Buaileann Clár Scagthástála Éisteachta Nuabheirthe na Téalainne Spriocanna Clúdaigh ach cailleann sé Tagarmharcanna leantacha

Léiríonn tuarascáil nua ó ospidéal cúraim threasach i dtuaisceart na Téalainne go bhfuil an chuid is mó de leanaí nuabheirthe ag breith clár scagthástála náisiúnta óg na tíre ach go gcailltear go leor acu roimh dhiagnóis nó d’fhéadfadh feistiú áiseanna éisteachta tarlú.

Tá tábhacht ag baint le caillteanas éisteachta sna chéad mhíonna den saol mar go bhfuil an inchinn atá ag forbairt inghlactha go neamhghnách le fuaim le linn na fuinneoige sin. Gan ionchur fuaime, ní shreangaíonn na codanna den inchinn a láimhseálann urlabhra agus teanga mar a bheadh ​​siad de ghnáth. Dá fhaide a bhíonn an fhuaim sin in easnamh, is amhlaidh is deacra a bhíonn sé do leanbh teacht suas níos déanaí, fiú le háiseanna éisteachta nó ionchlannáin chochla.

Tá scagadh éisteachta uilíoch nuabheirthe (UNHS) á reáchtáil ag formhór na dtíortha ardioncaim le fiche bliain. Ní dhearna an Téalainn beartas náisiúnta ach in 2021. Tá an staidéar nua ar cheann de na chéad fhéachaint ar phiarmheasúnú ar conas atá an clár ag feidhmiú i ndáiríre ar an talamh.

Cúlra: An Fáth ar Bhreathnaigh na Taighdeoirí air Seo

Cloiseann an chuid is mó de naíonáin ag am breithe de ghnáth. Bíonn caillteanas éisteachta buan ag codán beag, a mheastar go minic idir aon agus trí in aghaidh an mhíle, atá i láthair ón gcéad lá. Má chuirtear na leanaí sin faoi bhratach tráth na breithe, má chuirtear áiseanna éisteachta orthu faoi cheann sé mhí, agus má chláraítear iad le haghaidh idirghabháil luath, is gnách go sroicheann siad garspriocanna urlabhra agus teanga de réir a bpiaraí éisteachta. Mura gcuirtear bratach orthu, is minic go gcuirtear moill ar an diagnóis go dtí dhá nó trí bliana d'aois nuair a thugann tuismitheoirí faoi deara nach bhfuil leanbh ag caint, agus faoin am sin tá fuinneog mhór forbartha dúnta.

Tugtar an riail 1-3-6 ar na tagarmharcanna idirnáisiúnta do chlár scagthástála ardcháilíochta: scagadh faoi mhí amháin d'aois, diagnóis a dheimhniú trí mhí, agus idirghabháil a thosú faoi shé mhí. Leag na húdair amach cé chomh gar agus atá ospidéal poiblí i dtuaisceart na Téalainne ag dul do na spriocanna sin a thomhas, ceithre bliana isteach i mbeartas náisiúnta na tíre.

Rianaítear dhá ghrúpa leanaí ar leithligh san anailís seo. Is naíonáin shláintiúla téarma iad leanaí nuabheirthe dea-bhreithe a sheachadtar gan deacrachtaí. I measc na nuabheirthe ardriosca tá naíonáin roimh am, iad siúd a raibh dianchúram de dhíth orthu, iad siúd a bhí faoi lé ionfhabhtuithe áirithe le linn toirchis, agus iad siúd a bhfuil stair teaghlaigh de chaillteanais éisteachta acu. Tá ráta i bhfad níos airde de chaillteanais éisteachta ag an ngrúpa ardriosca agus táthar ag ceapadh go bhfaighidh sé obair leantach níos críochnúla.

Conas a Rinneadh an Staidéar

Tharraing an fhoireann taifid ó gach leanbh a tugadh ag Ospidéal Chiangrai Prachanukroh idir Nollaig 2021 agus Samhain 2022. Thug sé sin sampla bliana de ghnáthchleachtas cliniciúil dóibh seachas sonraí ó thriail taighde. Is ionad atreoraithe treasach é an t-ospidéal, mar sin gabhann a shonraí breitheanna dea-riosca agus ardriosca ó réigiún leathan.

Scrúdaíodh leanaí nuabheirthe le hastuithe otoacoustic, tástáil thapa neamh-ionrach ina tomhaiseann taiscéalaí beag a chuirtear sa chluas an fhuaim a sheolann an cochlea ar ais nuair a spreagtar é. Atreoraíodh leanaí nár éirigh leo sa scáileán tosaigh le haghaidh tástála éisteolaíochta leantacha, agus cuireadh iad siúd a raibh caillteanas éisteachta deimhnithe orthu le haghaidh feistiú áiseanna éisteachta agus teiripe urlabhra. Rinne na taighdeoirí rianú ansin, do gach céim, cén céatadán de leanaí a chríochnaigh é agus cathain.

Thuairiscigh siad uimhreacha ar leith do nuabheirthe dea-bhreithe agus nuabheirthe ard-riosca agus chuir siad an dá ghrúpa i gcomparáid le tagarmharcanna idirnáisiúnta 1-3-6.

Cad a fuair na Taighdeoirí

Le linn na bliana staidéir, rugadh 4,216 leanbh san ospidéal. Astu sin, bhí 3,363 (79.8 faoin gcéad) nuabheirthe dea-leanbh agus bhí 853 (20.2 faoin gcéad) nuabheirthe ard-riosca.

D'fhéach an chéad chéim, scagadh roimh mhí d'aois, an-difriúil sa dá ghrúpa. Ba é an clúdach sa ghrúpa dea-leanbh ná 94.6 faoin gcéad, gar don sprioc idirnáisiúnta go ndéanfaí scagadh níos mó ná 95 faoin gcéad de na nuabheirthe faoi mhí amháin. Ní raibh an clúdach sa ghrúpa ard-riosca ach 72.2 faoin gcéad, i bhfad níos lú ná an sprioc sin. Tugann na húdair faoi deara go minic gurb iad leanaí ardriosca na leanaí a chaitheann am sínte i ndianchúram nua-naíoch, agus mar sin bíonn sé níos deacra gnáthscáileán othar seachtrach a sceidealú.

Bhí na rátaí atreoraithe tar éis scáileán tosaigh teipthe cosúil leis an dá ghrúpa, thart ar 34 faoin gcéad. Léiríonn an uimhir sin cé mhéad leanbh a raibh tástáil bhreise ag teastáil uathu, ní cé mhéad leanbh a raibh caillteanas éisteachta orthu i ndáiríre. Tar éis atreoraithe, tháinig an chéad fhadhb eile le feiceáil. Níor tháinig ach timpeall leath na dteaghlach ar ais le haghaidh tástála leantach: 51.9 faoin gcéad de theaghlaigh dea-leanbh agus 45.7 faoin gcéad de theaghlaigh ardriosca. Is é sin an titim aonair is mó ar an gcosán.

Níor thángthas ar dhiagnóis laistigh de thrí mhí d'aois, an dara tagarmharc 1-3-6, ach i 11.8 faoin gcéad de na nuabheirthe dea-bhreithe a raibh gá acu leis agus 10.5 faoin gcéad de na nuabheirthe ard-riosca. Nuair a síneadh an fhuinneog go sé mhí, bhrúigh na rátaí diagnóis go dtí thart ar 52.7 faoin gcéad agus 42.1 faoin gcéad. De réir ceachtar den dá chaighdeán, níl an clár ag glacadh le formhór na gcásanna in am.

Ar an iomlán, diagnóisíodh ochtar leanaí sa chohórt faoi dheireadh le caillteanas éisteachta braiteoirínéaraigh: triúr ón ngrúpa dea-leanbh agus cúigear ón ngrúpa ardriosca. Níor tuairiscíodh go bhfuair ach duine amháin den ochtar sin, naíonán ardriosca, áiseanna éisteachta déthaobhacha agus teiripe urlabhra le linn fhuinneog an staidéir.

Cad a chiallaíonn sé do Dhaoine le Caillteanas Éisteachta

Do theaghlaigh, tá an bia beir leat soiléir. Ní diagnóis é toradh "Níor rith" ar scáileán éisteachta nuabheirthe, agus ní ráthaíocht é go bhfuil caillteanas éisteachta ag leanbh. Rachaidh formhór na leanaí a dteipeann orthu sa chéad scrúdú sa scrúdú leantach. Ach tá sé an-tábhachtach teacht ar ais don obair leantach sin. Is í an chúis aonair is mó nach bhfuil an clár seo ag comhlíonadh tagarmharcanna ná an scagadh féin, is é teaghlaigh nach bhfuil ag filleadh ar an gcéad chéim eile.

Maidir le córais sláinte, is meabhrúchán é an staidéar go bhfuil sé éasca scagadh uilíoch a reachtáil. Tógann sé sceidealú iontaofa, tacaíocht iompair, glaonna leantacha, agus cosán soiléir ón scáileán go diagnóis go feisteas acmhainní, foireann agus dianseasmhacht. Molann na húdair go leanfadh an Aireacht Sláinte Poiblí ar aghaidh ag infheistiú i rud ar a dtugann siad "3M" daonchumhachta, airgead agus ábhar.

Maidir le daoine fásta a bhfuil caillteanas éisteachta acu sa lá atá inniu ann, tá feidhm ag an gceacht rochtana céanna. Is é an costas agus an chastacht a bhaineann le cúram éisteachta a fháil an bac is comhsheasmhaí idir daoine agus an gléas a chuideodh leo.

Nuair atá Costas agus Rochtain mar Bhacainní Fíor

Déanann an staidéar cur síos ar chóras ina bhfuil an scagadh ann ach go bhfuil an cosán chuig áis éisteachta feistithe fada agus costasach. Is léiriú é sin ar a bhfuil os comhair daoine fásta i gcuid mhór den domhan. Fiú nuair a bhíonn a fhios ag duine go bhfuil caillteanas éisteachta orthu, coimeádann praghas na n-áiseanna éisteachta cliniciúla traidisiúnta agus na coinní iolracha is gá chun iad a fheistiú go leor daoine ó leanúint.

Do dhaoine fásta a bhfuil caillteanas éisteachta éadrom go measartha acu bainteach le haois, Panda Aeir Tá sé bunaithe ar bhaint na pointí cuimilte. Is gléas laistigh den chanáil earbud é le comhbhrú raon dinimiciúil leathan 16-chainéil agus laghdú torainn oiriúnaitheach il-bhanna. Tugann an cás muirir thart ar 60 uair an chloig de shaolré ceallraí tapa-mhuirear, ritheann an bharántas cúig bliana, agus tá fuinneog tuairisceáin 45 lá ann. Nuair a shroicheann an gléas, déanann an t-úsáideoir é a phéireáil leis an aip Panda agus ritheann sé tástáil éisteachta sa chluas trí na háiseanna éisteachta iad féin. Ansin déanann an aip an gnóthachan agus an fhreagairt minicíochta a ríomh go huathoibríoch chun an closghram a mheaitseáil, cosúil leis an méid a dhéanann éisteolaí ag feisteas cliniciúil, gan coinne.

Tá feistí thar an gcuntar mar Panda Air ceadaithe do dhaoine fásta a bhfuil caillteanas éisteachta éadrom go measartha acu. Is iad daoine a bhfuil caillteanas trom nó as cuimse orthu, agus aon leanbh a shainaithnítear trí chláir cosúil leis an gceann sa staidéar seo, an tairbhe is mó fós as feistiú agus cúram leanúnach faoi stiúir an chliniceora.

Teorainneacha an Taighde Seo

Clúdaíonn an staidéar ospidéal treasach amháin thar aon bhliain amháin, mar sin níor cheart na huimhreacha a ghlacadh mar mheán náisiúnta. D’fhéadfadh go bhfeicfí níos mó breitheanna ardriosca in ospidéal lárnach atreoraithe agus d’fhéadfadh bonneagar scagthástála níos fearr a bheith aige ná suíomhanna réigiúnacha níos lú. Braitheann na sonraí leantacha ar cibé ar fhill teaghlaigh chuig an ospidéal sonrach seo, agus mar sin ní áireofar leanaí a chríochnaigh meastóireacht in áit eile.

Ciallaíonn an dearadh siarghabhálach gur oibrigh na taighdeoirí ó shonraí cairteacha a bhí ann cheana féin seachas an clár scagtha a dhearadh timpeall ar a gcuid tomhais. Níor aibhsíodh aon fhoinse maoinithe ar leith nó coinbhleachtaí leasa san achomaireacht.

An Áit a Fágann Seo Linn

Sábhálann scagthástáil éisteachta uilíoch nuabheirthe torthaí cumarsáide don líon beag leanaí a rugadh le caillteanas éisteachta, ach amháin má oibríonn an córas timpeall an scáileáin i ndáiríre. Tá an polasaí agus na huirlisí scagtha i bhfeidhm ag an Téalainn. Is é an chéad phíosa eile oibre, an ceann céanna atá ag úsáid córais sláinte níos saibhre le blianta fada, ag cinntiú go gcríochnóidh gach leanbh suaitheanta an turas ón scáileán tosaigh go dtí an diagnóis dheimhnithe go dtí feistiú an chúnaimh éisteachta in am.

Lua: Parangrit K, Kulprachakarn K, Isaradisaikul SK, Sillabutra J. Torthaí uilíocha scagthástála éisteachta nuabheirthe bunaithe ar bheartas sláinte náisiúnta in Ospidéal Chiangrai Prachanukroh, sa Téalainn. Taighde Seirbhísí Sláinte BMC. 2026. Ar ais ó PubMed. https://doi.org/10.1186/s12913-026-14654-4