueles com perda auditiva que usavam aparelhos auditivos apresentavam um risco significativamente menor de demência do que aqueles que não usavam** . Neste estudo, a perda auditiva foi associada a um aumento de cerca de 7% no risco geral de demência; no entanto, pessoas com perda auditiva sem aparelhos auditivos apresentavam um risco muito maior em comparação com os usuários de aparelhos auditivos . Isso implica que a correção da audição pode ajudar a neutralizar o risco de demência que acompanha a perda auditiva. Nesse sentido, a atualização de 2024 da Comissão Lancet observou que "as evidências observacionais dos benefícios dos aparelhos auditivos para o risco de demência estão aumentando" e estudos de longo prazo mostram consistentemente que os usuários de aparelhos auditivos têm taxas de demência mais baixas ** ciicanet.org . A Comissão concluiu que a implementação generalizada do uso de aparelhos auditivos (se comprovada a prevenção da demência) provavelmente representaria até mesmo uma economia de custos para a saúde pública ** ciicanet.org .

Além dos dados observacionais, temos evidências crescentes provenientes de revisões sistemáticas. Uma metanálise de 2022 publicada no JAMA Neurology reuniu dados de 31 estudos (incluindo mais de 137.000 participantes) para avaliar os resultados cognitivos em pessoas com aparelhos auditivos. Os resultados foram impressionantes: o uso de aparelhos auditivos ou implantes cocleares foi associado a um risco 19% menor de declínio cognitivo a longo prazo ou demência, em comparação com a ausência de tratamento para perda auditiva ** jamanetwork.com **. Em outras palavras, em diversos estudos, aqueles que trataram sua perda auditiva apresentaram trajetórias cognitivas significativamente melhores. A mesma metanálise constatou que a intervenção auditiva também estava ligada a pequenas melhorias cognitivas a curto prazo , como discutido na próxima seção ** jamanetwork.com **. Em conjunto, essas descobertas indicam fortemente que os aparelhos auditivos podem retardar o início da demência em pessoas com perda auditiva ou desacelerar sua progressão, essencialmente removendo um fator de risco importante. Embora essas associações não comprovem causalidade, elas são reforçadas pela plausibilidade biológica (os mecanismos acima) e agora por evidências de ensaios clínicos randomizados (descritos abaixo).

É importante moderar as expectativas: os aparelhos auditivos não são uma garantia de proteção contra a demência e não previnem todos os casos de declínio cognitivo. No entanto, a convergência de dados sugere que tratar a perda auditiva é uma estratégia benéfica para a saúde cerebral . No mínimo, não causa danos – como especialistas costumam observar, "não há realmente nenhuma desvantagem" no uso de aparelhos auditivos em idosos ** publichealth.jhu.edu** , enquanto o potencial benefício para a preservação cognitiva é considerável.

Benefícios cognitivos dos aparelhos auditivos: memória, concentração e comunicação.

O uso de aparelhos auditivos faz mais do que ajudar a ouvir – pode ter efeitos positivos em diversas funções cognitivas e na qualidade de vida:

• Memória e Cognição Global: Vários estudos indicam que o tratamento da perda auditiva pode melhorar modestamente a memória e o desempenho cognitivo geral, especialmente em pessoas sem demência pré-existente. Na metanálise publicada no JAMA Neurology mencionada anteriormente, indivíduos com aparelhos auditivos apresentaram uma melhora de cerca de 3% nos resultados de testes cognitivos a curto prazo após o uso dos aparelhos **jamanetwork.com** . Da mesma forma, uma revisão sistemática de 2022 encontrou melhorias na memória episódica e na cognição global em usuários de aparelhos auditivos que apresentavam cognição normal no início do estudo (ou seja, sem demência) ** pubmed.ncbi.nlm.nih.gov **. Esses ganhos provavelmente decorrem de uma melhor entrada auditiva – quando você ouve as palavras com clareza, consegue codificar e recuperar informações com mais precisão. Por exemplo, usuários de aparelhos auditivos geralmente têm melhor desempenho em testes de memória que envolvem ouvir informações faladas, porque o dispositivo garante que eles realmente ouçam as palavras a serem memorizadas. Embora essas melhorias cognitivas não sejam significativas, elas sugerem que os aparelhos auditivos podem aguçar a acuidade mental até certo ponto. É importante ressaltar que os estudos não demonstraram que os aparelhos auditivos possam restaurar a função cognitiva em estágios avançados da demência. Em pacientes já diagnosticados com Alzheimer ou demência significativa, não foi observada melhora cognitiva consistente apenas com o uso de aparelhos auditivos ** pubmed.ncbi.nlm.nih.gov pubmed.ncbi.nlm.nih.gov . Portanto, o benefício cognitivo dos aparelhos auditivos está mais relacionado à preservação e leve melhora nos estágios iniciais do que à reversão da neurodegeneração já estabelecida.

• Foco e redução da carga cognitiva: Muitos usuários de aparelhos auditivos relatam que conseguem se concentrar melhor e sentem menos fadiga mental durante conversas. Isso está de acordo com a hipótese da carga cognitiva discutida anteriormente. Ao amplificar os sons e clarificar a fala, os aparelhos auditivos reduzem drasticamente o esforço mental necessário para ouvir . Pesquisas sugerem que os aparelhos auditivos "diminuem a carga cognitiva", liberando recursos cerebrais que podem ser usados ​​para compreensão e memória, em vez de puro esforço de escuta ** pandahearing.com . Por exemplo, sem um aparelho auditivo, uma pessoa com perda auditiva pode usar a maior parte da sua atenção se esforçando para decifrar palavras e ter pouco para se lembrar do que foi dito; com um aparelho auditivo, ouvir se torna mais automático, permitindo que ela se concentre em compreender e reter o conteúdo. Os usuários costumam descrever isso como menos cansativo e relatam melhora na atenção e no estado de alerta em ambientes de grupo. Um estudo chegou a observar melhorias na função executiva (a capacidade do cérebro de planejar, organizar e prestar atenção) após o uso consistente de aparelhos auditivos em pessoas sem demência ** pubmed.ncbi.nlm.nih.gov . Resumindo, amplificar o som pode aliviar a carga cognitiva , o que pode se traduzir em maior foco e clareza mental para as tarefas diárias.

• Comunicação e Engajamento Social: O benefício mais imediato dos aparelhos auditivos é a melhoria da audição em conversas – e isso tem implicações profundas para a saúde cognitiva e emocional. Com aparelhos auditivos, as pessoas podem se comunicar com mais eficácia : as vozes ficam mais claras, elas captam mais palavras e respondem com mais precisão, o que reduz mal-entendidos em interações pessoais e profissionais ** pandahearing.com . Essa melhora pode reconstruir a confiança; estudos apontam que uma melhor audição leva a uma maior autoestima e disposição para o engajamento social ** pandahearing.com . Por exemplo, uma pessoa que deixou de ir a reuniões familiares devido à dificuldade de audição pode voltar a participar desses eventos quando conseguir ouvir melhor, mantendo-se assim mental e socialmente ativa. A melhoria na comunicação também alivia a frustração tanto da pessoa com deficiência auditiva quanto de seus interlocutores, levando a interações mais ricas e menos estressantes. Notavelmente, o estudo clínico ACHIEVE relatou que os participantes que receberam intervenção auditiva apresentaram melhor funcionamento social e se sentiram menos solitários em comparação com o grupo de controle ** aaic.alz.org . Isso sugere que os aparelhos auditivos podem ajudar a prevenir o isolamento social que contribui para o declínio cognitivo. De modo geral, ao manter as pessoas conectadas a conversas, música e aos sons da vida, os aparelhos auditivos proporcionam o tipo de estímulo e envolvimento de que o cérebro precisa para prosperar.

Vale ressaltar que os aparelhos auditivos não são uma cura para demência ou distúrbios de memória . Uma pessoa com Alzheimer não recuperará memórias perdidas usando um aparelho auditivo. No entanto, ao melhorar a audição e a comunicação, os aparelhos auditivos podem aprimorar significativamente o ambiente cognitivo diário de um indivíduo. Eles garantem que a pessoa não seja ainda mais prejudicada pela falta de informações auditivas, além de quaisquer problemas cognitivos já existentes. Em pessoas com comprometimento cognitivo leve ou demência em estágio inicial, tratar a perda auditiva concomitante pode facilitar a compreensão de instruções, o aproveitamento de conversas e a participação em terapias cognitivas ou atividades sociais. Isso pode, indiretamente, retardar o declínio funcional e melhorar a qualidade de vida. Em resumo, os aparelhos auditivos auxiliam a função cognitiva — melhorando a codificação da memória, reduzindo o estresse mental e incentivando a interação social —, fatores essenciais para a manutenção da saúde cerebral.

Ensaios clínicos e meta-análises

Até recentemente, grande parte das evidências sobre aparelhos auditivos e demência provinha de estudos observacionais. No entanto, novos ensaios clínicos começaram a fornecer evidências de maior qualidade. O mais significativo é o estudo ACHIEVE (Avaliação do Envelhecimento e da Saúde Cognitiva em Idosos), liderado por pesquisadores da Johns Hopkins, o primeiro grande ensaio clínico randomizado e controlado a testar intervenções auditivas para o declínio cognitivo. O desenho e os resultados do ACHIEVE são fundamentais para compreender:

• Ensaio ACHIEVE (2023): Este ensaio recrutou 977 adultos com idades entre 70 e 84 anos com perda auditiva leve a moderada não tratada e cognição inicialmente normal (sem comprometimento substancial) ** publichealth.jhu.edu publichealth.jhu.edu . Os participantes foram aleatoriamente alocados a um de dois grupos durante três anos: um grupo recebeu uma intervenção auditiva de "melhores práticas" (aparelhos auditivos de alta qualidade, além de suporte contínuo de um fonoaudiólogo e aconselhamento em comunicação), enquanto o grupo de controle recebeu um programa de educação para o envelhecimento saudável (sessões regulares sobre tópicos como nutrição, exercícios, etc., mas sem tratamento auditivo) ** publichealth.jhu.edu publichealth.jhu.edu . Ambos os grupos tiveram o mesmo tempo de contato com a equipe do estudo. O principal desfecho foi a mudança em uma bateria abrangente de testes cognitivos ao longo de 3 anos.

  • Resultados Primários: Após três anos, os resultados gerais do estudo não mostraram diferença significativa na taxa de declínio cognitivo entre o grupo que usou aparelho auditivo e o grupo de controle (educação) ** publichealth.jhu.edu . À primeira vista, isso pode parecer decepcionante – os aparelhos auditivos não impediram o declínio cognitivo na população total. No entanto, os pesquisadores previram que qualquer efeito poderia depender dos perfis de risco dos participantes. De fato, ao analisarem dois subgrupos predefinidos, um padrão surpreendente emergiu:

    • No subgrupo de 238 participantes provenientes de um estudo já existente sobre saúde cardiovascular (e que apresentavam mais fatores de risco para declínio cognitivo, como taxas mais elevadas de hipertensão, diabetes, etc.), o grupo de intervenção auditiva apresentou uma taxa de declínio cognitivo 48% menor ao longo de três anos, em comparação com participantes semelhantes do grupo de controle ** achievestudy.org aaic.alz.org . Em outras palavras, para esses indivíduos de alto risco, o uso de aparelhos auditivos e o acompanhamento com cuidados auditivos reduziram o declínio cognitivo em aproximadamente metade, em comparação com a ausência de tratamento para a perda auditiva. Este é um efeito substancial, sugerindo que os aparelhos auditivos podem ajudar a proteger o cérebro em indivíduos vulneráveis.

    • No subgrupo maior de 739 "voluntários saudáveis" (com menos fatores de risco e um nível de escolaridade e saúde ligeiramente melhor), a intervenção auditiva não demonstrou benefício na redução do declínio cognitivo durante o período de 3 anos ** achievestudy.org . Tanto os usuários de aparelhos auditivos quanto os controles nesse grupo de baixo risco apresentaram um declínio cognitivo muito pequeno (como esperado para idosos mais saudáveis ​​em um curto período de tempo), e as pequenas diferenças não foram estatisticamente significativas.

  • Interpretação: Os investigadores do estudo ACHIEVE concluíram que o benefício dos aparelhos auditivos para a cognição pode manifestar-se mais em indivíduos já com maior risco de demência , enquanto adultos mais velhos muito saudáveis ​​podem não apresentar diferenças cognitivas mensuráveis ​​ao longo de apenas alguns anos ** achievestudy.org achievestudy.org . O raciocínio é que, em idosos saudáveis, o declínio cognitivo basal é tão lento que uma intervenção de 3 anos pode ser insuficiente para detectar uma desaceleração adicional – essencialmente um "efeito teto" ** achievestudy.org . Por outro lado, naqueles com declínio contínuo mais rápido (devido a outros fatores de risco), uma intervenção auditiva pode fazer uma diferença notável na preservação da cognição ** achievestudy.org . Esta explicação está em consonância com a descoberta do estudo de que o subgrupo de maior risco estava a declinar cognitivamente a uma taxa cerca de três vezes superior à do grupo mais saudável, tornando mais fácil observar uma desaceleração de 48% nesse subgrupo ** achievestudy.org achievestudy.org . É importante destacar que os pesquisadores continuarão acompanhando todos os participantes por mais de 3 anos para verificar se, eventualmente, os indivíduos mais saudáveis ​​também se beneficiarão do tratamento auditivo em um período mais longo ** achievestudy.org .

  • Outros Resultados: Além dos testes cognitivos, o estudo ACHIEVE observou diversos resultados positivos entre os usuários de aparelhos auditivos . Frank Lin, o autor principal, relatou que os participantes com aparelhos auditivos apresentaram melhorias nas habilidades de comunicação e no engajamento social em comparação com aqueles sem tratamento auditivo ** aaic.alz.org . Eles também experimentaram redução da solidão e melhoria geral na qualidade de vida durante o estudo ** aaic.alz.org . Essas descobertas reforçam a ideia de que, mesmo que as pontuações cognitivas não mudem imediatamente, os aparelhos auditivos conferem benefícios significativos que podem apoiar indiretamente a saúde cognitiva (por meio da melhora do humor, da socialização, etc.). Como enfatizou o Dr. Lin, "quase qualquer pessoa com perda auditiva na terceira idade deve verificar sua audição e tratar problemas auditivos... A intervenção auditiva não apresenta riscos" ** publichealth.jhu.edu publichealth.jhu.edu , e pode trazer benefícios a longo prazo.

• Meta-análises e outros ensaios clínicos: além do ACHIEVE, diversas revisões abrangentes sintetizaram as pesquisas existentes:

  • Vale a pena destacar novamente aqui a metanálise de 2022 publicada no JAMA Neurology (mencionada anteriormente). Ela concluiu que o uso de aparelhos auditivos e implantes cocleares foi associado a uma redução de 19% no risco de declínio cognitivo/demência ao longo do tempo (jamanetwork.com ). Em termos práticos, isso sugere que o tratamento da perda auditiva pode retardar significativamente o comprometimento cognitivo em nível populacional. Essa metanálise também encontrou uma pequena melhora cognitiva de curto prazo (cerca de 3%) após o início do uso de aparelhos auditivos ( jamanetwork.com) , indicando benefícios imediatos no desempenho em testes cognitivos (provavelmente devido à melhor audição durante os testes). Os autores da metanálise aconselharam os médicos a "incentivarem fortemente seus pacientes com perda auditiva a adotarem esses dispositivos", dados os potenciais benefícios cognitivos ( jamanetwork.com ).

  • Outra revisão sistemática de 2022 publicada na Frontiers in Aging Neuroscience estratificou os resultados de acordo com a presença ou ausência de demência nos participantes. O estudo relatou que, em pessoas sem demência, o uso de aparelhos auditivos levou a melhorias em diversos domínios cognitivos (incluindo cognição global , função executiva e memória), enquanto em pacientes já diagnosticados com Alzheimer ou demência, os aparelhos auditivos não demonstraram melhorias cognitivas . Isso reforça a ideia de que os aparelhos auditivos são mais benéficos quando iniciados antes que ocorra uma neurodegeneração significativa – eles ajudam a manter um cérebro saudável, mas não podem reverter patologias graves.

  • Alguns estudos menores examinaram desfechos cognitivos específicos. Por exemplo, alguns estudos-piloto investigaram se os aparelhos auditivos podem melhorar os resultados de testes cognitivos em pessoas com comprometimento cognitivo leve (CCL). Os resultados foram mistos, mas geralmente sugerem tendências de melhora cognitiva ou declínio mais lento, o que apoia estudos maiores como o ACHIEVE. No geral, nenhum estudo importante contradisse a descoberta básica de que a intervenção auditiva é neutra ou benéfica — nenhum constatou que o tratamento da perda auditiva piora a cognição (o que reforça a confiança na ampla promoção do uso de aparelhos auditivos).

Em resumo, a base de evidências clínicas está se fortalecendo . Agora temos dados de ensaios clínicos de alta qualidade que mostram que os aparelhos auditivos podem, de fato, retardar o declínio cognitivo em indivíduos de risco, e nenhuma evidência de efeitos cognitivos negativos decorrentes do uso desses aparelhos. Essas descobertas foram consideradas um marco, pois representam um avanço na área, passando da correlação para a causalidade – sugerindo que a perda auditiva não é apenas um marcador precoce de demência, mas um fator modificável que, quando abordado, pode melhorar os resultados (aaic.alz.org ). Como observou um cientista da Associação de Alzheimer, a perda auditiva é um fator de risco "que pode ser abordado ou modificado com ferramentas existentes que permanecem subutilizadas" (aaic.alz.org ). O desafio agora é utilizar essas ferramentas (aparelhos auditivos) em larga escala para promover o envelhecimento cerebral saudável.

Aparelhos auditivos de venda livre e seu papel

Um desenvolvimento notável relacionado a esta pesquisa é o advento dos aparelhos auditivos de venda livre (OTC) . Historicamente, os aparelhos auditivos eram dispositivos médicos caros, dispensados ​​apenas por fonoaudiólogos, o que representava uma barreira para muitas pessoas. Como resultado, a adoção de aparelhos auditivos tem sido baixa – apenas cerca de 1 em cada 5 adultos com perda auditiva que poderiam se beneficiar realmente usa um aparelho auditivo ** fda.gov . Isso significa que milhões de idosos têm perda auditiva não tratada, aumentando potencialmente o risco de demência. Reconhecendo essa lacuna, os órgãos reguladores nos Estados Unidos tomaram medidas: em outubro de 2022, o FDA implementou uma nova categoria de aparelhos auditivos OTC para adultos com perda auditiva leve a moderada, permitindo que esses dispositivos sejam vendidos diretamente em farmácias ou online sem receita médica ** fda.gov . O objetivo era tornar a ajuda auditiva mais acessível e acessível.

Os aparelhos auditivos de venda livre (como a linha de aparelhos auditivos Panda) são geralmente produtos de baixo custo, ajustáveis ​​pelo usuário e que atendem a certos padrões de desempenho e segurança. Eles amplificam o som de forma semelhante aos aparelhos auditivos tradicionais e são destinados a adultos maiores de 18 anos com perda auditiva leve ou moderada percebida ** fda.gov fda.gov . Esses dispositivos podem ser adquiridos em farmácias e geralmente vêm com aplicativos para smartphone ou ferramentas simples de ajuste para personalização. Por exemplo, a Panda Hearing Aids (uma marca de venda livre) oferece modelos recarregáveis, com redução de ruído e que permitem ao usuário ajustar o volume ou as configurações do programa em casa. O surgimento desses produtos é um "divisor de águas" na saúde auditiva, como afirmou um especialista em saúde pública da Johns Hopkins, porque reduz a barreira para que as pessoas comecem a tratar sua perda auditiva mais cedo ** publichealth.jhu.edu publichealth.jhu.edu .

Espera-se que o papel e a eficácia dos aparelhos auditivos de venda livre no contexto da prevenção da demência sejam semelhantes aos dos aparelhos auditivos tradicionais, com o benefício adicional de alcançar um número maior de pessoas. O uso de qualquer aparelho auditivo, seja de venda livre ou com prescrição médica, aborda a questão fundamental: a perda auditiva não tratada. A FDA (Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA) observou que "o uso de aparelhos auditivos pode reduzir a frequência ou a gravidade do declínio cognitivo, da depressão e de outros problemas de saúde em adultos" **fda.gov **. A melhora da audição leva a uma maior participação social e qualidade de vida, que são cruciais para a manutenção da saúde cognitiva ** fda.gov** . Portanto, se os aparelhos auditivos de venda livre permitirem que uma proporção maior de idosos corrija sua perda auditiva, poderemos observar uma melhora nos resultados cognitivos em nível populacional. De fato, estudos de modelagem sugerem que o tratamento generalizado da perda auditiva pode reduzir significativamente a prevalência de demência ao longo do tempo ** heart.org **.

É importante garantir que os aparelhos auditivos de venda livre sejam usados ​​de forma eficaz . Um dos desafios é que comprar um aparelho é apenas o primeiro passo – o ajuste correto e o uso consistente são necessários para obter benefícios cognitivos. No estudo ACHIEVE, os participantes não só receberam aparelhos auditivos, mas também aconselhamento e apoio substanciais de fonoaudiólogos (por exemplo, orientações sobre como usá-los no dia a dia, como se adaptar ao som amplificado, etc.) ** publichealth.jhu.edu . Frank Lin alerta que, embora os aparelhos de venda livre coloquem bons aparelhos auditivos nas mãos das pessoas a um custo menor, muitos idosos "ainda precisarão dos serviços de um fonoaudiólogo para ajudá-los a usar esses aparelhos da melhor forma possível." ** publichealth.jhu.edu Nem todos precisarão de ajuda profissional, mas para uma pessoa de 80 anos que não tem familiaridade com tecnologia, o incentivo e o treinamento de um profissional de saúde auditiva podem fazer toda a diferença entre os aparelhos auditivos ficarem guardados em uma gaveta e serem usados ​​diariamente. Programas que integrem aparelhos auditivos de venda livre com suporte fonoaudiológico opcional (talvez por meio de telemedicina ou consultas rápidas em clínicas) podem gerar os melhores resultados.

Especificamente sobre os aparelhos auditivos Panda , por exemplo: a Panda oferece aparelhos auditivos de venda livre registrados pela FDA, que os usuários podem encomendar diretamente. Esses dispositivos ilustram o tipo de tecnologia atualmente disponível para os consumidores – prometem amplificação de som nítida, alguns modelos possuem conectividade Bluetooth para chamadas telefônicas ou streaming de TV e recursos como mascaramento de zumbido (emissão de um som suave para neutralizar o zumbido nos ouvidos), conforme mencionado em seu site. Tais recursos podem aprimorar ainda mais a experiência auditiva e a adesão do usuário. Embora ainda não tenhamos estudos revisados ​​por pares sobre os aparelhos auditivos Panda em si, eles são representativos dos modernos aparelhos auditivos de venda livre que, em relatórios preliminares, apresentam desempenho comparável aos aparelhos auditivos tradicionais para muitos usuários com perda auditiva leve a moderada. A principal medida de eficácia é: o dispositivo melhora a audibilidade da fala e dos sons ambientais para o usuário? Se sim, então está tratando efetivamente a perda auditiva e deve conferir os mesmos benefícios cognitivos associados ao uso de aparelhos auditivos em estudos. As pesquisas iniciais e os relatos de consumidores sobre os dispositivos de auxílio auditivo de primeira geração disponíveis sem receita médica (de diversas marcas) indicam resultados geralmente positivos para o público-alvo de usuários com perda auditiva leve a moderada, especialmente em ambientes silenciosos ou em conversas individuais. Em ambientes complexos e ruidosos, os dispositivos de auxílio auditivo premium com prescrição médica ainda podem ter vantagem, mas a tecnologia está avançando rapidamente.

Em conclusão, os aparelhos auditivos de venda livre desempenham um papel crucial no esforço para reduzir o risco de demência por meio da saúde auditiva. Eles abordam o problema antigo da baixa adesão aos aparelhos auditivos, oferecendo uma solução mais acessível. À medida que mais pessoas aproveitam as opções de venda livre, como os aparelhos auditivos Panda, esperamos que uma proporção maior de idosos tenha sua perda auditiva tratada mais cedo. As agências de saúde pública estão otimistas: o FDA vinculou explicitamente sua iniciativa de aparelhos auditivos de venda livre ao objetivo de melhorar os resultados cognitivos e de saúde mental para idosos americanos ** fda.gov . Essa democratização do cuidado auditivo significa que as descobertas de estudos (como os benefícios cognitivos dos aparelhos auditivos) podem ser aplicadas em uma escala mais ampla. A mensagem para os indivíduos é empoderadora: lidar com a perda auditiva agora é mais fácil do que nunca e fazê-lo pode não apenas melhorar sua audição, mas também ajudar a proteger seu cérebro .

Resumo das principais conclusões

• A perda auditiva está fortemente ligada à demência: idosos com perda auditiva não tratada têm um risco significativamente maior de desenvolver demência. Por exemplo, mesmo uma perda auditiva leve praticamente dobra o risco de demência, e uma perda mais severa pode aumentar o risco em cinco vezes ** heart.org . A deficiência auditiva foi identificada como um dos maiores fatores de risco modificáveis ​​para demência, sendo responsável por até 7-9% dos casos estimados ** heart.org ciicanet.org .

• O mecanismo provavelmente envolve vias sociais e cognitivas: a perda auditiva pode levar ao isolamento social, ao aumento da carga cognitiva e a alterações cerebrais, fatores que podem acelerar o declínio cognitivo . Essas informações fornecem uma justificativa para que o tratamento da perda auditiva possa retardar esses processos prejudiciais.

• Aparelhos auditivos mostram-se promissores na redução do risco de demência: Evidências crescentes nos últimos cinco anos indicam que idosos com perda auditiva que usam aparelhos auditivos tendem a apresentar taxas menores de declínio cognitivo e demência do que aqueles que não os usam. Um amplo estudo de 2023 sugeriu que os aparelhos auditivos podem ajudar a prevenir ou retardar a demência, visto que pessoas com perda auditiva que não usavam aparelhos auditivos apresentavam um risco significativamente maior de demência em comparação com aquelas que os usavam ** jamanetwork.com **. A Comissão Lancet de 2024 concluiu que a evidência para o uso de aparelhos auditivos como ferramenta de prevenção da demência é agora ainda mais forte do que antes ** ciicanet.org **.

• As funções cognitivas melhoram com o uso de aparelhos auditivos: pesquisas mostram que o tratamento da perda auditiva pode resultar em melhorias na memória, atenção e capacidade de comunicação.

  • Usuários de aparelhos auditivos demonstraram melhor desempenho em testes cognitivos (por exemplo, recordação de memória, velocidade de processamento) após a adoção dos dispositivos **jamanetwork.com . Uma meta-análise encontrou uma melhora modesta, mas significativa, de 3% nas pontuações cognitivas globais após o uso de aparelhos auditivos ** jamanetwork.com .

  • Os aparelhos auditivos reduzem o esforço auditivo e a fadiga mental, permitindo que os usuários se concentrem melhor em tarefas e conversas ** pandahearing.com . Ao aliviar a "carga cognitiva" de decifrar sons, eles liberam recursos mentais para outros processos de pensamento.

  • Os dispositivos melhoram significativamente a comunicação , levando a uma maior interação social. A melhora na audição reduz mal-entendidos e o isolamento; por exemplo, um estudo clínico observou que idosos com aparelhos auditivos apresentavam melhor funcionamento social e se sentiam menos solitários do que aqueles sem aparelhos ( aaic.alz.org ). Esse engajamento social, por sua vez, contribui para a saúde cognitiva e o bem-estar emocional.

  • É importante ressaltar que os aparelhos auditivos são mais benéficos antes ou nos estágios iniciais do comprometimento cognitivo. Eles não revertem a demência — nenhuma melhora foi observada em pacientes com Alzheimer avançado apenas com o uso de aparelhos auditivos ** pubmed.ncbi.nlm.nih.gov . No entanto, mesmo nesses casos, os aparelhos auditivos melhoram a comunicação e a qualidade de vida, o que é valioso para o cuidado com o paciente e para as atividades diárias.

• Evidências de ensaios clínicos (ACHIEVE) confirmam um benefício cognitivo em indivíduos de alto risco: O estudo clínico randomizado ACHIEVE, realizado em 2023, foi o primeiro grande estudo a testar aparelhos auditivos para declínio cognitivo. Embora a amostra completa não tenha apresentado diferença geral após 3 anos, um subgrupo pré-especificado de alto risco (idosos com fatores de risco adicionais para demência) apresentou 48% menos declínio cognitivo ao longo de 3 anos com intervenção auditiva em comparação com o grupo controle **achievestudy.org** . Isso sugere que os aparelhos auditivos podem retardar substancialmente a deterioração cognitiva naqueles mais vulneráveis ​​à demência. Nenhum efeito adverso foi observado; na verdade, os usuários de aparelhos auditivos apresentaram melhores resultados de comunicação e sociais durante o estudo. Um acompanhamento mais longo está em andamento, mas o ACHIEVE fornece fortes evidências de que tratar a perda auditiva pode trazer benefícios para a saúde cognitiva, especialmente para idosos em risco ** aaic.alz.org ** .

• Aparelhos auditivos de venda livre ampliam o acesso a esses benefícios: Com aparelhos auditivos de venda livre aprovados pelo FDA agora disponíveis (como os aparelhos auditivos Panda), mais pessoas podem obter assistência auditiva sem as barreiras de alto custo ou consultas com especialistas. Isso é crucial, pois atualmente a maioria dos idosos com perda auditiva não recebe tratamento ** fda.gov . Os dispositivos de venda livre atendem à mesma necessidade fundamental – amplificar o som para pessoas com deficiência auditiva – e, portanto, espera-se que proporcionem benefícios cognitivos e sociais semelhantes aos dos aparelhos auditivos tradicionais, se usados ​​corretamente. O FDA e especialistas em saúde auditiva estão otimistas de que o aumento da adesão aos aparelhos auditivos por meio da venda livre melhorará não apenas a audição, mas também reduzirá o declínio cognitivo evitável na população ** fda.gov aaic.alz.org . O uso precoce e o uso diário consistente de aparelhos auditivos são enfatizados como a melhor estratégia para proteger a função cerebral na terceira idade.

Em conclusão, os aparelhos auditivos surgiram como uma ferramenta valiosa na promoção do envelhecimento cognitivo saudável . Eles abordam um fator de risco modificável para demência — a perda auditiva — que é comum e frequentemente negligenciada. Estudos e ensaios clínicos recentes indicam que o uso de aparelhos auditivos pode ajudar os idosos a manter uma melhor memória, permanecerem mentalmente ativos e possivelmente retardar o início da demência, além de melhorar significativamente sua capacidade de interação com o mundo. Com o surgimento de opções acessíveis, como aparelhos auditivos de venda livre, a implementação dessa intervenção em larga escala é mais viável do que nunca. Iniciativas de saúde pública que incentivem exames auditivos e a adoção oportuna de aparelhos auditivos (com ou sem prescrição médica) podem ter um impacto significativo na redução da demência e na melhoria da qualidade de vida de milhões de idosos. Em suma: cuidar da sua audição é uma parte importante de cuidar do seu cérebro . ** fda.gov aaic.alz.org

Fontes:

1. Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg - Aparelhos auditivos podem retardar o início da demência publichealth.jhu.edu publichealth.jhu.edu

2. Notícias da American Heart Association - Perda auditiva e sua relação com o Alzheimer heart.org heart.org

3. Comitê Internacional de Ação sobre Implante Coclear - Atualização de 2024 da Comissão Lancet sobre Demência ciicanet.org ciicanet.org

4. JAMA Neurology - Yuan et al., 2022 - Aparelhos auditivos e declínio cognitivo: metanálise jamanetwork.com jamanetwork.com

5. Front. Aging Neurosci., 2022 - Yang et al. - Efeito dos aparelhos auditivos nas funções cognitivas pubmed.ncbi.nlm.nih.gov pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

6. The Lancet 2023 - Lin et al. - Ensaio ACHIEVE (Intervenção Auditiva vs. Educação em Saúde) achievestudy.org achievestudy.org

7. Conferência Internacional da Associação de Alzheimer de 2023 - Comunicado de Imprensa: Aparelhos Auditivos Retardam o Declínio Cognitivo aaic.alz.org aaic.alz.org

8. FDA dos EUA - Aparelhos auditivos de venda livre: o que você deve saber (2022) fda.gov fda.gov

9. Panda Hearing - Os aparelhos auditivos podem reverter a demência? (Artigo de blog) pandahearing.com

10. Panda Hearing - Harmonizando a Vida… Aprimoramento Cognitivo na Demência (Blog)