보청기 사용자는 더 많은 낙인을 보고하고 장치를 덜 일관되게 착용합니다.

749 호주 성인에 대한 연구에 따르면 보청기 사용자는 인공와우 사용자보다 청력 상실에 대해 더 부정적인 감정을 갖고 있으며 장치를 매일 덜 정기적으로 사용하는 것으로 나타났습니다.

보청기에 관한 대부분의 연구는 한 번에 하나의 결과를 봅니다. 한 연구에서는 청력 상실로 인해 사람들이 얼마나 방해를 받고 있다고 생각하는지 측정했습니다. 또 다른 방법은 시끄러운 방에서 실제로 말을 얼마나 잘 따르는지 측정합니다. 세 번째는 기기 자체에 만족하는지 묻습니다. 이것들은 관련된 질문이지만, 같은 그룹의 사람들에게 동시에 질문되는 경우는 거의 없습니다.

Macquarie University의 한 팀은 이러한 격차를 해소하기 시작했습니다. 하나의 대규모 집단에 걸쳐 청력 경험의 네 가지 차원을 측정함으로써 그들은 단일 결과 연구에서 놓쳤을 가능성이 있는 사실을 발견했습니다. 즉, 가장 가벼운 장치를 사용하는 그룹이 가장 부정적인 감정을 보고하고 이를 가장 일관되게 사용하지 않는다는 것입니다.

배경: 연구원들이 이것을 본 이유

청력 상실이 있는 성인은 일반적으로 세 가지 장치 중 하나를 사용합니다. 보청기는 소리를 증폭시키며 경미하거나 중간 정도의 손실을 위한 표준 옵션입니다. 달팽이관 이식은 일반적으로 심각하거나 심각한 상실을 위해 예약된 내이의 손상된 부분을 우회하는 외과적 배치 장치입니다. 바이모달 설정은 한쪽 귀의 임플란트와 다른 쪽 귀의 보청기를 연결합니다.

이들 그룹은 심각도 척도에서 서로 다른 지점에 있기 때문에 그들의 경험이 청력 상실 정도와 깔끔하게 일치한다고 가정하기 쉽습니다. 가장 심각한 손실을 입은 사람들은 그것에 대해 최악의 감정을 느끼고 일상 생활에서 가장 어려움을 겪을 것으로 예상됩니다. 연구자들은 여러 결과를 개별적으로 측정하는 것이 아니라 함께 측정할 때 이러한 가정이 유효한지 여부를 테스트하고 싶었습니다.

이것이 중요한 이유는 실용적입니다. 청력 관리가 심각도만을 중심으로 설계되면 청력에 대한 어려움보다는 다른 사람들 앞에서 장치를 착용하는 느낌에 대해 더 많은 어려움을 겪는 사람들을 놓칠 수 있습니다.

연구 수행 방법

팀은 40 이상 2022부터 2024 사이의 성인 749명으로부터 단면 데이터를 수집했습니다. 이 중 467에서는 보청기를 사용했고, 150에서는 인공와우를 사용했으며, 132에서는 바이모달 장치를 사용했습니다. 단면 디자인은 몇 달 또는 몇 년에 걸쳐 사람들을 따라가는 것이 아니라 특정 시점의 인구 스냅샷을 포착합니다.

각 참가자는 4개의 확립된 설문지를 작성했습니다. 노인 선별검사를 위한 청력 장애 척도(HHIE-S)는 청력 손실이 자신을 제한한다고 느끼는 정도를 측정합니다. 청력 상실에 대한 태도 설문지(ALHQ)는 사람이 장치를 사용할 때 느끼는 수치심이나 자의식을 반영하는 부정적인 연관성에 대한 하위 척도를 포함하여 청력 상실에 대한 심리적 반응을 포착합니다. SSQ(음성, 공간 및 청력 품질 척도)는 소리가 나오는 위치를 찾기 위한 공간 하위 척도를 포함하여 실제 청취 능력을 측정합니다. 보청기 국제 성과 목록(IOI-HD)은 사람이 장치를 통해 얼마나 많은 이점을 얻고 얼마나 정기적으로 사용하는지를 측정합니다.

결과는 나이와 같은 그룹 간의 배경 차이를 설명하는 통계 방법인 다변량 분석을 사용하여 조정되었습니다. 따라서 비교에는 장치를 사용하는 사람이 아닌 장치가 반영됩니다.

연구원들이 발견한 것

가장 명확한 결과는 부정적인 태도에 관한 것입니다. ALHQ 부정적 연관 하위척도에서 보청기 사용자는 평균 2.22점을 받았습니다. 이중 모드 사용자는 1.92 점수를 얻었고 인공와우 사용자는 1.90 점수를 받았습니다. 두 간격 모두 통계적으로 유의미했습니다. p는 이중 모드 비교의 경우 0.0067과 같고 인공와우 비교의 경우 p는 0.0145과 같습니다. 이 하위 척도의 점수가 높을수록 보청기 사용에 대한 낙인과 부정적 감정이 높아집니다.

이는 직관적인 기대에 어긋납니다. 청력 손실이 가장 심하지 않고 침습도가 가장 낮은 그룹은 착용 시 최악의 느낌을 받았다고 보고했습니다.

두 번째 결과도 같은 방향을 따랐습니다. 총 IOI-HD 점수는 0.0001 아래의 p에서 인공와우 사용자보다 보청기 사용자 사이에서 상당히 낮았고, p와 0.0007에서 이중 모드 사용자보다 낮았습니다. 저자는 이러한 낮은 점수가 장치의 불규칙하고 일관되지 않은 일상 사용을 반영한다고 설명합니다. 즉, 보청기 사용자들은 보청기를 더 자주 방치하고 있었습니다.

모든 조치가 보청기에 불리한 것은 아닙니다. 소리가 어디서 오는지 알려주는 능력을 반영하는 SSQ 공간 하위 척도에서 보청기 사용자는 이중 모드 사용자에 대해 4.45에 대해 5.13 점수를 얻었으며, p에서 0.0254와 동일한 상당한 차이가 있습니다. 두 귀가 동일한 방식으로 소리를 수신하면 혼합 설정에서는 그렇지 않은 일부 공간 인식이 보존되는 것으로 보입니다.

한 가지 측정에서는 전혀 아무것도 나타나지 않았습니다. 다변량 조정 후 HHIE-S 점수는 세 그룹 간에 크게 다르지 않았습니다. 자가 보고된 청력 장애는 개인이 사용하는 장치에 관계없이 거의 유사했으며, 이는 태도와 일상 사용의 차이가 눈에 띄는 이유 중 하나입니다. 그룹은 청각에 대한 제한을 비슷하게 느꼈지만 도움을 주기 위한 장치에 매우 다르게 반응했습니다.

청력 손실이 있는 사람들에게 의미하는 것

여기의 패턴은 일관되지 않은 보청기 사용이 단순히 장치가 제대로 작동하지 않는 문제가 아니라는 것을 암시합니다. 만약 그렇다면, 스스로 보고한 핸디캡이 이를 따라갈 가능성이 높지만 그렇지 않습니다. 그룹을 구분하는 것은 장치를 통해 보이는 것에 대한 느낌이었습니다.

그룹 간 차이에는 그럴듯한 설명이 있습니다. 달팽이관 이식 수술을 받은 사람은 이미 청력 상실을 치료하기 위해 크고 가시적이며 의도적인 헌신을 했습니다. 누군가 보청기를 건네주었고 훨씬 더 작은 보청기를 만들었고, 매일 아침 보청기를 넣지 않고도 보청기를 취소할 수 있습니다. 보청기를 착용하기로 한 결정은 매일 다시 이루어지며 매일 다른 방향으로 갈 수 있습니다.

보청기를 구입하여 서랍 속에 보관해 두었던 사람에게 이 연구는 유용한 재구성을 제공합니다. 이는 일반적인 결과이며 수백 명의 집단에서 명확하게 나타나며 음질뿐만 아니라 자의식과도 많은 관련이 있는 것으로 보입니다. 실제 장애물의 이름을 지정하는 것은 일반적으로 이를 해결하기 위한 첫 번째 단계입니다.

자기 의식이 장치를 서랍에 넣어둘 때

일관된 사용에 대한 장벽이 부분적으로 눈에 보이는 것인 경우 장치의 외관은 외관상의 세부 사항이 아니라 임상적인 세부 사항이 됩니다. 매일 착용하는 보청기는 일주일에 두 번 착용하는 보청기보다 더 많은 도움이 됩니다.

이것이 눈에 띄기 어렵다는 것을 중심으로 만들어진 Panda Stealth의 이유입니다. 무게는 2.3그램이고 외이도 내부에 위치하므로 처방전 없이 사용할 수 있는 보다 눈에 잘 띄지 않는 보청기 중 하나입니다. 12 대역 스마트 소음 감소 기능을 사용하고 충전 케이스가 무선 리모컨으로도 사용 가능하므로 회사에서 눈에 띄게 귀를 만지작거릴 필요가 없습니다.

또한 의도적으로 플러그 앤 플레이 방식입니다. 작동하기 전에 완료해야 하는 앱이나 청력 테스트가 없습니다. 이는 장치가 프로젝트가 되기보다는 일상 속으로 사라지기를 원하는 사람들에게 적합합니다. 5년 보증 및 45일 반품이 제공됩니다. 자세한 내용은 Panda Stealth 상품 페이지. 일반의약품 장치는 경증 내지 중등도 청력 상실에 대해 승인되었으며, 심각하거나 심각한 청력 상실은 여전히 ​​임상 피팅에서 가장 큰 이점을 얻는다는 점에 주목할 가치가 있습니다.

본 연구의 한계

이는 단면적 연구이므로 시간이 지남에 따라 사람들을 추적하는 것이 아니라 한 순간을 포착합니다. 이는 보청기 사용자가 더 부정적인 연관성과 덜 일관된 사용을 보고한다는 것을 보여줄 수 있지만 첫 번째가 두 번째를 유발한다는 것을 확립할 수는 없다는 것을 의미합니다. 관계는 반대 방향으로 진행될 수도 있고 둘 다 연구가 측정하지 않은 것에서 비롯될 수도 있습니다.

그룹은 장치 이외의 중요한 측면에서도 다릅니다. 인공와우 이식자는 일반적으로 보청기 사용자가 거치지 않은 선택 과정과 재활 기간을 거쳤으며, 그 경험은 하드웨어와 관계없이 그들의 태도를 형성할 수 있습니다. 네 가지 측정값은 모두 객관적인 테스트가 아닌 자가 보고형 설문지입니다. 코호트는 호주의 단일 연구 센터에서 추출되었으며 저자는 명확한 설명이 아닌 청력 관리의 더 사람 중심 모델을 알리는 작업을 구성합니다.

어떻게 해야 할까요?

보청기를 소유하고 있고 거의 착용하지 않는다면 어느 부분이 문제인지 솔직하게 물어보는 것이 좋습니다. 정말로 도움이 되지 않는다면, 청력학자와 피팅 및 프로그래밍에 관해 대화를 나누는 것입니다. 그러나 합리적으로 잘 작동하고 여전히 제외된다면 이 연구는 귀하가 문서화되어 있는 대규모 회사에 있다는 것을 암시하며 수정은 아마도 장치의 소리보다 눈에 보이는 느낌과 더 관련이 있을 것입니다. 그것은 해결 가능한 문제이며 대부분의 사람들이 생각하는 문제와는 다릅니다.

Gopinath B, Zou A, Turner J, Burlutsky G, Tang D. 성인 청각 장치 사용자의 심리사회적 적응, 기능적 청각 및 장치 이점의 ​​다차원적 비교. 헬스케어(바젤). 2026;14(13). PubMed에서 가져옴. https://doi.org/10.3390/healthcare14131980