رصد فقدان السمع لدى 84% من البالغين فوق سن الستين في دراسة جديدة لقياس السمع
وجدت دراسة قياس سمع شملت 1,000 بالغ بعمر 60 عامًا فأكثر فقدانًا للسمع لدى 84 في المئة منهم، مع تراجع الترددات العالية بمعدل يقارب ضعف تراجع الترددات المنخفضة والمتوسطة في كل عقد.
يتراجع السمع مع التقدم في العمر بتدرج شديد حتى إن كثيرين لا يستطيعون تحديد متى بدأ التغيّر. فأفراد الأسرة يكررون كلامهم، وصوت التلفاز يرتفع شيئًا فشيئًا، وتزداد صعوبة المطاعم المزدحمة، ومع ذلك يشعر صاحب الشأن غالبًا أن سمعه سليم. وتُعدّ الدراسات الكبيرة التي تقيس السمع مباشرةً، بدلًا من الاعتماد على التقرير الذاتي، من أفضل الطرق لمعرفة ما يجري فعلًا داخل الأذن المتقدمة في العمر.
وقد نشر فريق من الباحثين في الصين الآن إحدى أكثر الصور الحديثة تفصيلًا، إذ فحص سمع 1,000 بالغ بعمر 60 عامًا فأكثر ورسم خريطة لكيفية تغيّر العتبات السمعية من عقد إلى آخر، ومن تردد إلى آخر، وبين الرجال والنساء.
نبذة عن الدراسة
العنوان: High-Frequency Vulnerability and Sex Differences in Age-Related Hearing Loss: A Cross-Sectional Audiometric Analysis of Older Chinese Otolaryngology Outpatients
المؤلفون: Hongyi Hu وXin Huang وFei Ji وJiatao Zhong وLingchao Ji
الجهات المنتسب إليها الباحثون: Peking University Shenzhen Hospital، شنتشن، الصين؛ Sixth Medical Center of PLA General Hospital، Senior Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery، بكين، الصين
المجلة: Journal of Otology، نُشرت في 27 يوليو 2026
نوع الدراسة: دراسة مقطعية لقياس السمع
معرّف DOI في PubMed: 10.26599/JOTO.2026.9540072
الخلفية: لماذا تناول الباحثون هذا الموضوع
فقدان السمع المرتبط بالعمر، ويُعرف طبيًا باسم الصمم الشيخوخي (presbycusis)، هو التراجع التدريجي في السمع الذي يصاحب التقدم في السن. ويبدأ عادةً في الترددات العالية، وهي النطاق الذي يحمل الأصوات الساكنة مثل «س» و«ف» و«th»، ولهذا يقول المستمعون المتقدمون في العمر كثيرًا إنهم يسمعون الناس يتحدثون لكنهم لا يميزون الكلمات. وإذا تُرك دون علاج فإنه يرتبط بالانسحاب الاجتماعي وتراجع جودة الحياة، مما يجعل التشخيص الدقيق أولوية للصحة العامة.
وفي عام 2020، حدّثت منظمة الصحة العالمية معاييرها لتعريف فقدان السمع وتصنيف درجاته، وخفّضت الحد الذي يُعدّ عنده الشخص مصابًا بضعف السمع. وكان أحد الأسئلة المطروحة هو حجم الفرق الذي ستُحدثه المعايير الجديدة عمليًا: كم من كبار السن الذين اجتازوا الفحص وفق التعريف القديم سيُصنَّفون الآن على أنهم مصابون بفقدان السمع.
كما أراد الباحثون فك التشابك بين نمطين لمّحت إليهما دراسات أصغر: أن الترددات الأعلى هي الأسرع تدهورًا، وأن الرجال والنساء يسلكون مسارين مختلفين في تقدمهم نحو فقدان السمع.
كيف أُجريت الدراسة
بين مارس 2022 ويناير 2023، خضع 1,000 بالغ بعمر 60 عامًا فأكثر ممن يراجعون عيادة تخصصية للأنف والأذن والحنجرة لفحص الأذن، ولقياس ضغط الأذن الوسطى (tympanometry) لفحص الأذن الوسطى، ولقياس السمع بالنغمة النقية، وهو اختبار الصفير المعياري الذي يُجرى داخل غرفة عازلة للصوت. واستُبعد أصحاب النتائج غير الطبيعية في الأذن الوسطى، وبذلك تعكس النتائج الأذن الداخلية المتقدمة في العمر لا المشكلات الميكانيكية القابلة للعلاج.
وجرى تعريف فقدان السمع وتصنيفه باستخدام متوسط عتبات الأذن الأفضل عند الترددات 0.5 و1 و2 و4 كيلوهرتز، وفق معايير منظمة الصحة العالمية لعام 2020. ثم قارن الفريق العتبات بين الفئات العمرية من الستينيات حتى التسعينيات، وبين الرجال والنساء، باستخدام اختبارات إحصائية معيارية.
ما الذي وجده الباحثون
كان فقدان السمع شبه شامل في هذه الفئة من مراجعي العيادة. فبوجه عام، استوفى 84.1 في المئة من المشاركين تعريف منظمة الصحة العالمية لعام 2020، وارتفعت النسبة من 78.3 في المئة لدى من هم في الستينيات إلى 100 في المئة لدى من تجاوزوا التسعين. ولأن هؤلاء كانوا مرضى يزورون عيادة أنف وأذن وحنجرة، فإن الأرقام أعلى منها في عموم السكان، لكن اتجاه التغير مع العمر لافت.
وتحمّلت الترددات العالية العبء الأكبر من الضرر. فقد ساءت العتبات عند 8,000 هرتز بنحو 11.7 ديسيبل لكل عقد من العمر، أي ما يقارب ضعف ما لوحظ في الترددات المنخفضة والمتوسطة، وهو 4.5 إلى 6.3 ديسيبل لكل عقد. وحدث أشد انخفاض إجمالي بين السبعينيات والثمانينيات، حين تحوّل السمع من نمط فقدان في الترددات العالية إلى تراجع عام يشمل النطاق كله.
ووثّقت الدراسة أيضًا تقاطعًا بين الجنسين. فقد كان سمع النساء أفضل من الرجال في الستينيات والسبعينيات، لكنه تدهور بعد ذلك بوتيرة أسرع، حتى صارت عتبات النساء في الثمانينيات والتسعينيات مماثلة لعتبات الرجال أو أسوأ منها. وأخيرًا، أدى تطبيق معايير منظمة الصحة العالمية لعام 2020 إلى زيادة كبيرة في عدد المصنَّفين على أنهم مصابون بفقدان السمع، خاصةً بين البالغين في الستينيات والسبعينيات، وهم الفئة الأكثر عرضة لأن يُقال لها إن سمعها لا يزال طبيعيًا وفق التعريفات القديمة.
ماذا يعني ذلك للأشخاص المصابين بفقدان السمع
الخلاصة العملية أن تغيّر السمع في أواخر العمر هو القاعدة لا الاستثناء، ويبدأ من حيث يكمن وضوح الكلام. ولأن الترددات الأعلى هي أول ما يتراجع وأسرعه، فإن أول علامة نادرًا ما تكون الصمت، بل الغموض: أصوات تبدو حاضرة لكنها غير واضحة، خاصةً حين تنافس ضوضاء الخلفية الأصوات الساكنة.
وتدعو النتائج أيضًا إلى فحص السمع في وقت أبكر مما يفعل معظم الناس. فقد كان البالغون في الستينيات والسبعينيات هم الفئة الأكثر تأثرًا بالمعايير المحدَّثة لمنظمة الصحة العالمية، أي أن كثيرين في هذه المرحلة لديهم فقدان قابل للقياس كانت المعايير القديمة ستتجاوزه. ويُنشئ اختبار السمع في الستينيات خط أساس، أما تكراره كل بضع سنوات فيرصد التسارع الذي لاحظته الدراسة بين السبعينيات والثمانينيات.
عندما تتراجع الترددات العالية أولًا، يصبح الضبط الخاص بكل تردد مهمًا
يستدعي نمط الفقدان المتركز في الترددات العالية مساعدة سمعية قادرة على تعزيز تلك الترددات تحديدًا، بدلًا من رفع كل شيء. وهذا أحد أسباب تركيز معينات FDA-OTC السمعية، المصممة للبالغين المصابين بفقدان سمع خفيف إلى متوسط، بصورة متزايدة على المعالجة الخاصة بكل تردد والتخصيص.
ويتبع Panda Air، وهو جهاز على شكل سماعة أذن بمعالجة ذات 16 قناة وخاصية متعددة النطاقات التكيفية لتقليل الضوضاء، هذا النهج. إذ يستطيع تطبيقه الاختياري إجراء اختبار سمع داخل الأذن عبر الجهاز نفسه، فيقيس سمعك تردّدًا بتردّد ثم يشكّل التضخيم والاستجابة الترددية بما يناسب ملفك السمعي، وهو تصميم يُوصف غالبًا بأنه معينات سمعية مضبوطة عبر التطبيق أو معينات OTC ذاتية الضبط. والتطبيق والاختبار اختياريان تمامًا، ويعمل Air فور إخراجه من العلبة دون أي منهما.
كما أن Air معينة سمعية قابلة لإعادة الشحن مع علبة شحن، وتتميز بالشحن السريع و60 ساعة استخدام إجمالية لكل علبة، إضافةً إلى تقنية Bluetooth للمكالمات والتلفاز والموسيقى، وضمان لمدة 5 سنوات، وفترة تجربة مدتها 45 يومًا تبدأ من لحظة استلامه. وثمة تحفظ من البحث ينطبق هنا: الأجهزة OTC مخصصة لفقدان السمع الخفيف إلى المتوسط، والتراجع العام الذي لاحظته الدراسة لدى الفئات الأكبر سنًا يُفضَّل تقييمه عبر تركيب سريري.
حدود هذا البحث
اعتمدت الدراسة على عينة من عيادة، سُحبت من أشخاص سبق أن طلبوا الرعاية في قسم تخصصي للأنف والأذن والحنجرة، ولذلك لا ينبغي اعتبار نسبة الانتشار البالغة 84.1 في المئة تقديرًا للسكان عامةً. كما كان التصميم مقطعيًا: فقد قارن أشخاصًا مختلفين في أعمار مختلفة في لحظة زمنية واحدة، بدلًا من متابعة الأفراد أنفسهم لعقود، ومن ثمّ فإن معدلات التراجع لكل عقد مستنتَجة وليست مرصودة مباشرةً.
وأُجريت الدراسة في مركز واحد في الصين، وقد تختلف الأنماط بين مجتمعات تتباين في التعرض للضوضاء والملفات الصحية وسبل الحصول على الرعاية. ولا يذكر الملخص المنشور مصادر التمويل أو تضارب المصالح.
كيف تستفيد من هذه النتائج
إذا كنت في الستينيات من عمرك أو أكبر ولم تُجرِ اختبار سمع وفق معايير منظمة الصحة العالمية الحالية، فإن هذه الدراسة سبب وجيه لإجرائه. فالفقدان في الترددات العالية يختبئ على مرأى من الجميع، ومعرفة مخطط السمع (الأوديوغرام) الخاص بك، أي الترددات التي تسمعها جيدًا وتلك التي لا تسمعها، هي الخطوة الأولى لمعالجته بينما لا يزال التغيّر خفيفًا.
Hu H, Huang X, Ji F, Zhong J, Ji L. High-Frequency Vulnerability and Sex Differences in Age-Related Hearing Loss: A Cross-Sectional Audiometric Analysis of Older Chinese Otolaryngology Outpatients. Journal of Otology. 2026. Retrieved from PubMed. https://doi.org/10.26599/JOTO.2026.9540072
