توصلت دراسة جديدة إلى أن نصف الأفراد العسكريين السعوديين يتخطون حماية السمع على الرغم من معرفتهم بالمخاطر

كشفت دراسة مقطعية شملت 256 فردًا من العسكريين السعوديين عن وجود فجوة واسعة بين معرفة أن الضوضاء العالية تضر بالسمع وبين استخدام الحماية فعليًا أثناء العمل.

يعد فقدان السمع الناجم عن الضوضاء أحد أكثر الإصابات المهنية شيوعًا والتي يمكن الوقاية منها في العالم. يتراكم الضرر في الأذن الداخلية لدى الأشخاص الذين يعملون في مجال الأسلحة والمحركات والآلات الثقيلة على مدى سنوات من التعرض، دون أن يلاحظوا ذلك في كثير من الأحيان حتى تصبح المحادثات مكتومة أو يستقر الرنين عالي النبرة.

تشير دراسة جديدة أجراها باحثون في الرياض إلى أن الفجوة بين معرفة المخاطر والتصرف بناءً عليها أكبر مما تفترضه العديد من برامج السمع. وحتى بين الأفراد العسكريين الذين أبلغوا عن وعي واضح بأن الأصوات العالية يمكن أن تؤذي الأذن بشكل دائم، قال حوالي الثلث فقط إنهم يستخدمون حماية السمع باستمرار.

الخلفية: لماذا نظر الباحثون إلى هذا

يتطور فقدان السمع الناجم عن الضوضاء، والذي غالبًا ما يتم اختصاره إلى NIHL، عندما يؤدي الصوت المطول أو المكثف إلى إتلاف خلايا الشعر الحساسة في القوقعة، وهو العضو الحسي على شكل الحلزون في الأذن الداخلية. وبمجرد إصابة تلك الخلايا الشعرية، لا يستطيع الجسم نموها مرة أخرى، وبالتالي فإن فقدان السمع الناتج يكون دائمًا. كثيرًا ما يصل الـ NIHL مصاحبًا على شكل طنين، وإدراك الرنين أو الطنين الذي ليس له مصدر خارجي، وصعوبة فهم الكلام في الأماكن الصاخبة.

الخدمة العسكرية هي واحدة من المهن الأكثر خطورة بالنسبة لـ NIHL. تولد نيران الأسلحة والمدفعية والطائرات والمركبات والمعدات الثقيلة مستويات صوت يمكن أن تلحق الضرر بالسمع بسرعة، وأحيانًا بعد التعرض لمرة واحدة. تعمل أجهزة حماية السمع مثل سدادات الرغوة وسدادات الأذن المخصصة والواقيات التي توضع فوق الأذن، ولكن فقط عندما يتم ارتداؤها بشكل صحيح ومتسق. أراد مؤلفو هذه الدراسة قياس عدد المرات التي يستخدم فيها الأفراد العسكريون السعوديون الحماية، وما يعرفونه عن المخاطر، وكيفية ارتباط هذين الأمرين ببعضهما البعض.

كيف تمت الدراسة

قام الفريق ببناء استبيان ذاتي باللغة العربية بعد مراجعة الأدبيات الموجودة والتشاور مع مجموعة مركزة من الأطباء والأعضاء العسكريين. تحتوي الأداة على 14 عنصرًا تغطي ثلاثة مجالات: التركيبة السكانية الأساسية، والخبرة الشخصية في التعرض للضوضاء وحماية السمع، والوعي بالتأثيرات المرتبطة بالضوضاء على السمع.

وتم توزيع نسخ ورقية على الأفراد العسكريين الذين يزورون عيادة السمع في مدينة الملك عبد العزيز الطبية بالرياض بين عامي 2024 و2025، وتمت مشاركة نفس الاستبيان عبر وسائل التواصل الاجتماعي للوصول إلى أعضاء الخدمة في جميع أنحاء البلاد. أكمل مائتان وستة وخمسون موظفًا الاستطلاع. وكان معظمهم من الذكور، ويعيشون في الرياض، وتتراوح أعمارهم بين 31 و40 عامًا، وحصلوا على مستوى تعليمي ثانوي.

ثم بحث الباحثون عن الارتباطات الإحصائية بين الوعي والسلوك ومشاكل السمع المبلغ عنها ذاتيًا.

ما وجده الباحثون

والنتيجة الرئيسية هي الفجوة بين الوعي والعمل. وقال حوالي 130 من أصل 256 مشاركًا، أو 50.8%، إنهم لم يستخدموا أدوات حماية السمع، على الرغم من أنهم يدركون أن الضوضاء العالية يمكن أن تسبب فقدان السمع وطنين الأذن. وكان هذا الارتباط ذا دلالة إحصائية (ع = 0.01)، مما يعني أن عدم التطابق بين المعرفة والفعل لم يكن نمطًا من قبيل الصدفة.

وارتبط فقدان السمع المبلغ عنه ذاتيًا أيضًا بأنواع محددة من التعرض. كان المشاركون الذين أبلغوا عن تورطهم في إطلاق النار أو استخدام الأسلحة أكثر عرضة للإبلاغ عن فقدان السمع (ع = 0.01). كان لنوع مصدر الضوضاء أهمية أيضًا، مع وجود ارتباط مهم آخر (p = 0.02) بين نوع الصوت العالي الذي تعرض له العاملون ومشاكل السمع التي وصفوها.

قال معظم المشاركين في هذه العينة إنهم لم يعانون من فقدان السمع على مدار سنوات الخدمة، لكن المؤلفين لاحظوا أن ذلك كان يعتمد على التقرير الذاتي بدلاً من اختبار قياس السمع. غالبًا لا يدرك الأشخاص الذين يعانون من فقدان خفيف في الترددات العالية أنهم مصابون به حتى يكشف اختبار السمع الرسمي عن النمط.

الصورة العامة هي صورة وعي دون تغيير سلوكي ثابت. إن معرفة أن الضوضاء العالية خطيرة، في هذه المجموعة، لم تترجم بشكل موثوق إلى ارتداء سدادات الأذن أو الكمامات في كل مرة يحدث فيها التعرض.

ماذا يعني للأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع

وتشكل هذه الدراسة تذكيراً بأن حملات التوعية وحدها، مهما كانت حسنة النية، لا تكفي لحماية السمع. يدعو المؤلفون إلى التدريب العملي الذي يبني عادة استخدام حماية السمع، مقترنًا باختبار قياس السمع الدوري بحيث يمكن اكتشاف التغييرات المبكرة ومعالجتها قبل أن تصبح معيقة.

بالنسبة لأي شخص تراكمت عليه بالفعل أضرار الضوضاء، سواء بسبب الخدمة العسكرية أو الصيد أو أعمال البناء أو سنوات من الموسيقى الصاخبة، فإن الوجبات السريعة عملية. قم بإجراء اختبار السمع الأساسي، واتخذ التدابير اللازمة لمنع أي خسارة أخرى، وقم بمعالجة الخسارة التي تعاني منها. ويرتبط فقدان السمع غير المعالج بالانسحاب الاجتماعي، وزيادة التعب، وارتفاع خطر التدهور المعرفي على المدى الطويل، لذا فإن معالجة هذا الأمر في وقت مبكر أمر مهم.

عندما تمنع الوصمة الأشخاص من علاج فقدان السمع المرتبط بالضوضاء

إحدى العوائق غير المعلنة في مثل هذه الدراسات هي الوصمة التي لا تزال مرتبطة بارتداء أداة السمع. غالبًا ما يقاوم الأشخاص الذين قضوا حياتهم المهنية في بيئات تتطلب جهدًا بدنيًا وموجهة نحو الأداء أي شيء يشير بشكل واضح إلى "كبار السن" أو "ذوي الإعاقة" على وجوههم أو خلف آذانهم. يمكن لهذا التردد أن يبقي الشخص الذي يعاني من ضعف سمع حقيقي وقابل للقياس خارج العلاج لسنوات.

هذه هي الفجوة التي تم تصميم Panda Stealth لسدها. Panda Stealth عبارة عن أداة مساعدة سمعية غير مرئية تزن 2.3 جرامًا وتتوضع عميقًا في الأذن ويصعب على الآخرين رؤيتها. يستخدم تقليل الضوضاء الذكي بـ 12 نطاقًا للحفاظ على نظافة الكلام في البيئات الصاخبة، كما تعمل علبة الشحن كجهاز تحكم عن بعد لاسلكي حتى يتمكن المستخدم من ضبط الإعدادات دون لمس أذنه في الأماكن العامة.

يأتي Panda Stealth مع ضمان لمدة 5 سنوات وفترة إرجاع لمدة 45 يومًا، لذا فإن الأشخاص الذين يشعرون بالقلق بشأن ما إذا كان الجهاز السري سيعمل معهم لديهم الوقت لمعرفة ذلك. تمت الموافقة على المعينات السمعية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية للبالغين الذين يعانون من فقدان السمع الخفيف إلى المتوسط، وهو النطاق الأكثر ملاءمة للأضرار المرتبطة بالضوضاء؛ لا تزال الخسائر الشديدة أو العميقة هي الأفضل من قبل أخصائي السمع.

حدود هذا البحث

بعض التحذيرات تستحق أن نأخذها في الاعتبار. كانت الدراسة مقطعية، مما يعني أنها تلتقط لحظة واحدة من الزمن ولا يمكنها تحديد ما إذا كان الأشخاص الذين يتخطون الحماية يتعرضون بالفعل لفقدان السمع أكثر من أقرانهم الذين يستخدمونها. تم الإبلاغ عن فقدان السمع ذاتيًا بدلاً من تأكيده باستخدام قياس السمع، وتميل التقارير الذاتية إلى التقليل من اكتشاف خسائر التردد العالي التي ينتجها NIHL أولاً. كما كانت العينة متحيزة بشدة نحو الموظفين الذكور من الرياض، وبالتالي قد لا يتم تعميم النتائج على النساء في الخدمة أو على الموظفين المتمركزين في أماكن أخرى من البلاد.

لم يكشف المؤلفون عن أي مصدر تمويل خارجي أو تضارب في المصالح مرتبط بمصنعي أدوات حماية السمع، ويبدو أن العمل قد تم إجراؤه كجزء من جهد بحثي مؤسسي.

ماذا تفعل بهذا

إذا كنت تعمل أو اعتدت على العمل حول أسلحة أو معدات أخرى عالية الصوت، فإن التسلسل العملي يكون واضحًا ومباشرًا: ارتدِ حماية السمع في كل مرة تتعرض فيها للخطر، وقم بجدولة مخطط السمع الأساسي إذا لم يكن لديك مخطط سمعي من قبل، وانظر في خيارات العلاج إذا كان فقدان السمع موجودًا بالفعل. كلما طال أمد فقدان السمع دون علاج، كلما كان على الدماغ أن يعمل بشكل أكبر لملء الفجوات، وهذا الجهد له تكاليف قابلة للقياس في الاهتمام والتعب والمشاركة الاجتماعية.

العنزي أأ، الهذل أن، المطيري آم، الروضان إن إس، الرشيد م. عبء التعرض للضوضاء والامتثال لحماية السمع بين الأفراد العسكريين السعوديين: دراسة مقطعية. مجلة جنوب أفريقيا لاضطرابات التواصل. 2026. تم الاسترجاع من PubMed. https://doi.org/10.4102/sajcd.v73i1.1170