En klyngerandomisert studie i Japan viser at målrettet opplæring kan øke betydelig hvor ofte hjemmesykepleiere screener eldre for hørselstap.

Hørselstap hos eldre henger tett sammen med depresjon, kognitiv svikt, skrøpelighet og sosial isolasjon. Likevel blir tilstanden underbehandlet. Hjemmesykepleiere, som besøker pasienter i hjemmet, er i en unik posisjon til å oppdage hørselstap tidlig, men opplæring i hørselsomsorg har tradisjonelt vært rettet mot fagfolk på sykehus. Forskere i Japan så dette gapet og utviklet et eget opplæringsprogram spesielt for hjemmesykepleiere.

Forskerteamet rekrutterte 22 hjemmesykepleiestasjoner over hele Japan: 11 fikk «Hearing Loss Care Education Program» (intervensjonsgruppe, 60 sykepleiere), og 11 fortsatte med vanlig praksis (kontrollgruppe, 42 sykepleiere). Før og omtrent én måned etter intervensjonen besvarte alle sykepleierne en spørreundersøkelse om kunnskap om hørselsomsorg, mestringstro og praksis knyttet til hørselsscreening.

Bakgrunn: hvorfor forskerne så på dette

Omtrent én av tre voksne over 65 år har et hørselstap som er stort nok til å påvirke kommunikasjonen. Blant dem over 75 år stiger andelen til én av to. Likevel bruker færre enn 15 prosent av eldre med hørselstap faktisk høreapparat eller søker behandling. Dette gapet mellom behov og behandling skyldes ikke først og fremst mangel på teknologi, men at tilstanden ikke blir oppdaget, stigma og begrenset tilgang til rask utredning.

Slik ble studien gjennomført

Intervensjonen besto av innspilte forelesninger på forespørsel og praktiske tekniske øvelser, etterfulgt av en periode på tre måneder der sykepleierne kunne fortsette å øve på det de hadde lært. Forskerne brukte avanserte statistiske metoder for å ta hensyn til at sykepleierne var gruppert innenfor sine stasjoner.

Dette fant forskerne

Opplæringsprogrammet førte til en slående økning i bruken av hørselsscreening. I intervensjonsgruppen økte oddsen for å utføre hørselsscreening med en faktor på 8.35 sammenlignet med kontrollgruppen, en statistisk signifikant forskjell. I tillegg til screening viste intervensjonsgruppen betydelig bedre kunnskap om hørselsomsorg og rapporterte større tro på egen evne til å bruke hørselsomsorgstiltak i den daglige praksisen.

Hva det betyr for personer med hørselstap

Denne forskningen peker mot et grunnleggende skifte i hvordan hørselstap hos eldre kan oppdages og håndteres. Hjemmesykepleiere er vanligvis den første kontakten med helsevesenet for eldre som er hjemmebundne eller har nedsatt bevegelighet. Når disse sykepleierne har kompetanse og trygghet til å screene for hørselstap, blir hørselstap hos eldre oppdaget tidligere, og de blir raskere henvist til hørselsfagpersoner.

Hvorfor tilgjengelig, selvtilpassende hørselshjelp utfyller tidlig oppdagelse

Etter hvert som hjemmesykepleiere oppdager flere eldre med hørselstap, blir veien fra oppdagelse til faktisk behandling avgjørende. Reseptfrie høreapparater (OTC) som er godkjent for lett til moderat hørselstap, er nettopp den typen tilgjengelig inngangsport som utfyller tidlig oppdagelse i hjemmet. Panda Air er et høreapparat i øreproppdesign laget for nettopp dette: Det har 16-kanals kompresjon med bredt dynamisk område, adaptiv støyreduksjon, et hurtigladeetui på 60 timer og en risikofri periode på 45 dager, slik at brukerne kan prøve det hjemme og venne seg til forsterkningen i sitt eget tempo.

Les mer om Panda Air.

Begrensninger ved denne forskningen

Studien ble gjennomført i Japan, og resultatene kan ikke nødvendigvis overføres fullt ut til andre helsesystemer. Vurderingen var basert på spørreskjema og selvrapportering, som kan være utsatt for erindringsskjevhet. I tillegg målte forskerne ikke følgene videre, for eksempel hvor mange pasienter som faktisk ble henvist til hørselsutredning.

Veien videre for hørselsomsorg i lokalsamfunnet

Denne forskningen viser at målrettet opplæring kan gi en reell endring i hvordan helsepersonell tilnærmer seg screening for hørselstap i lokalsamfunnet. Opplæring av hjemmesykepleiere og annet helsepersonell i kommunen er en skalerbar og kostnadseffektiv strategi for bedre tidlig oppdagelse og henvisning.

Nabeshima S, Sugiura S, Yamada K, Sable-Morita S, Ando Y. Effect of a hearing loss care education program for older adults targeted at visiting nurses: A cluster randomized controlled trial. PloS One. 2026;21(1):e0339478. Hentet fra PubMed. DOI: 10.1371/journal.pone.0339478