وجدت دراسة وطنية أن عدم التساوي في السمع بين الأذنين يزداد شيوعا مع التقدم في العمر.

استنادا إلى مسح صحي وطني، يقدر الباحثون مدى تكرار اختلاف السمع الملحوظ بين البالغين في أذنيهم، وكيف يتسع هذا الفجوة مع مرور السنوات.

معظم الناس يتخيلون فقدان السمع كشيء يخفت الأذنين في نفس الوقت. في الواقع، يمكن أن تتباعد الأذنان، والفرق الملحوظ بينهما يحمل معناه الخاص لكل من التشخيص والاستماع اليومي. ومع ذلك، فإن الأرقام الثابتة على مستوى السكان حول مدى شيوع هذا الخلل كانت نادرة.

لسد هذه الفجوة، حلل فريق في جامعة كوريا مسحا صحيا كبيرا يمثل على المستوى الوطني، يقيس عدد البالغين الذين يعانون من فقدان سمع غير متماثل وكيف يتغير النمط مع التقدم في العمر والجنس وتردد الصوت.

الخلفية: لماذا نظر الباحثون في هذا الموضوع

فقدان السمع غير المتماثل يعني ببساطة أن إحدى الأذنين تسمع بشكل أسوأ من الأخرى بمقدار كبير. يقيس الأطباء ذلك باستخدام الفرق بين الأذنين، وهو الفجوة في عتبات السمع بين الأذنين اليمنى واليسرى. في هذه الدراسة، كان الحد الأدنى لاستدعاء فرق غير متماثل هو فجوة بين الأذنين لا تقل عن 15 ديسيبل في متوسط النغمات النقية ذات الترددات الأربعة، وهو ملخص قياسي لمدى ارتفاع الأصوات قبل أن يسمعها الشخص.

لماذا تهمني الفجوة؟ الأذنان اللتان تسمعان بشكل غير متساو تجعل من الصعب تحديد الأصوات ومتابعة الكلام في الحشد. يمكن أن يكون الفرق الواضح بين الأذنين أيضا دليلا يدفع الطبيب للبحث عن سبب محدد وأحادي الجانب. حتى الآن، كانت البيانات الوطنية الممثلة حول مدى انتشار هذا الخلل بين البالغين في كوريا محدودة، وهو الفجوة التي أراد المؤلفون سدها.

كيف أجريت الدراسة

استخدم الباحثون بيانات من جولتي 2022 و2023 من مسح كوريا الوطني للفحص الصحي والتغذي، وهو برنامج مستمر مصمم لتمثيل سكان البلاد. شملوا بالغين تبلغ أعمارهم 40 عاما فأكثر والذين أجروا اختبارات سمع كاملة في كلتا الأذنين ونتائج طبيعية أو قريبة من الطبيعي في قياس طبلية الأذن، وهو فحص سريع لكيفية استجابة طبلة الأذن للضغط يساعد في استبعاد مشاكل الأذن الوسطى.

حصل كل مشارك على قياس صوتي نقي النغمة، وهو الاختبار المألوف الذي تعزف فيه النغمات عند درجات وأحجام مختلفة لرسم أضعف الأصوات التي يمكن للشخص اكتشافها. ثم طبق الفريق الوزن الإحصائي لأخذ تصميم العينة المعقد في المسح في الاعتبار، مما يسمح لنتائج العينة بأن تمثل السكان البالغين الأوسع. أبلغوا عن انتشار خام ورقم موحد حسب العمر يضبط التركيبة العمرية للسكان.

ما وجده الباحثون

من بين 6,574 مشاركا، استوفت 447 منهم تعريف فقدان السمع غير المتماثل. بعد الوزن، بلغ ذلك نسبة انتشار حوالي 6.5 بالمئة، مع فترة ثقة 95 بالمئة تتراوح بين 5.9 إلى 7.2 بالمئة. وكان التقدير المعياري للعمر قريبا من النسبة عند حوالي 6.0 بالمئة.

العمر أحدث فرقا ملحوظا. ارتفعت نسبة البالغين المصابين بفقدان السمع غير المتماثل من 3.2 بالمئة بين من هم في الأربعينيات إلى 11.9 بالمئة بين من هم في سن 80 فأكثر، أي ارتفاع يقارب أربعة أضعاف عبر عمر البالغين. كان العمر الأكبر سنا والجنس الذكوري مرتبطين بشكل مستقل بزيادة احتمال عدم التماثل، بينما لم يكن تاريخ التعرض للضوضاء المهنية، بشكل مفاجئ إلى حد ما، مرتبطا بذلك.

لم يكن هذا الاختلال موزعا بالتساوي عبر الملاعب. كان يظهر غالبا عند 4000 هرتز، وهو تردد عالي يقع في النطاق الذي يعيش فيه الكثير من وضوح الكلام. عندما تتأخر إحدى الأذنين، كان غالبا ما يكون اليسرى، ومعظم الفجوات تتجمع بالقرب من الطرف الأدنى من النطاق غير المتماثل بدلا من التطرف الكبير.

عند النظر إلى الصورة معا، تظهر حالة شائعة إلى حد ما تصبح أكثر تكرارا مع التقدم في العمر، وتميل إلى الترددات العالية، وتميل إلى أن تكون متواضعة الحجم بدلا من أن تكون شديدة. يقدم المؤلفون أرقامهم كبيانات مرجعية للسكان ويحثون على تفسير دقيق لأي تعريف واحد قائم على العتبة لعدم التماثل.

ماذا يعني ذلك للأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع

هناك موضوعان يبرزان للمستمعين العاديين. أولا، فقدان السمع يزداد بشكل مستمر مع التقدم في العمر، وتميل الترددات العالية إلى التلاشي أولا. هذا بالضبط هو الجزء من طيف الصوت الذي يحمل الحروف الساكنة والوضوح، ولهذا السبب غالبا ما يظهر فقدان العمر المبكر كصعوبة في فهم الكلام بدلا من إحساس بأن الأصوات ببساطة أكثر هدوءا.

ثانيا، لا تتغير الأذنان دائما بالتزامن. الفرق البسيط شائع وعادة ما يكون جزءا من الشيخوخة العادية. التغيير الكبير أو المفاجئ أو من طرف واحد يختلف عن ذلك، ويستحق اهتماما سريعا من المتخصص، لأن عدم التماثل قد يشير أحيانا إلى سبب محدد يحتاج إلى رعاية طبية. الرسالة العملية هي أن تنتبه لكل من مدى ومدى تساوي تغير سمعك.

مطابقة التضخيم مع فقدان السمع المرتبط بالعمر عالي التردد

نظرا لأن هذه الدراسة تبرز فقدان يتركز في الترددات العالية وينمو مع التقدم في العمر، فإنها تشير إلى حاجة صممت أجهزة السمع الحديثة لتلبيتها: تعديل السمع حسب التردد الذي يضيف وضوحا حيث ينقص دون تضخيم النغمات التي لا يزال الشخص يسمعها جيدا. فقدان التردد العالي هو أيضا سبب قول الكثير من كبار السن إنهم يسمعون أن شخصا يتحدث لكنهم لا يستطيعون تمييز الكلمات، خاصة في غرفة صاخبة.

Panda Quantum هو أحد الأجهزة الموجهة لهذا النمط. هي جهاز سماع ب 16 قناة يعرض في القناة مع تقليل الضوضاء التكيفي، وصندوق شحن يوفر عمر بطارية إجمالي يصل إلى 80 ساعة، Bluetooth للمكالمات الهاتفية، والتلفاز، والموسيقى، وضمان لمدة 5 سنوات، وفترة إرجاع 45 يوما. بدلا من إعداد مقاس واحد، يستخدم تخصيص السمع عبر التطبيقات: بعد وصول الجهاز، يقوم المرتدي بإقناعه بتطبيق Panda، الذي يجري اختبار سمع خاص بالتردد من خلال جهاز السمع نفسه ويبرمج تلقائيا استجابة الكسب والتردد لتتناسب مع النتيجة، مشابها لما يفعله أخصائي السمع في التركيب السريري. بالنسبة للفقدان المرتبط بالعمر في الترددات العالية، فإن هذا الضبط المستهدف هو ما يساعد الكلام على أن يبدو أوضح في البيئات المزعجة بدلا من مجرد أعلى صوتا.

تنبع الدراسة مباشرة من تحذيرها. الأجهزة التي تباع بدون وصفة طبية مصممة للبالغين الذين يعانون من فقدان خفيف إلى متوسط، ويعمل التركيب عبر التطبيق بشكل أفضل عندما تكون الأذنان متشابهتين إلى حد معقول. إذا كان سمعك أسوأ بوضوح في إحدى الأذنين، أو تغير فجأة، راجع مختصا قبل القياس الذاتي، لأن هذا النوع من عدم التماثل هو الإشارة التي يقول الباحثون إنها تستحق الفحص الدقيق.

قيود هذا البحث

كانت هذه لقطة مقطعية، لذا فهي تلتقط مدى شيوع عدم التماثل في نقطة زمنية معينة لكنها لا تستطيع إظهار كيف يتطور أو يتطور داخل الشخص. كما أن التعريف كان يعتمد على حد حطي واحد يبلغ 15 ديسيبل، وبما أن معظم الفجوات المقاسة كانت بالقرب من الحافة السفلية لذلك النطاق، فإن التغيرات الطفيفة في العتبة قد تحرك حالات الحدية داخل أو خارج العد.

تأتي البيانات من دولة واحدة، لذا قد تختلف الأرقام الدقيقة بين السكان الآخرين. كما يقيس اختبار النغمة النقية اكتشاف النغمات في غرفة هادئة بدلا من الاستماع الحقيقي في الضوضاء، ولا يتضمن التسجيل المتاح بيان تمويل أو تضارب مصالح مفصل. هذه النقاط لا تقلل من النتيجة المركزية، لكنها تحدد مدى تمديد الأرقام الدقيقة.

ماذا نفعل بهذا

إذا كنت فوق الأربعين، فإن هذا البحث هو دفعة لطيفة لتقييم سمعك، بما في ذلك ما إذا كانت أذناك تبدوان تواكب بعضهما البعض. الفقدان التدريجي، المتساوي، عالي التردد هو الوجه العادي للشيخوخة ويمكن التحكم به بسهولة. التغيير المفاجئ أو غير المتكافئ هو النسخة التي تستحق التأكد من الفحص الفوري مع محترف. في كلتا الحالتين، معرفة موقفك هو الخطوة الأولى نحو سماع الكلمات وليس فقط الأصوات.

بارك ج، وو دي، بارك ج، إيم جي جي، سونغ جي جي، تشاي إس و. انتشار فقدان السمع غير المتماثل لدى البالغين الكوريين. فعلا الصدر والحنجرة. 2026. تم الاسترجاع من PubMed. https://doi.org/10.1080/00016489.2026.2685217