Cén chaoi a bhfuil a fhios agat go bhfuil áiseanna éisteachta clúdaithe ag árachas?
Is féidir le háiseanna éisteachta saol na ndaoine a bhfuil caillteanas éisteachta orthu a athrú trí chabhrú leo cumarsáid níos fearr a dhéanamh, a gcáilíocht beatha a fheabhsú, agus iad a fháil níos rannpháirtí i ngníomhaíochtaí sóisialta. Ach do go leor daoine, is fadhb mhór é praghas na n-áiseanna éisteachta. Rud amháin atá tábhachtach le smaoineamh air ná an bhfuil nó nach bhfuil cúnamh árachais ann chun cabhrú leis na costais a íoc. Labhróidh an t-alt seo faoi nuair a bhíonn áiseanna éisteachta clúdaithe ag árachas, cad iad na rudaí a théann i bhfeidhm ar chlúdach, agus conas a d’fhéadfá cabhair a fháil chun íoc astu.
Áiseanna éisteachta agus clúdach árachais: Rudaí le smaoineamh orthu
Tá clúdach an chúnaimh éisteachta an-difriúil bunaithe ar an gcineál plean árachais agus ar bheartais na cuideachta árachais. Seo roinnt rudaí ar chóir machnamh a dhéanamh orthu agus cinneadh á dhéanamh ar chóir áiseanna éisteachta a chlúdach:
Pleananna d’Árachas Sláinte: D’fhéadfadh go mbeadh áiseanna éisteachta clúdaithe ar bhealach éigin ag árachas sláinte príobháideach, pleananna a sholáthraíonn fostóirí, agus cláir rialtais mar Medicaid. Ach is féidir an méid clúdach agus na riachtanais aonair a bheith an-difriúil. Tá sé tábhachtach breathnú ar théarmaí do pholasaí árachais nó glaoch ar do chuideachta árachais le fáil amach cad atá clúdaithe.
Riachtanas Leighis: Chun áiseanna éisteachta a bheith clúdaithe ag go leor pleananna árachais, ní mór a mheas go bhfuil gá leo ó thaobh leighis. De ghnáth déantar é seo trí pháipéarachas a thaispeáint ó éisteolaí nó oibrí cúraim éisteachta eile a thaispeánann cé chomh mór is atá an caillteanas éisteachta agus an tionchar a bhíonn aige ar shaol laethúil an duine agus ar a chumas cumarsáide.
Clúdach Aoise agus Medicare: Is clár árachais sláinte rialtais é Medicare do dhaoine 65 agus níos sine, ach de ghnáth ní bhíonn áiseanna éisteachta clúdaithe ag Medicare. Ach d’fhéadfadh Medicare Cuid B íoc as tástálacha éisteachta diagnóiseacha má ordaíonn dochtúir iad.
Marcaigh nó Pleananna Árachais Sonracha: D'fhéadfadh go mbeadh marcaigh ar fáil i roinnt pleananna árachais nó clúdach breise le haghaidh áiseanna éisteachta nó seirbhísí a bhaineann le héisteacht. D’fhéadfadh go gclúdódh na pleananna breise seo áiseanna éisteachta níos fearr nó go laghdódh siad an méid a bheidh ort a íoc as póca.
Réamhúdarú agus Réamhcheadú: Sula n-íoctar as áiseanna éisteachta, d’fhéadfadh go mbeadh réamhúdarú nó ceadú roimh ré ag teastáil ó roinnt pleananna árachais. Áiríonn an próiseas seo an páipéarachas riachtanach, amhail torthaí tástála éisteachta agus oideas ó dhochtúir, a sheoladh chuig an gcuideachta árachais le haghaidh athbhreithnithe agus formheasta.
Teorainneacha agus Srianta Clúdaigh: Is minic a bhíonn teorainneacha clúdaigh ag pleananna árachais, amhail uasmhéid a aisíocfar nó méid ama socraithe idir ceannacháin áis éisteachta atá cáilithe le haghaidh clúdach. D’fhéadfadh sé nach gcumhdódh pleananna áirithe ach cineálacha áirithe nó ainmneacha áiseanna éisteachta, nó b’fhéidir nach gcumhdódh siad ach soláthraithe áirithe i líonra.
Bealaí eile chun cabhair airgeadais a fháil
Mura bhfuil áiseanna éisteachta clúdaithe ag árachas nó mura bhfuil siad clúdaithe ach go páirteach, tá bealaí eile ann chun cabhair a fháil chun iad a íoc:
Cláir Medicaid agus Stáit: Tá clár Medicaid gach stáit difriúil, ach clúdaíonn roinnt stát áiseanna éisteachta do dhaoine a cháilíonn agus a bhfuil tuarastal íseal agus beagán acmhainní acu. Déan teagmháil le hoifig Medicaid i do stát chun tuilleadh eolais a fháil faoi na cláir a thairgtear.
Sochair Veterans: Féadfaidh Roinn Gnóthaí Veterans SAM (VA) áiseanna éisteachta a chlúdach le haghaidh veterans a cháilíonn. Is féidir le seanóirí atá cáilithe áiseanna éisteachta agus seirbhísí gaolmhara eile a fháil ón VA. Le haghaidh tuilleadh faisnéise, is féidir leat dul i dteagmháil le d’ionad cúraim sláinte VA áitiúil.
Eagraíochtaí Neamhbhrabúis: Tá grúpaí neamhbhrabúis agus carthanachtaí ann a chuidíonn le daoine a bhfuil airgead nó áiseanna éisteachta de dhíth orthu ar chostas íseal. D’fhéadfadh go mbeadh riachtanais ar leith le bheith páirteach sna grúpaí seo, mar sin tá sé tábhachtach staidéar a dhéanamh agus teagmháil a dhéanamh leo chun cabhair a fháil.
Cuntais Chaiteachais Sholúbtha (FSAnna) agus Cuntais Coigiltis Sláinte (HSAanna) : Má thugann do chuideachta FSA nó HSA duit, seans go mbeidh tú in ann an t-airgead a úsáid chun íoc as áiseanna éisteachta. Leis na cuntais seo, is féidir leat airgead a chur ar leataobh roimh chánacha chun íoc as costais leighis áirithe.
Roghanna airgeadais: Tairgeann roinnt soláthraithe cúram sláinte éisteachta roghanna airgeadais nó pleananna íocaíochta chun cabhrú le costas na n-áiseanna éisteachta a scaipeadh thar am. Agus tú ag caint le foinsí faoi áiseanna éisteachta, bí cinnte fiafraí de cé acu an bhfuil aon bhealach le híoc astu.
Eagraíochtaí Carthanúla: Cuidíonn roinnt eagraíochtaí carthanúla agus neamhbhrabúis le daoine nach bhfuil acmhainn acu áiseanna éisteachta a fháil trí áiseanna éisteachta nó airgead a thabhairt dóibh chun iad a cheannach. Seiceáil láithreáin ghréasáin na ngrúpaí áitiúla agus náisiúnta a oibríonn ar shláinte éisteachta chun uirlisí féideartha a aimsiú.
Conclúid
Clúdaítear áiseanna éisteachta faoi árachas ar bhealaí éagsúla, bunaithe ar rudaí ar nós an phlean, aois, riachtanas leighis, agus sonraí beartais ar leith. Tá sé tábhachtach breathnú ar shonraí do chlúdach árachais agus labhairt le do chuideachta árachais chun a fháil amach cé mhéad slándála atá agat. Mura gclúdaítear áiseanna éisteachta nó mura bhfuil siad clúdaithe ach go páirteach, féach ar bhealaí eile chun cabhair a fháil chun íoc astu, mar shampla Medicaid, sochair do veterans, neamhbhrabúis, FSAanna, HSAanna, roghanna maoinithe, agus eagraíochtaí carthanachta.
Ná lig praghas na n-áiseanna éisteachta ort ó bheith ag fáil an chabhair atá uait le haghaidh d'éisteachta. Trí bhreathnú ar roghanna agus acmhainní éagsúla, is féidir leat teacht ar bhealach chun áiseanna éisteachta a fháil a oireann do do bhuiséad agus a ligeann duit leas a bhaint as na tairbhí a d’athróidh do shaol. Cuir do shláinte éisteachta ar dtús, agus má tá cabhair uait le fáil amach conas íoc as áiseanna éisteachta, labhair le gairmí cúram éisteachta nó le grúpa a chabhróidh leat.
Is féidir le háiseanna éisteachta saol na ndaoine a bhfuil caillteanas éisteachta orthu a athrú trí chabhrú leo cumarsáid níos fearr a dhéanamh, a gcáilíocht beatha a fheabhsú, agus iad a fháil níos rannpháirtí i ngníomhaíochtaí sóisialta. Ach do go leor daoine, is fadhb mhór é praghas na n-áiseanna éisteachta. Rud amháin atá tábhachtach le smaoineamh air ná an bhfuil nó nach bhfuil cúnamh árachais ann chun cabhrú leis na costais a íoc. Labhróidh an t-alt seo faoi nuair a bhíonn áiseanna éisteachta clúdaithe ag árachas, cad iad na rudaí a théann i bhfeidhm ar chlúdach, agus conas a d’fhéadfá cabhair a fháil chun íoc astu.
Áiseanna éisteachta agus clúdach árachais: Rudaí le smaoineamh orthu
Tá clúdach an chúnaimh éisteachta an-difriúil bunaithe ar an gcineál plean árachais agus ar bheartais na cuideachta árachais. Seo roinnt rudaí ar chóir machnamh a dhéanamh orthu agus cinneadh á dhéanamh ar chóir áiseanna éisteachta a chlúdach:
Pleananna d’Árachas Sláinte: D’fhéadfadh go mbeadh áiseanna éisteachta clúdaithe ar bhealach éigin ag árachas sláinte príobháideach, pleananna a sholáthraíonn fostóirí, agus cláir rialtais mar Medicaid. Ach is féidir an méid clúdach agus na riachtanais aonair a bheith an-difriúil. Tá sé tábhachtach breathnú ar théarmaí do pholasaí árachais nó glaoch ar do chuideachta árachais le fáil amach cad atá clúdaithe.
Riachtanas Leighis: Chun áiseanna éisteachta a bheith clúdaithe ag go leor pleananna árachais, ní mór a mheas go bhfuil gá leo ó thaobh leighis. De ghnáth déantar é seo trí pháipéarachas a thaispeáint ó éisteolaí nó oibrí cúraim éisteachta eile a thaispeánann cé chomh mór is atá an caillteanas éisteachta agus an tionchar a bhíonn aige ar shaol laethúil an duine agus ar a chumas cumarsáide.
Clúdach Aoise agus Medicare: Is clár árachais sláinte rialtais é Medicare do dhaoine 65 agus níos sine, ach de ghnáth ní bhíonn áiseanna éisteachta clúdaithe ag Medicare. Ach d’fhéadfadh Medicare Cuid B íoc as tástálacha éisteachta diagnóiseacha má ordaíonn dochtúir iad.
Marcaigh nó Pleananna Árachais Sonracha: D'fhéadfadh go mbeadh marcaigh ar fáil i roinnt pleananna árachais nó clúdach breise le haghaidh áiseanna éisteachta nó seirbhísí a bhaineann le héisteacht. D’fhéadfadh go gclúdódh na pleananna breise seo áiseanna éisteachta níos fearr nó go laghdódh siad an méid a bheidh ort a íoc as póca.
Réamhúdarú agus Réamhcheadú: Sula n-íoctar as áiseanna éisteachta, d’fhéadfadh go mbeadh réamhúdarú nó ceadú roimh ré ag teastáil ó roinnt pleananna árachais. Áiríonn an próiseas seo an páipéarachas riachtanach, amhail torthaí tástála éisteachta agus oideas ó dhochtúir, a sheoladh chuig an gcuideachta árachais le haghaidh athbhreithnithe agus formheasta.
Teorainneacha agus Srianta Clúdaigh: Is minic a bhíonn teorainneacha clúdaigh ag pleananna árachais, amhail uasmhéid a aisíocfar nó méid ama socraithe idir ceannacháin áis éisteachta atá cáilithe le haghaidh clúdach. D’fhéadfadh sé nach gcumhdódh pleananna áirithe ach cineálacha áirithe nó ainmneacha áiseanna éisteachta, nó b’fhéidir nach gcumhdódh siad ach soláthraithe áirithe i líonra.
Bealaí eile chun cabhair airgeadais a fháil
Mura bhfuil áiseanna éisteachta clúdaithe ag árachas nó mura bhfuil siad clúdaithe ach go páirteach, tá bealaí eile ann chun cabhair a fháil chun iad a íoc:
Cláir Medicaid agus Stáit: Tá clár Medicaid gach stáit difriúil, ach clúdaíonn roinnt stát áiseanna éisteachta do dhaoine a cháilíonn agus a bhfuil tuarastal íseal agus beagán acmhainní acu. Déan teagmháil le hoifig Medicaid i do stát chun tuilleadh eolais a fháil faoi na cláir a thairgtear.
Sochair Veterans: Féadfaidh Roinn Gnóthaí Veterans SAM (VA) áiseanna éisteachta a chlúdach le haghaidh veterans a cháilíonn. Is féidir le seanóirí atá cáilithe áiseanna éisteachta agus seirbhísí gaolmhara eile a fháil ón VA. Le haghaidh tuilleadh faisnéise, is féidir leat dul i dteagmháil le d’ionad cúraim sláinte VA áitiúil.
Eagraíochtaí Neamhbhrabúis: Tá grúpaí neamhbhrabúis agus carthanachtaí ann a chuidíonn le daoine a bhfuil airgead nó áiseanna éisteachta de dhíth orthu ar chostas íseal. D’fhéadfadh go mbeadh riachtanais ar leith le bheith páirteach sna grúpaí seo, mar sin tá sé tábhachtach staidéar a dhéanamh agus teagmháil a dhéanamh leo chun cabhair a fháil.
Cuntais Chaiteachais Sholúbtha (FSAnna) agus Cuntais Coigiltis Sláinte (HSAanna) : Má thugann do chuideachta FSA nó HSA duit, seans go mbeidh tú in ann an t-airgead a úsáid chun íoc as áiseanna éisteachta. Leis na cuntais seo, is féidir leat airgead a chur ar leataobh roimh chánacha chun íoc as costais leighis áirithe.
Roghanna airgeadais: Tairgeann roinnt soláthraithe cúram sláinte éisteachta roghanna airgeadais nó pleananna íocaíochta chun cabhrú le costas na n-áiseanna éisteachta a scaipeadh thar am. Agus tú ag caint le foinsí faoi áiseanna éisteachta, bí cinnte fiafraí de cé acu an bhfuil aon bhealach le híoc astu.
Eagraíochtaí Carthanúla: Cuidíonn roinnt eagraíochtaí carthanúla agus neamhbhrabúis le daoine nach bhfuil acmhainn acu áiseanna éisteachta a fháil trí áiseanna éisteachta nó airgead a thabhairt dóibh chun iad a cheannach. Seiceáil láithreáin ghréasáin na ngrúpaí áitiúla agus náisiúnta a oibríonn ar shláinte éisteachta chun uirlisí féideartha a aimsiú.
Conclúid
Clúdaítear áiseanna éisteachta faoi árachas ar bhealaí éagsúla, bunaithe ar rudaí ar nós an phlean, aois, riachtanas leighis, agus sonraí beartais ar leith. Tá sé tábhachtach breathnú ar shonraí do chlúdach árachais agus labhairt le do chuideachta árachais chun a fháil amach cé mhéad slándála atá agat. Mura gclúdaítear áiseanna éisteachta nó mura bhfuil siad clúdaithe ach go páirteach, féach ar bhealaí eile chun cabhair a fháil chun íoc astu, mar shampla Medicaid, sochair do veterans, neamhbhrabúis, FSAanna, HSAanna, roghanna maoinithe, agus eagraíochtaí carthanachta.
Ná lig praghas na n-áiseanna éisteachta ort ó bheith ag fáil an chabhair atá uait le haghaidh d'éisteachta. Trí bhreathnú ar roghanna agus acmhainní éagsúla, is féidir leat teacht ar bhealach chun áiseanna éisteachta a fháil a oireann do do bhuiséad agus a ligeann duit leas a bhaint as na tairbhí a d’athróidh do shaol. Cuir do shláinte éisteachta ar dtús, agus má tá cabhair uait le fáil amach conas íoc as áiseanna éisteachta, labhair le gairmí cúram éisteachta nó le grúpa a chabhróidh leat.
